上颌快速扩弓联合前方牵引后骨性Ⅲ类伴上颌骨发育不足患者上气道变化的meta分析

目的 系统评价上颌快速扩弓联合前方牵引后骨性Ⅲ类伴上颌骨发育不足患者上气道的变化情况。方法 计算机检索 PubMed、Cochrane Library、Embase、CNKI、CBM、维普及万方数据库等中英文数据库中所有关于上颌快速扩弓联合前方牵引后骨性Ⅲ类伴上颌骨发育不足患者上气道变化方面的文献,检索时限均为建库至 2018年 3 月1日。由 2 名研究者根据纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3 软件进行 meta 分析。结果 最后纳入 12 篇文献,Meta 分析结果显示,上颌快速扩弓联合前方牵引后,鼻咽容积[MD=0.89 cm³,95%CI(0.36 cm³,1.42 cm³),P=0.001]显著大于治疗前,口咽容积[MD=0.44 cm³,95%CI(-0.01 cm³,0.89 cm³),P=0.05]、喉咽容积[MD=0.37 cm³,95%CI（-1.31 cm³,1.76 cm³）,P=0.61]较治疗前差异无统计学意义。上气道上部变化PNS-ad1[MD=2.11 mm,95%CI（1.87 mm,3.94 mm）,P<0.00001]、 PNS-ad2[MD=2.91mm,95%CI(1.87 mm,3.94 mm),P<0.00001]显著大于治疗前,上气道下部MPS[MD=0.47 mm,95%CI(-0.89 mm,1.87 mm),P=0.5]、IPS[MD=0.42 mm,95%CI(-0.90 mm,1.75 mm,P=0.53)]较治疗前差异无统计学意义。结论 上颌快速扩弓联合前方牵引可以增加安氏Ⅲ类伴上颌骨发育不足患者鼻咽部容积及矢状径,可通过扩大气道间隙,降低上颌骨发育不足患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的风险。     

视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的抗VEGF药物治疗进展

视网膜静脉阻塞是一种常见的眼科疾病,黄斑水肿是其重要临床表现,对视力有重要损害。血管内皮生长因子（ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ＶＥＧＦ）在视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿形成中可能具有重要作用,因此,抗ＶＥＧＦ药物的应用,提供了新的治疗手段,雷珠单抗、贝伐单抗、阿柏西普、康柏西普是临床上用于玻璃体内注射的主要抗ＶＥＧＦ药物,本文就各种抗ＶＥＧＦ药物的临床疗效作一综述。     

恶性肿瘤引发淋巴水肿18例报告

目的：探讨肢体淋巴水肿疾病中相关恶性肿瘤的诊断与治疗。方法：对我院1988年10月至2000年12月收治的332例肢体淋巴水肿患者，根据临床表现，用B超、淋巴管造影、静脉造影或CT等手段作为病因诊断检查，对可颖恶性肿瘤病例用穿刺、局部切除或局部探查的方法共活检20例。结果：检出由恶性肿瘤引发的淋巴水肿18例，其中原发淋巴系统恶性肿瘤4例，均为下肢；继发性淋巴结转移癌14例，上、下肢各7例，并予相应治疗。结论：重视本病临床表现，可使患者获得及早诊断，及时治疗。     

右胸肋骨Gorham 病一例

患儿女,6 岁.因呼吸困难1 个月于2008 年7 月28 日入院.4 年前右胸壁软组织挫伤,胸部X 线片:肺及肋骨未见异常(图1).3 年前因呼吸困难外院诊断为右乳糜胸,给予穿刺抽水3 次,穿刺液为血性乳糜样,共1500 ml,遂经右胸行胸导管结扎术,术中见食管下段右侧胸膜呈蜂窝状,有乳糜溢出,遂局部缝扎3 道,术后乳糜胸水逐渐消失.但右胸壁皮肤逐渐变为褐色,且皮肤切口附近经常出现乳白色水泡并流白色液体.     

HPLC法测定清热止咳颗粒中黄芩苷的含量

目的:应用HPLC法对清热止咳颗粒中黄芩苷进行含量测定。方法:选用 Hypersil-ODS(5 um,250 mm×4 mm),乙腈-水-磷酸(21:79:0.1)为流动相,检测波长为 274 nm,流速为1.0 ml·min~(-1)。结果:线性范围为 0.416～2.08μg(r=0.9998),平均回收率为99.5％,RSD=1.0％。结论:本法简便、灵敏、准确。     

精子质量与短时受精后受精结局关系的研究

目的 探讨精子质量对短时受精后受精结局的预测价值.方法 选取2009年1月至2010年6月在河南省人民医院生殖医学中心进行早期受精观察的常规体外受精胚胎移植(IVF-ET)的患者,筛除年龄＞ 38岁,且第2次减数分裂中期(MⅡ)卵母细胞数＜3个的患者,共有558个周期.按是否进行补救卵胞浆内单精子显微注射术(Re-ICSI)分为常规体外受精(IVF)组(472周期)和Re-ICSI组(86周期).按既往妊娠史将IVF组和Re-ICSI组分为原发不孕和继发不孕,其中IVF组原发不孕269周期,继发不孕203周期;Re-ICSI组原发不孕64周期,继发不孕22周期.IVF组和ReICSI组患者胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率的比较采用x2检验,活产率的比较采用Fisher精确概率检验.IVF组和Re-ICSI组间不孕年限、前向运动精子数量、精子畸形率、精子顶体酶活性的比较采用Mann-Whitney U检验.结果 IVF组胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率、活产率分别为29.4％、44.9％、13.4％、37.0％,Re-ICSI组分别为25.7％、34.6％、10.7％、29.6％,差异均无统计学意义(x2=0.869、2.963、0.010,P=0.351、0.085、0.922、0.098).IVF组中,原发不孕患者的不孕年限、前向运动精子数量、精子畸形率、顶体酶活性分别为4.00(3.00 ～6.00)年、58.37( 33.64 ～102.27)×106条、81.09％ (79.41％～88.69％)、76.30(48.50 ～92.46) μIU/106条精子,Re-ICSI组分别为5.00 (3.25～8.00)年、36.33 (20.59 ～ 64.43)×106条、85.50％ (81.28％ ～ 89.02％)、47.14(31.61 ～90.24) μIU/106条精子,差异均有统计学意义(Z=-2.617、- 3.505、- 3.553、-3.530,P=0.009、0.000、0.000、0.000).IVF组中,继发不孕患者的不孕年限、前向运动精子数量、精子畸形率、顶体酶活性分别为5.00(3.00～7.00)年、63.00( 34.20 ～ 107.73)×106条、81.29％(79.90％ ～ 86.09％)、78.34( 53.87 ～ 98.00)μIU/106条精子,Re-ICSI组分别为5.00 (3.75 ～7.00)年、28.80(18.57 ～48.56)×106条、88.79％(84.04％ ～95.64％)、54.70(39.73 ～76.77) μIU/106条精子,除不孕年限外,其他各项指标差异均有统计学意义(Z=-0.338、-3.505、-3.553、-3.530,P =0.735、0.000、0.000、0.006).结论 患者的不孕年限、前向运动精子数量、精子畸形率、顶体酶活性对短时受精后是否出现受精失败有预测价值.     

益心康泰胶囊对精浆中活性氧与精子质量影响的临床疗效观察

目的:观察益心康泰胶囊治疗少弱精子症患者的临床疗效。方法:选择确诊的少弱精子症患者72例,分为2组。对照组32例,服用维生素E,每次50mg;葡萄糖酸锌,每次1粒,均每日3次,连续3个月。治疗组40例,在对照组的基础上加服益心康泰胶囊,每次2粒,每日3次,连续3个月。末次给药后,行常规精液分析与精浆中过氧化氢(H2O2)、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性测定。结果:治疗组在用药后精子密度、精子活力、畸形率与H2O2、MDA、SOD水平均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:益心康泰胶囊能通过改善精浆中活性氧的动态平衡,改善精液质量,可用于治疗少弱精子症。     

Maquet呼吸机的空气压缩机常见故障分析与处理

本文主要对Maquet呼吸机空气压缩机常见故障原因进行了分析,并提出了解决方法.     

下肢继发性淋巴水肿患者脂肪抽吸术中失血的处理

目的分析下肢继发性淋巴水肿患者脂肪抽吸术的失血量情况, 总结相关经验及处理策略。方法回顾性分析2018年9月至2020年1月共214例单侧下肢继发性淋巴水肿行脂肪抽吸术治疗患者的临床资料。结果患者中女209例, 男5例, 平均抽脂量(2 934.58±1 114.83 ml), 平均失血量(986.04±425.16)ml, 输血患者117例, 其中输注自体血90例, 输注异体血15例, 输注自体血+异体血12例, 患者淋巴水肿的分期、手术时间、抽脂量与失血量呈正相关, 是影响术中失血量的独立危险因素。结论下肢继发性淋巴水肿患者脂肪抽吸术的抽脂量较大、失血量较多, 是导致术后贫血的重要因素。     

58例肝内胆管结石手术治疗临床分析

正肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存,一般为胆红素结石。本病可引起严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因之一。因其手术处理困难,术后复发率高,临床表现复杂,故依然是外科的难点。本文对2007年1月~2012年12月我科手术治疗的58例肝内胆管结石患者进行回顾性分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料