平卧位超声检查时长对晚孕胎儿脐动脉血流参数的影响

目的探讨平卧位超声检查时长对晚孕胎儿脐动脉血流参数的影响。方法350例进行超声检查晚孕胎儿脐动脉血流参数的晚孕孕妇,依据超声检查初的胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值(S/D)将孕妇分为初始正常组(212例)与初始异常组(138例)。分别比较初始正常组与初始异常组检查初及检查后的胎儿脐动脉血流参数,比较初始正常组与初始异常组检查初与检查后S/D值变化情况。结果350例孕妇超声检查时长为(13.44±1.89)min,超声检查初正常212例(60.57%),超声检查初异常138例(39.43%)。检查初,初始正常组S/D值(2.35±0.28)、阻力指数(RI)(0.51±0.04)、搏动指数(PI)(0.84±0.10)均低于本组检查后的(2.51±0.43)、(0.59±0.07)、(0.89±0.13),差异均有统计学意义(P<0.05)。检查初,初始异常组S/D值(3.08±0.59)、RI(0.67±0.04)、PI(1.07±0.14),均高于本组检查后的(2.94±0.49)、(0.65±0.06)、(1.02±0.17),差异均有统计学意义(P<0.05)。检查后,初始正常组S/D值升高至异常发生率低于初始异常组S/D值降低至正常发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。两组检查初胎儿心率与本组检查后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用平卧位超声检查时最好是在超声检查初就进行脐动脉血流参数的测试记录,对于超声检查初始S/D值存在异常的孕妇,可以在检查过程中多次重复测量以达到监测S/D值变化情况的目的。     

超声引导下羊膜腔穿刺561例临床分析

目的:为了提高产前诊断质量,减少羊膜腔穿刺并发症的发生,努力实现手术操作一次性成功,为羊水细胞培养获取足量无血性合格标本,确保实验高效诊断无误及母婴安全。方法:对561例有产前诊断指征的孕妇在超声引导下经腹羊膜腔穿刺抽取羊水,做细胞培养,检查胎儿染色体核型。结果:由于方法得当,接受羊膜腔穿刺的561例孕妇中无一例手术并发症的发生,一次性穿刺抽取羊水成功率100%,羊水细胞培养成功率为99.6%。结论:超声引导下经腹羊膜腔穿刺抽取羊水,方法简便、安全、有效,诊断准确率高,可使多数孕妇能够接受,获得明确的诊断,为临床治疗性引产提供可靠依据。     

超声诊断胎儿小脑蚓部缺失16例分析

本文通过16例胎儿小脑蚓部缺失病例资料的分析,提出超声诊断应注意的问题,避免临床误诊和漏诊的发生。     

超声诊断胎儿四肢骨骼系统发育畸形34例分析

目的 探讨产前超声对胎儿四肢骨骼系统及畸形的诊断价值及最佳检查时间,以提高胎儿四肢骨骼系统畸形的检出率.方法 对82 829例孕妇进行超声检查,对发现有胎儿四肢骨骼系统畸形的孕妇进行追踪随访,胎儿四肢骨骼系统畸形均经引产证实诊断.结果 超声诊断胎儿四肢骨骼系统畸形34例.结论 超声是诊断胎儿四肢骨骼系统畸形的有效方法；胎儿四肢骨骼系统畸形的最佳检出时间为18～28周；遵循一定的检查顺序、掌握胎儿骨骼各孕周的图像特征,有助于胎儿四肢骨骼畸形的诊断.     

超声诊断胎儿唇腭裂畸形漏诊原因及对策

目的探讨超声诊断胎儿唇腭裂畸形漏诊原因及对策。方法对超声诊断并经引产证实的10例胎儿唇腭裂畸形的超声图像进行回顾性分析。结果复习文献,结合病例,找到超声诊断胎儿唇腭裂的影响因素（1）胎龄的影响;（2）胎位的影响;（3）合并其它因素的影响等。结论总结经验提出防漏诊的对策：（1）正确选择超声筛查时机;（2）掌握正常胎儿唇腭部的超声图像;（3）多切面、多角度、多体位仔细检查以防漏诊;（4）可疑病例复查后诊断。     

超声诊断胎儿右手发育异常1例

孕妇，32岁。孕22周。来我院做产前常规超声检查。超声所见：胎儿双顶径5.7cm，胎心率140次/min；脊柱排列规则，连续；腹腔脏器未见异常，羊水深度6.0cm；胎儿双下肢及左上肢左手均未见异常，右上肢肱骨及尺、桡骨显示清晰，其下方未见掌骨及指骨回声，仅见一不规则形软组织回声（图1），动态观察无改变。超声提示：（1）中期妊娠,单活胎；（2）胎儿右手发育畸形。其后经引产证实。     

彩超诊断异位妊娠76例分析

目的:探讨腹部超声结合阴道超声及时准确诊断异位妊娠的价值。方法:回顾性分折76例异位妊娠声像图与诊断并结合手术病理结果对照。结果:腹部二维超声结合阴道超声诊断宫外孕76例,诊断符合率92.1%,误诊6例占7.9%。结论:腹部二维超声结合阴道超声对及时准确诊断宫外孕,为指导临床及时治疗具有重要意义。     

超声检查在产科临床应用

随着超声检查的普及和出生缺陷产前诊断体系的建立,广大基层乡村防保站、社区卫生院、妇幼保健网络和助产机构将超声检查作为产前筛查胎儿畸形的重要手段,超声检查以其安全、便捷、无损伤和可以重复的特点在产前胎儿畸形诊断,降低缺陷出生率方面发挥着不可替代的作用,在产科的使用越来越普及.     

超声诊断胎儿右手发育异常1例

孕妇,32岁。孕22周。来我院做产前常规超声检查。超声所见:胎儿双顶径5.7cm,胎心率140次/min;脊柱排列规则,连续;腹腔脏器未见异常;羊水深度6.0cm;胎儿双下肢及左上肢左手均未见异常,右上肢肱骨及尺、桡骨显示清晰,其下方未见掌骨及指骨回声,仅见一不规则形软组织回声(图1),动态观察无改变。超声提示:(1)中期妊娠,单活胎;(2)胎儿右手发育畸形。其后经引产证实。讨论先天性手畸形多指、并指常见,掌骨及指骨全部缺如较为罕见,产前超声对手畸形的检出与辨认较为困难。在孕16~22周时羊水较多,胎儿活动空间较大,有利于胎儿手部明显畸形的检出。胎…     

超声诊断婴幼儿发育性髋关节发育不良

本文介绍婴幼儿发育性髋关节发育不良的超声诊断方法及注意事项。