基于HPLC多指标成分定量控制联合化学计量学的山菊降压胶囊质量评价研究

目的建立山菊降压胶囊中多指标成分高效液相色谱测定方法,并联合化学计量学方法对其进行综合质量评价。方法以Eclipse Plus C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,乙腈–0.1%磷酸为流动相进行梯度洗脱;检测波长分别为340 nm(0～22 min检测牡荆素葡萄糖苷、牡荆素鼠李糖苷和牡荆素)、284 nm(22～41 min检测橙黄决明素、黄决明素和美决明子素)和208 nm(41～75 min检测泽泻醇A、24-乙酰泽泻醇A和23-乙酰泽泻醇B);柱温30℃;体积流量0.9 mL/min;进样量10μL。采用SPSS 26.0统计软件对10批山菊降压胶囊含量测定结果进行主成分分析和聚类分析。结果 9种成分牡荆素葡萄糖苷、牡荆素鼠李糖苷、牡荆素、橙黄决明素、黄决明素、美决明子素、泽泻醇A、24-乙酰泽泻醇A和23-乙酰泽泻醇B线性范围良好,平均加样回收率96.90%～100.02%,RSD值均小于2.0%;聚类分析和主成分分析结果一致,10批山菊降压胶囊聚为2类,主成分1～3是影响山菊降压胶囊质量评价的主要因子。结论所建立的HPLC法可用于山菊降压胶囊中9种指标成分牡荆素葡萄糖苷、牡荆素鼠李糖苷、牡荆素、橙黄决明素、黄决明素、美决明子素、泽泻醇A、24-乙酰泽泻醇A和23-乙酰泽泻醇B的定量控制和综合质量评价。     

从公平理论看国有医院的薪酬分配

我国现阶段大多数国有医院仍未摆脱传统的分配模式，分配的不公容易导致员工思想的不稳定，工作积极性受挫，甚者可能导致医院处于难以留住和吸引人才的艰难处境。本丈就我国国有医院在薪酬分配上存在的弊端和现状进行分析，并提出基于公平理论下新的分配对策。     

克林霉素辅助妇科千金片治疗慢性盆腔炎100例临床疗效观察

目的:观察克林霉素辅助妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:回顾分析2010年5月～2012年5月我院收治的慢性盆腔炎患者100例,将患者随机分为两组,治疗组联合给予妇科千金片和克林霉素磷酸酯片,对照组单独应用克林霉素磷酸酯片,比较治疗前后两组临床症状是否改善及改善情况。结果:治疗组52例慢性盆腔炎患者有27例治愈,14例显效,5例有效,6例无效,总有效率为88.46%。对照组48例有15例治愈,10例显效,8例有效,15例无效,总有效率为68.75%。两组疗效比较差异具有统计学意义。结论:克林霉素辅助妇科千金片治疗慢性盆腔炎疗效可靠,简单方便,降低了不良反应的发生率,治愈率高,值得临床推广应用。     

210例低位及出口产钳助产的临床研究

目的：通过对低位和出口产钳助产术适应证及并发症的分析,分析其常见并发症及临床应用价值。方法对2012年1月至2013年3月收治的210例行低位及出口产钳术的分娩孕妇进行回顾分析,将同期的正常阴道分娩230例孕妇纳入健康对照组。比较两组阴道裂伤、宫颈裂伤、产后出血、阴道壁血肿以及会阴伤口裂开等母体损伤发生率,头皮血肿、头面部皮肤损伤、颅内出血及骨折等胎儿损伤发生率,新生儿Apgar评分结果。结果产钳组与健康对照组的母体损伤率、胎儿损伤率、新生儿的 Apgar评分结果相比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论低位及出口产钳术是一种比较安全、有效的阴道助产手段,可有效减少产钳对母体和胎儿的伤害,保证母婴健康安全。     

解决医疗欠费问题的医院管理对策

目前我国国有医疗机构医疗欠费数额巨大,欠费现象严重。医疗欠费既与医院的规模、医疗质量等有关,也与医院的管理制度有着密切联系;医疗欠费有着医疗方面的、患者或有偿还义务的第三者方面的、社会方面的三个方面的原因。医疗欠费成为困扰医院经营管理的一道难题。医院改善管理,提高医疗服务质量,实行一日清单制、加强欠费跟踪三方联动机制及责任追究制等措施,可以大大减少医疗欠费现象的发生。     

中药排膜汤配合缩宫素在药物流产中预防性用药的探讨

目的中药排膜汤配合缩宫素在药物流产中预防性用药的探讨。方法将500例药物流产患者随机分为治疗组和对照组,两组均在药流孕囊排出当天追加缩宫素,而治疗组同时加用排膜汤。结果治疗组完全流产率、阴道出血干净比例,明显高于对照组(P0.05)。结论中药排膜汤配合缩宫素在药物流产中预防性用药,明显提高完全流产率,缩短阴道出血量及时间。     

甲状腺乳头状微小癌颈侧区淋巴结转移危险因素的meta分析

目的 对甲状腺乳头状微小癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)中颈侧区淋巴结转移(lateral lymph node metastasis,LLNM)的临床病理和超声特征危险因素进行了系统回顾和meta分析.方法 数据库搜索研究PTMC中LLNM的临床病理和超声危险因素的相关研究,运用RevMan5.3软件分析PTMC中LLNM的临床病理和超声相关危险因素.结果 15项研究共涉及46610名患者,综合分析显示,年龄小于45岁,男性患者,甲状腺外浸润,肿瘤多灶性,肿瘤>0.5cm,中心淋巴结转移,与包膜接触面积>25％,肿瘤钙化,上部肿瘤与PTMC中LLNM风险增加显著相关,而桥本氏甲状腺炎、实体瘤、肿瘤低回声等临床超声表现与PTMC的LLNM无显著相关性.结论 我们的分析发现了与PTMC中LLNM相关的几个临床病理和超声相关因素,PTMC患者术后仍需要重视颈侧区淋巴结.     

论失眠的中医身心治疗

失眠成为当下困扰人们日常生活的重大问题,本文尝试从中医学的角度就失眠的病因病机进行探讨,并就中医对失眠的治疗进行论述,以期为失眠者的中医身心治疗提供参考。     

中医专业教育之我见

当前的中医学教育在强调专业教育的同时,在与专业服务和发展密切相关的问题上存在着明显的缺失,这不仅影响了中医传统的亲民性,而且也制约了中医的进一步发展.因而加强对中医学生心理学知识、人本主义思想、创新精神和团队精神的教育显得尤为重要.