护理程序在食管贲门癌围术期健康教育的应用研究

目的：探讨护理程序在食管贲门癌患者围术期健康教育的应用效果.方法：将90例食管贲门癌患者随机分为两组,以传统健康教育方式为对照组,运用护理程序即评估、诊断、计划、实施、评价的方法进行健康教育为观察组.结果：观察组在有关围术期知识掌握、对护理工作满意度等方面效果明显高于对照组.结论：运用护理程序对食管贲门癌手术患者进行健康教育,能显著地提高健康教育效果.     

重症监护室层级护士专业实践能力自我评价现状调查

目的 调查广东省汕头市重症监护室护士专业实践能力自我评价水平,为制定重症监护室层级护士规范化培训和培训效果评价体系提供参考依据.方法 采用便利抽样法抽取该市255名重症监护室护士,采用一般情况调查表、重症监护室护士专业实践能力自我评价表进行问卷调查.结果 回收有效问卷214份.专业实践能力水平较低排名前3的有:识别适应证并管理肺动脉漂浮导管的病人、管理主动脉球囊反搏术的病人、根据常规监测和护理肾脏手术的病人,分值分别为864分、761分、651分.除N4级专业实践能力水平较高,N0、N1、N2、层级护士专业实践能力处中下水平.如呼吸系统N4级(12.91±3.42)分、N0级(18.71±6.04)分、N1级(16.51±5.74)分、N2级(18.67±5.50)分、N3级(16.52±5.61)分.结论 应加强ICU专科新技术使用技能培训.N0、N1层级护士专业实践能力较低,应加强低年资护士专业实践能力培训;N2、N3层级护士可根据个人专业实践能力考核结果选择个性化培训课程;N4级护士专业实践能力水平较高,在科室可承担教学角色和管理角色.     

两种排痰法在开胸术后患者中的应用比较

目的比较早期肺部叩击排痰法与常规雾化吸入排痰法在开胸术后患者护理中的效果。方法将2组年龄、病情、术式、术后用药、文化程度、级别护理等均相似,统计学检验无显著差别的开胸术后患者分为观察组和对照组,分别使用早期肺部叩击排痰法与常规雾化吸入排痰法。比较2组患者的主动排痰、肺部感染、切口疼痛、胸闷、呼吸困难例数变化的情况。结果观察组肺部感染的发生例数比对照组明显降低,观察组发生切口疼痛、胸闷、呼吸困难的例数明显比对照组降低,其差别具有显著性的意义。结论早期肺部叩击排痰法明显优于常规雾化吸入排痰法。     

1例贲门癌合并糖尿病术后出现吻合口瘘的护理

患者，男，56岁，因进食后上腹部疼痛1个月余而入院。入院诊断为：贲门癌；胃溃疡：恶性？糖尿病。术前查空腹血糖13．71mmol／L，患者有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病症状2个月，经请内分泌科会诊后确诊为糖尿病。术前经系统内科降糖治疗后血糖降至7．77mmol／L，遂在气管内麻醉下行贲门癌切除术，手术过程顺利，术后第5天拔除胃管，第6天进食流质，     

健康教育中护患沟通技巧

随着传统的医学模式改变为生物-心理-社会医学模式,护理工作不仅要面向疾病,而且还要面向健康.护理人员有教育患者的义务,而患者则有接受健康教育的权利.护患关系是护理过程中涉及范围最广泛、最复杂的人际关系.良好的护息沟通是开展健康教育的前提.     

手污染的控制与医院感染的预防

目的探讨手污染状况与医院感染的关系,提出保持手卫生的措施。方法了解手污染、洗手的现状,洗手与医院感染的相关性和提高手卫生的措施。结果手污染是导致医院感染的主要途径,手污染的细菌是导致医院感染的主要菌群,洗手是保持手卫生的主要方法,能有效减少医院感染,但临床执行严格的手消毒现状并不满意;通过提高洗手的意识、提供洗手的条件、掌握正确洗手的时间和方法、选择适当的手消毒剂,能提高洗手的依从性,提高手消毒的效果。结论手污染同医院感染密切相关,有效提高手卫生状况,洗手能减少医院感染。     

气管插管行机械通气患者的舒适护理

心脏病术后为保证气体交换、减轻心脏负担，临床上常预防性或治疗性地使用人工呼吸机，在气管插管行机械通气的过程中，常有许多痛苦和不适，为了减轻患者的痛苦和不适，我科对120例心脏病术后带气管插管行机械通气治疗的患者采取了有效的舒适护理措施，取得了满意的效果，现介绍如下。     

心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗的护理

我院2003-01～2006—12共施行82例心脏机械瓣膜置换术术后予抗凝治疗，效果良好，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男36例，女46例，年龄19～64岁，平均47岁，其中二尖瓣置换术36例。     

影响护理临床带教的因素及对策

临床带教是医疗教学工作的重要内容,是培养护生成为合格护理人员的关键,是要达到使受教育者能够成为从事护理实践、护理教育、护理管理、护理科研高级人才的目标.为此,在教学工作中,作为带教人员,要明确教育的任务是传授知识,培养护生创新能力、合作能力、动手能力和解决问题的能力.对护生以后走向工作岗位的能力起决定性作用.我们针对临床带教中存在的问题进行分析并提出相应对策,现报道如下.     

中药苍术空气消毒预防医院感染效果观察

目的探讨在胸心外科病房使用中药苍术预防医院感染的效果。方法在胸心外科使用苍术进行空气消毒,监测消毒前后空气细菌数,统计研究期间医院感染率,并与使用紫外线照射消毒的效果相比较。结果中药苍术用于病房空气消毒能有效杀灭空气中的细菌,细菌消亡率达92.7%,同紫外线照射消毒法空气消毒效果比较差异有显著性,使用苍术和紫外线照射消毒期间的医院感染率差异无显著性。结论中药苍术能有效杀灭空气中的细菌,预防医院感染。