吗替麦考酚酯治疗难治性肾病综合征的疗效与护理

目的 研究吗替麦考酚酯治疗难治性肾病综合征的疗效与护理措施。方法 对糖皮质激素和环磷酰胺治疗无效或复发的36例原发性难治性肾病综合征患者，应用吗替麦考酚酯联合中小剂量糖皮质激素治疗6～18个月．结合心理护理、健康教育、定期随防，观察治疗效果及副作用。结果 病情完全缓解14例占38．9％，显著缓解10例占27．8％，部分缓解7例占19．4％。无效5例占13．9％，总缓解率86．1％。经吗替麦考酚酯治疗，患者24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、血清总胆固醇测定结果与治疗前比较差异具有显著性（P〈0．01）。结论 应用吗替麦考酚酯联合中小剂量糖皮质激素能有效治疗难治性肾病综合征，疗效满意，且副作用小。加强心理护理在提高难治性肾病综合征患者依从性方面起到良好的作用。     

一次性气管插管在昏迷伴大便失禁患者中的应用

在ICU,昏迷、危重症患者常常由于肛门括约肌功能障碍,出现大便失禁,每天排便多达数十次,每次量不多,呈稀糊便或水样便,且没有规律可循。每次排便即污染衣裤和床上用物,增加了护理的工作量。由于排便次数多,排便后肛门、会阴、臀部皮肤需清洁,反复摩擦刺激,不可避免地出现皮肤发     

青少年糖尿病的护理指导

1987年以来,我科收住青少年糖尿病20例。通过心理护理、饮食控制、运动疗法、自我监测、药物治疗等方面的指导,获得较好效果。1　临床资料本组男性8例,女性12例。年龄9～17岁,平均13岁。均符合胰岛素依赖型糖尿病诊断。临床表现:多饮、多尿16例;多食6例;神志不清8例。尿酮体 ～ ;血糖最高达3483ｍｍｏＬ/Ｌ,经过5～10天的治疗,临床症状及血糖均得到控制,好转出院。2　护理指导21　心理护理　据美国疾病控制中心估测,50%～80%糖尿病并发症是可以通过适当的教育进行预防的〔1〕。针对青少年普遍存在自尊心强、知识缺乏、恐惧心理,及父母精…     

ICU患者家属应激心理需求和对策

目的了解当患入住ICU接受监护时，其家属应激心理需要，以为患及其家属提供更好的护理干预。方法选取Molter“急危重病人家庭需要量表”中部分内容，对50例ICU患直系家属进行测评。结果ICU患家属最迫切、最关心的是保证患的安全，了解患的治疗和预后、护理等与患生命、利益密切相关的需要。结论ICU护士在救治患的同时．换位思考家属对救治的期望和需求，及时提供各种反馈信息，帮助家属提高应对能力，促进医护患的合作，发挥家属在患康复中的作用，避免医疗纠纷的发生。     

心理干预在减轻甲状腺手术时恐惧和疼痛的作用

【目的】为了探讨心理干预对减少甲状腺手术时的恐惧和疼痛的作用。【方法】将 12 5例甲状腺手术的病人随机分为对照组 (5 0例 )和干预组 (75例 ) ,对照组常规操作 ,干预组加以认知、情绪、行为的心理干预。【结果】干预组的恐惧和疼痛发生率及程度明显低于对照组 (P <0 .0 1)。【结论】心理干预是减少恐惧和疼痛行之有效的方法 ,临床应加以重视。     

吗替麦考酚酯治疗难治性肾病综合征的疗效与护理

难治性肾病综合征是指经激素治疗无效、对激素依赖、频繁复发或难以耐受激素治疗的副作用而无法继续接受治疗的原发性肾病综合征[1]。由于病程迁延,治疗难,传统用药副作用严重,患者依从性差,因此,探讨新的治疗和护理措施是必要的。2002年1月-2005年8月我们收治了36例难治性肾病     

术后应用皮下PCA镇痛的临床效果观察

目的 观察术后应用皮下PCA镇痛的临床效果，寻找较为可靠方便的镇痛方法。方法 将200例硬外麻下行剖腹中大手术后0～1天病人分为两组，单数组为应用组，术毕即应用皮下PCA；双数组为时照组，术后根据疼痛情况给予间断肌注度冷丁。效果评价：于术后第一个24小时评价患者疼痛程度，入睡情况，早期活动配合程度。结果 应用组与时照组相比较止痛效果更显著，更易入睡，早期活动更能积极配合。结论 皮下PCA镇痛效果较完全。     

危重症患者口腔霉菌感染的护理

目的:寻找危重症病人口腔感染霉菌最简单、经济、有效的治疗方法。方法:将患者65例随机分为实验组和对照组,实验组(35例)病人常规口腔护理后涂珍珠粉+VitB2,对照组(30例)常规口腔护理,观察两组病人口腔白色伪膜脱落的情况。结果:两组差异有统计学意义(P<0.01;P<0.05)。结论:口腔霉菌感染应用珍珠粉+VitB2涂抹,能较好促进溃疡面愈合、伪膜脱落,保护口腔粘膜。     

术后应用皮下PCA镇痛的临床效果观察

目的观察术后应用皮下PCA镇痛的临床效果,寻找较为可靠方便的镇痛方法.方法将200例硬外麻下行剖腹中大手术后0～1天病人分为两组,单数组为应用组,术毕即应用皮下PCA;双数组为对照组,术后根据疼痛情况给予间断肌注度冷丁.效果评价:于术后第一个24小时评价患者疼痛程度,入睡情况,早期活动配合程度.结果应用组与对照组相比较止痛效果更显著,更易入睡,早期活动更能积极配合.结论皮下PCA镇痛效果较完全.