《护理学基础》实践操作试行组长负责制效果的调查与分析

<护理学基础>操作技能教学是通过实验教学方法来完成的,其教学质量对学生今后的学习及工作的实践能力起着至关重要的作用[1,2].为提高学生学习兴趣、操作技能,培养学生团队精神,增强综合能力,我院<护理学基础>教研室在2004年级、2005年级本科护生的<护理学基础>实践课中实行优化实践教学环节,改革实践教学方法的实践[3],在一系列改革中,"小组练习法"和"技能操作教学方法"合为"组长负责制".它提出并初步试行于2004年级学生,完整试行于2005年级学生,此研究主要针对2005年级学生进行调查.现报告如下.     

我们为何爱拖延?

估计很多人的一天都是这么过的:闹钟响了,嘀咕着"再睡一小会就起";手边有工作对自己说"过会儿再做",直到老板开始要发飙了,才着急上火临时抱佛脚.生活中,信用卡账单一定要拖到最后一天才还;面对堆成小山的脏衣服总想等等再洗;和亲友聚会时,总有人迟迟不到;牙齿上小小的龋洞总不愿意去补,直到疼得要命才去看牙医……也许是你,也许是你的朋友,都有这样拖拖拉拉的习惯,这种拖沓行为现在被称为"拖延症".     

程序化消毒法对呼吸机相关性肺炎的影响

目的探讨程序化消毒法对呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法在ICU制定程序化消毒法并实施,监测程序化消毒法实施前后VAP的发生率,回顾性比较程序化消毒法实施前后VAP发生率的变化。结果在预防VAP护理干预不变的情况下,通过制定并实施程序化消毒法,VAP发生率有明显下降,(p<0.05)差别有统计学意义。结论程序化消毒法能有效预防VAP的发生。     

吉西他滨联合希罗达治疗难治性乳腺癌的临床观察

目的：观察吉西他滨联合希罗达治疗多药耐药转移性乳腺癌的疗效及不良反应.方法：12例乳腺癌术后患者,经过蒽环类、紫杉醇类、长春碱类以及铂类治疗失败后改用吉西他滨1000 mg,/m2静脉滴注d1、d8联合希罗达1250 mg/m2每日2次,d1-14口服,每例完成3周期后评价疗效.结果：12例可评价患者中1例CR,PR7例,SD1例,PD3例,总的有效率66.6%（8/12例）.不良反应主要为骨髓抑制、腹泻、口炎和手足综合征,但均可耐受.结论：吉西他滨联合希罗达治疗多药耐药转移性乳腺癌疗效较好,安全性好,可成为安全有效的解救方案.     

不同终板形态对经椎间孔入路腰椎椎间融合术后融合器沉降的影响

目的　探讨不同椎体终板形态对经椎间孔入路腰椎椎间融合术(TLIF)后融合器沉降发生率的影响。方法回顾性分析2015年1月—2016年8月接受TLIF治疗的75例单节段腰椎退行性疾病患者的临床和影像学资料。根据术前矢状面MRI椎体终板形态分为规则组54例(A组)和不规则组21例(B组),比较2组患者术前、术后及末次随访时腰椎侧位X线片上测量的影像学参数(椎间隙高度、椎间孔高度、腰椎前凸角及腰椎局部前凸角),采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者腰椎功能,采用腰痛和下肢痛视觉模拟量表(VAS)评分评估患者生活质量。结果所有手术顺利完成。所有患者术后随访2.0 ～ 3.9(2.7±0.7)年。末次随访时,B组椎间隙高度及腰椎局部前凸角矫正丢失率高于A组,差异有统计学意义(P 0.05);2组椎间孔高度和腰椎前凸角矫正率无明显丢失。末次随访时,2组患者ODI及腰痛、下肢痛VAS评分较术前显著改善,B组腰痛VAS评分高于A组,差异均有统计学意义(P 0.05)。末次随访时,16例(21.3%)患者发生融合器沉降,A组7例(13.0%),B组9例(42.9%);其中重度沉降3例,A组1例,B组2例。结论终板形态不规则患者TLIF术后融合器沉降发生率显著高于终板形态规则患者,且术后易发生椎间隙高度及腰椎局部前凸角的矫正度丢失。     

初中生悲观人性观和情感移情与亲社会行为关系

目的 观察初中生悲观人性观、情感移情与亲社会行为关系,验证情感移情在对人性缺乏信心与亲社会行为间的中介作用.方法采用儿童马基雅维里主义量表、基本移情量表以及长处与困难同卷对101名初中生进行调查.结果(1)女生的情感移情得分(30.93±4.98)高于男生(28.62±5.15)( P＜0.05)),初二学生对人性缺乏信心得分(17.47±4.40)高于初三学生(14.97±3.66) (P ＜0.05),初三学生的情感移情得分与亲社会行为得分(30.97±4.02、27.50±5.45)均明显高于初一学生(7.82±1.65、6.75±1.74) (P ＜0.05);(2)对人性缺乏信心、情感移情及亲社会行为间有相关性(P＜0.05);(3)情感移情在对人性缺乏信心与亲社会行为间存在中介作用,中介效应占总效应的比例为35.33％.结论初中生的情感移情能力存在性别差异;情感移情与亲社会行为水平随年龄增长而提高;对人性缺乏信心通过情感移情影响亲社会行为.     

婴儿维生素K缺乏的研究进展

维生素K缺乏症，又称新生儿自然出血症、新生儿低凝血酶原血症等，是新生儿出血的主要原因，在国内外有较高的发生率。日本1980年全国普查的发生率为1／4000t，我国抽样调查资料显示发病率为4／l000～6．88／1000，平均2．4／1000。据报道。疾病的发生率与婴儿使用维生素K预防成反     

新生儿机械通气相关性呼吸道感染

目的:探讨新生儿机械通气相关性呼吸道感染病原菌、机械通气时间与呼吸道感染的关系、病原菌的药敏情况及防治措施.方法:分析31例新生儿机械通气相关性呼吸道感染的诊治情况及呼吸道分泌物的培养.结果:31例38份标本中分离出细菌和真菌26份,阳性率70.73%,机械通气时间越长,感染率越高,溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌是3种主要致病菌,对万古霉素敏感.结论:机械通气时间长短与机械通相关呼吸道感染有密切关系,尽量缩短机械通气时间有助于减少机械通气相关性呼吸道感染.     

气道分级管理在ICU机械通气患者中的应用

目的:探讨气道分级管理在ICU机械通气患者中的应用效果。方法:将96例ICU机械通气患者随机分为实验组47例和对照组49例,实验组根据患者咳嗽反射、痰液的黏滞度、痰液的量将气道管理级别分为A、B、C、D四级,按气道分级制定护理措施,实施不同频次的综合胸部物理治疗;对照组按常规每2 h胸部物理治疗1次。结果:机械通气第7天,实验组潮气量、呼吸频率、氧合指数(动脉血气氧分压/氧气浓度PaO2/FiO2)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)均优于对照组(P<0.01);实验组患者机械通气时间明显少于对照组(P<0.01)。结论:基于不同频次胸部物理治疗的气道分级管理对ICU机械通气患者有积极作用,提高患者生活质量。