通补升降治疗产后尿潴留

通补升降治疗产后尿潴留东阿县人民医院（２５２２０１）张云栋，叶长青戴卫星１９９１～１９９５年，我们以通补升降兼施法治疗产后尿潴留１１２例，获得了良好效果。患者年龄２０～３０岁８７例，３０岁以上２５例。初产妇９８例，经产妇１４例。顺产１０４例，剖宫产８...     

团队建设在社区卫生服务工作中的探索与实践

目的 借鉴团队服务理念,探索团队建设在社区卫生服务工作中的实施方法、效果及意义,以期为其他地区的社区卫生服务团队建设提供参考.方法 从团队构架、工作任务、工作流程、管理制度和工作制度等方面对团队建设在社区卫生服务工作中的应用进行现场研究,从社区健康服务中心卫生服务人次变化及重点人群管理情况等方面对团队建设的效果进行评价...     

旋律音调疗法治疗脑卒中后非流畅性失语的效果

目的 观察旋律音调疗法对脑卒中后非流畅性失语的临床康复疗效以及脑功能改变。方法 2017年3月至2019年8月,选取本院脑卒中后非流畅性失语患者40例,随机分为对照组和音乐组各20例,两组均接受言语治疗,音乐组在此基础上接受以旋律音调疗法为主的音乐治疗。治疗前和治疗4周后,采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查表(CRRCAE)评定其听理解、复述、阅读、命名。两组各选3例患者,治疗前后行静息态fMRI,比较大脑半球局部一致性(ReHo)。结果 治疗后,对照组听理解(名词、动词、句子)、复述(名词、动词)、阅读(名词)和命名(动作说明)评分提高(t > 2.221, P < 0.05),音乐组听理解(名词、动词、句子)、复述(名词、动词、句子)、阅读(名词、动词)和命名(名词、动作说明)评分提高( t > 2.179, P < 0.05)。治疗前后差值比较,音乐组复述(名词、动词)评分增加更多( t > 2.299, P < 0.05),阅读(句子)评分有增加的趋势。治疗后,患者静息状态下左侧小脑、颞枕区的ReHo增强,双侧额叶、颞叶皮质ReHo降低。 结论 在言语训练基础上,联合旋律音调疗法可进一步改善脑卒中后非流畅性失语患者的言语功能,特别在句子阅读和单词复述方面。ReHo改变可能与脑损伤后神经修复有关。     

广州市各级医院无障碍环境现状调查

目的 调查医院建筑中无障碍设施建设存在的问题。方法 2018年3月至2018年10月,根据《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)提出的环境因素限定值和分级,对广州市区30所医院的10项无障碍设施(出入口、通道及门、扶手、楼梯及台阶、电梯、盲道、停车位、厕所、低位服务设施和标识系统)进行评定,限定值用“障碍”来判断,每项环境因素0~4分,0分无障碍,4分完全障碍。结果 三级医院1.48分,介于轻度障碍和中度障碍之间;二级医院2.32分,介于中度障碍和重度障碍之间,偏向于中度障碍;一级医院2.66分,介于中度障碍和重度障碍之间,偏向于重度障碍。结论 各级医院的无障碍环境状况介于轻度障碍和重度障碍之间,存在改进的空间。     

系统性红斑狼疮误诊为心血管系统疾病42例分析

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)误诊为心血管系统疾病患者临床资料,提高心内科医师对该病的认识,减少误诊。方法回顾解放军123医院1998-01-2010-07收治首诊为心血管系统疾病的42例SLE患者临床资料,分析心电图(ECG)、超声心动图(UCG)、血沉(ESR)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)检查结果。结果 42例SLE患者中ECG、UCG、ESR、CK-MB、cTnI异常率分别为71.43%、95.24%、71.43%、45.24%、14.29%。结论 SLE患者心血管受累及率高,易误诊为心血管病。     

胺碘酮抢救乌头碱中毒致尖端扭转室速一例

患者,男,41岁,因"服药酒后呕吐、麻木2 h"入院.2 h前患者因患"类风湿性关节炎",服用当地药房配制的药酒约100 ml后出现喉部、肢体发紧感,随后出现口唇及四肢麻木.心悸,胸闷,气促,伴恶心,呕吐,共呕吐胃内容物10余次,为黄绿色液体,非喷射性,量约500 ml,家人急送解放军125医院,送院途中出现失明现象,持续约5 min.     

黄七散治疗上消化道出血41例

上消化道出血疾病在临床治疗中,除食管、胃底静脉曲张破裂引起大出血行必要的手术治疗外,一般无论何因所致的出血,均可在西医常规补充血容量、止血、纠正水电解质酸碱平衡、预防感染及对症对因等支持疗法外,结合中医药治疗。笔者多年来,在西医常规治疗的基础上结合自拟中药方黄     

基于机器学习的椎弓根螺钉钉道超声图像评估方法

目的 探讨基于支持向量机（SVM）构建的人工智能辅助诊断模型对椎弓根螺钉钉道完整性进行超声鉴别与验证的方法研究。 方法 本文提出了一种基于超声图像智能分析的椎弓根钉道完整性评估方法。数据采自4个新鲜人体胸腰椎标本。预建立钉道50个，共800张超声图像（其中钉道完整与破损的样本各400个），采用五折交叉验证的方法对样本进行训练集与测试集的划分，对人工智能辅助诊断模型进行训练及测试。首先对超声图像进行裁剪，并采用亮度映射方法进行图像增强得到易于计算机判断识别且排除无效信息干扰的超声图像；然后通过灰度共生矩阵算法进行纹理特征提取，并采用支持向量机模型对正常和严重破损样本的初始分类模型进行搭建；其次，使用灰度分布得到用于区分前景和背景的阈值，并通过设计的损失函数得到得到钉道同心圆的半径；最后将同心圆外部图像的熵、方差、对比度、能量、平均绝对偏差作为第二类特征，最后进行轻微破损样本和未破损样本的二次分类模型搭建。 结果 初始分类的准确率为74.75%，特异性为71.81%，灵敏度为81.5%，F1值为76.35%，假正率为32%，假负率为18.5%。二次分类的准确率为93.75%，特异性为91.55%，灵敏度为97.5%，F1值为94.43%，假正率为9%，假负率为2.5%。二次类准确率与初始分类相比较，准确率提升19%。 结论 本文提出的基于SVM机器学习模型的方法可较为准确地检测椎弓根钉道的破损情况，且准确率较高，可用于术中实时判断椎弓根钉道的状态。     

滑胎治验

胥××,30岁。1982年3月29日诊。屡孕屡坠三胎矣,中西药滋补之剂遍尝无效,现又孕三个月。患者形壮体丰,惟下肢络脉     

斑蝥冷灸治疗鼻炎670例

冷灸亦称发泡灸,是利用药物的发赤、发泡性能,将药物外贴于人体一定部位,达到治疗疾病的一种方法。我们采用斑蝥冷灸治疗各类鼻炎670例,获效良好。