深圳市光明新区某社区居民电子健康档案活化率分析

目的了解某社区居民电子健康档案活化情况,为社区卫生资源的合理配置提供依据。方法以深圳市社区卫生服务信息系统为基础,采用系统抽样的方法对某社区居民的电子健康档案活化情况进行调查。结果抽取了4 353份健康档案,其中男女病例为1.04:1,21~50岁年龄段占68.18%,所抽查的居民健康档案中1年、2年、5年活化率分别为30.27%(1 318/4 353)、64.78%(2 820/4 353)和95.52%(4 158/4 353)。不同户籍档案,其1年(χ2=54.10,P0.01)、2年(χ2=15.80,P0.01)活化情况分布差异有统计学意义,而在5年(χ2=0.01,P=0.98)活化情况分布差异无统计学意义;趋势检验,不同年龄段居民健康档案1年(Z=-3.80,P0.01)、2年(Z=-2.56,P=0.01)活化率分布差异有统计学意义,但5年活化率分布差异无统计学意义(Z=0.06,P=0.57)。1年内对居民健康档案进行活化的卫生服务主要有:临床诊疗、预防接种、个人周期性体检、健康促进、慢病管理,其分别占活化档案总数的85.13%、17.43%、9.61%、12.11%、4.17%。结论社区居民电子健康档案活化率较低,需要扩展社区卫生服务范围,进行卫生资源合理配置,有效提高社区卫生服务质量。     

综合医院体检人群抑郁状况及相关因素分析研究

背景　两条目患者健康问卷抑郁量表（PHQ-2）作为一个简短有效的抑郁筛查工具在国外及国内广泛应用,国外主要应用在12岁以上患者的抑郁筛查（证据B级）,国内主要应用在特定人群抑郁的流行病学调查,而关于一般人群的调查较少。目的　了解体检人群抑郁状况,分析抑郁状态的影响因素。方法　采用整群抽样的方法,抽取2016年4月在香港大学深圳医院体检中心的体检者（≥18岁）为调查对象,以体检者的一般信息及PHQ-2中文版（PHQ-2-C）为调查工具,收集体检者的性别、年龄、受教育程度、婚姻状态、健康状态自评、运动习惯、吸烟习惯、饮酒习惯、总体睡眠质量及女性体检者妊娠次数、生育情况、避孕方式、妇科疾病等情况。采用多因素Logistic回归分析探讨抑郁发生的影响因素。结果　共回收问卷6 560份,其中有效问卷6 518份,问卷有效回收率为99.36%,抑郁状况阳性率为3.84%（250/6 518）。不同性别、年龄、婚姻状况、健康状态自评、运动习惯、吸烟习惯、总体睡眠质量的体检者抑郁情况不同,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、婚姻状况、健康状态自评、运动习惯、吸烟习惯、总体睡眠质量是抑郁发生的影响因素（P<0.05）。不同生育情况、避孕方式、妇科疾病女性体检者抑郁情况比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　综合医院体检人群抑郁状况阳性率为3.84%,且女性高于男性。低龄、分居/离婚/丧偶、健康状态自评差、没有/甚少运动习惯、经常吸烟、总体睡眠质量不好是体检人群有抑郁状况的危险因素。而生育情况、避孕方式、妇科疾病会影响女性的抑郁情况。     

妇科阴道分泌物1000例临床检验及其感染情况分析

目的：分析妇科阴道分泌物的检验结果及其患者的感染情况。方法对选取的1000例阴道分泌物标本进行检验,观察病原菌的的感染情况。结果620例患者存在感染,284例为阴道加德纳菌感染,212例为阴道真菌感染,102例为阴道毛滴虫感染,10例为淋病奈瑟菌感染,其中12例为两种或两种以上病原体感染;农村及文化程度低的妇女病原菌检出率高于城市及文化程度高的妇女。结论阴道分泌物检查可为临床妇科诊断及治疗提供科学依据,阴道疾病发生率高,妇女日常生活中应注意个人卫生,科学预防。     

1例高龄心脏移植患者的术后监护

心脏移植是现代医学治疗终末期心脏病最有效的方法[1 ] ,年龄 (>5 5岁 )因素被认为是心脏移植的相对禁忌症[2 ] ,国内外对高龄患者心脏移植的报道也较少。我院于2 0 0 4年 3月 2 0日为 1例 6 2岁患者成功地施行了心脏移植术 ,术后病人康复顺利 ,现报告如下。病例介绍患者 ,男 ,6 2岁。因反复全心衰 8a入院 ,经彩超、心导管等检查 ,确诊为晚期扩张型心肌病、心功能IV级。入院后经积极治疗病情未见好转 ,故在全麻体外循环下行同种异体原位心脏移植术 ,术后一度出现中心静脉压 (CVP)升高 ,经及时处理 ,血流动力学趋于稳定。术后第 1天拔除气…     

封闭式负压引流治疗四肢皮肤软组织损伤的护理

目的：观察四肢皮肤软组织损伤治疗中使用封闭式负压引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）的临床疗效,探讨护理方法。方法：回顾性总结本院2008年3月-2012年4月采用VSD治疗的30例四肢皮肤软组织损伤患者的临床资料及护理疗效。结果：30例患者创面经VSD引流术后植皮完全成活。护理过程中负压引流密闭有效,引流通畅,无感染及并发症发生,护理结果满意。术后随访0.5~3.0年,肢体外观和功能恢复良好。结论：四肢皮肤软组织损伤的治疗中VSD可以一期封闭创口、减少毒素吸收,促进创面愈合,减轻肿胀,减少换药次数,缩短住院时间;护理重点是密切观察负压密闭情况、保持引流通畅。封闭式负压引流是四肢皮肤软组织损伤早期治疗的理想选择。     

12870例术前和输血前四项传染病指标检测结果及意义

目的 通过对12870例术前和输血前四项传染病患者检测结果的分析,探讨术前和输血前对四项传染病标志物检测的重要性.方法 对12870例术前和输血前标本采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其血清中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV),梅毒螺旋体抗体(抗-TP) 采用甲苯胺红不加热(TRUST)法.结果 在12870例患者中,HBsAg阳性974例(7.57%)、抗-HCV阳性292例(2.26%)、抗-HIV阳性(经省CDC确认实验室确认)4例(0.03%)、抗-TP阳性114例(0.88%).检测标本阳性总数为1384例,总阳性率为10.75%.结论 对患者进行术前和输血前四项传染病检测,不但及时了解患者的感染情况,还可以加强医护人员的自我保护,减少医院感染,降低职业暴露的危险,另外还有效的加强了输血安全,减少因输血引起的医疗纠纷.     

幼儿园3～5岁儿童龋齿检查结果分析

3～5岁是儿童生长发育的重要阶段,如果不积极预防口腔乳牙龋病,将直接影响儿童恒牙的健康萌出质量,也可因细菌侵入继发牙髓炎、齿槽脓肿、颌骨骨髓炎等,引起进行性、破坏性的损害甚至引发全身疾患,危害很大.掌握我辖区内幼儿园儿童龋齿患病状况,探讨龋齿发病原因,研究和制订预防保健措施,更好地促进幼儿园的卫生保健工作,具有非常积极的作用.     

临床护理人员洗手行为的观察与分析

医院感染病例中多数为接触性传染 ,主要是通过侵入性检查和治疗以及患者或工作人员的手污染导致感染 ,由医护人员的手传播细菌而造成的医院感染约占 30 % [1] 。为了确切了解临床护理人员洗手实际情况 ,我们对我院临床 12个科室的护士洗手情况采用观察和实际检测的方法进行了调查。1　对象与方法1.1　一般资料　采用随机取样的方法 ,在 2 0 0 2年 3～ 4月期间对全院 12个临床科室 2 0 0名护士作为对象。1 2　调查方法　将调查人员分为 4组 ,每组 5 0例 ,平均分配至每个科室。第 1组为开始操作前 ,第 2组为接触不同患者之间 ,第 3组为结束操…     

头孢菌素类抗生素过敏试验现状分析

头孢菌素类抗生素在临床应用日趋广泛，但是目前关于在临床应用中是否需要做过敏试验，在什么情况下做，如何做的问题，没有一个相对统一的标准。本文就此进行分析探讨。