bcl-2和bax在成釉细胞瘤中的表达

目的:通过检测凋亡相关基因bcl-2和bax在成釉细胞瘤(am elob lastom a,AB)中的表达,探讨AB发生发展中细胞凋亡的作用及其与AB临床生物学行为的关系。方法:采取免疫组化法对75例AB(原发31例,复发37例,恶变组7例)进行BCL-2和BAX蛋白检测,正常口腔黏膜(norm al oralmucosa,NOM)和牙源性角化囊肿(odontogen ic keratocyst,OKC)做对照。同时采用原位杂交法检测了20例AB、12例OKC中的bcl-2和baxmRNA表达。结果:BCL-2蛋白阳性表达率在AB中为88.0%(66/75),OKC中为74.3%(26/35),NOM中为44.4%(4/9)(P<0.001),主要在AB外周层细胞和少数星网状层细胞中表达。BAX蛋白阳性率AB为74.7%(56/75),OKC为65.7%(23/35),NOM为77.8%(7/9)(P<0.001),BAX在AB的外周层和星网状层细胞都有强度相似的表达。伴随着AB的复发恶变BCL-2蛋白表达增强,而BAX蛋白表达则不同:复发组阳性率较原发组高,但恶变组低。BCL-2与BAX蛋白表达呈中度负相关(rκ=-0.331,P<0.001)。结论:AB中凋亡抑制蛋白表达多于凋亡促进蛋白表达,凋亡抑制在AB的发生、发展中起着重要作用。bcl-2和bax在不同组织及良、恶性AB中的表达方式及强度有差异。     

急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及意义

为探讨急性心力衰竭患儿血浆脑钠素(BNP)的变化及其与心功能的关系,随机选取不同病因的充血性心力衰竭(CHF)患儿46例作为观察组,另选择肺炎患儿40例、先天性心脏病患儿31例、健康儿40例作对照组;所有病例均采用酶联免疫吸附法分别检测血浆BNP,心力衰竭患儿在心衰期和恢复期用多普勒超声测量心脏指数(CI)及左室射血分数(LVEF)。结果显示,CHF患儿心衰早期BNP即开始升高,心衰期达高峰,恢复期渐下降,但仍高于对照组(P<0.001);心衰时心脏CI、LVEF值均明显下降(P<0.01);CHF患儿心衰时升高的BNP水平与CI、LVEF呈负相关(P<0.05)。表明CHF患儿血BNP水平明显升高,且与心衰程度关系密切。     

MIPPO技术下LCP锁定和加压固定后应力遮挡效应的有限元研究

目的 通过比较经锁定和加压固定后骨痂应力的变化,研究LCP锁定固定和加压固定对应力遮挡效应的影响,为临床MIPPO术式中应用不同类型的接骨板和固定方式提供生物力学依据.方法 应用有限元法根据LCP独特设计的锁定与加压结合孔,建立了胫骨上端骨折LCP锁定和加压固定后带骨痂的三维有限元模型.对模型进行力学有限元分析,得出不同工况和内固定方式下骨痂应力情况.结果 骨痂在锁定固定下的应力均值大于加压固定下的应力均值,根据配对t检验的结果 两者差异具有统计学意义(P<0.05).根据应力遮挡率计算公式,锁定固定导致的应力遮挡率小于加压固定导致的应力遮挡率.结论 MIPPO术式下的加压固定可以提供坚强的固定但产生的应力遮挡效应较大;锁定固定产生更少的应力遮挡效应.但没有加压固定那样能提供坚强的固定.因此在临床上对单纯长骨骨折通常采用两端锁定而中间加压的固定方式,这是一种兼顾固定的稳定性与更少的应力遮挡效应的固定方式,有助于骨折愈合.     

耐氟喹诺酮类肺炎克雷伯菌GyrA和ParC的变异

目的 研究肺炎克雷伯菌DNA旋转酶A亚单位（GyrA0和拓扑异构酶ⅣC亚基（ParC)的变异与其耐氟喹诺酮类（FQNL）的关系。方法 采用琼脂平板双倍稀释法测定环丙沙星，左氧氟沙星，依诺沙星和诺氟沙星对临床分离的31株肺炎克雷伯菌及其标准菌株ATCC10031的最低抑菌浓度并对此32株菌GyrA的基因（gyrA)和ParC的基因（parC)进行PCR扩增和DNA序列的分析比较。结果 19株耐FQNL菌都存在GyrA变异同FQNL耐药性相关的变异有Ser83(TCC)→Phe(TTC0,Ile(ATC),Tyr(TAC)和Lys(TGC);Asp87(GAC)→Ala(GCC)，其中Ser83(TCC)→Phe(TTC0,Ile(ATC),Tyr(TAC)和Lys(TGC);Asp87(GAC)→Ala(GCC)。其中Ser83→Ile,Lys的变异是新发现，在9株高度耐FQNL和1株低度耐FQNL菌中同时存在ParC的变异，同FQNL耐药性相关的变异有丝氨酸Ser80(AGC)→Ile(ATC),ATCC10031的ParC同大肠埃希菌的ParC具有很好的同源性。结论 在耐FQNL肺炎克雷伯菌中普遍存在着GyrA的变异其中以Ser83的变异多见，当细菌有GyrA的变异，同时合并有ParC的变异时，其耐药性往往会增强。     

襄樊市某中学肺结核集中发病调查报告

目的 查清实际情况,制定有效的预防控制措施.方法 体检、个案调查及流行病学分析.结果 47例肺结核患者2008年以前发病的有3人,2009年发病的有10人,2010年发病的有33人.涂阳10例,34例是高三学生,结论集中发病原因为人群聚集,机体抵抗力下降,体检、及时发现、隔离、治疗、控制措施未落实.采取的措施为及时隔离治疗,加强宣传教育,落实相关制度.     

头孢唑啉致新生儿颅内高压征1例

头孢唑啉是临床疗效好的第一代头孢菌素,在治疗中致新生儿颅内高压,国内外未见报道,现将我院遇到1例报告如下: 男,9天,因嗜睡,拒奶,全身皮肤黄染3天于1989年9月21日入院。检查:体温、脉搏、呼吸正常,体重3.5公斤,头围34厘米,皮肤枯膜巩膜中度黄染,无出血点,前囟平,斜径2厘米,心肺无特殊,腹软不胀,脐周红肿,脐窝有脓性分泌物,肝脾     

过敏性紫癜患儿微循环及血液流变学的改变

过敏性紫癫（Ap）是小儿的常见病，目前认为其发病机理是IgA介导的免疫反应。本文对Ap患儿进行了甲壁微循环和血液流变学的检测，报告如下：资料与方法1、对象30例Ap患儿男12例，女18例。年龄4～7岁18例，8～10岁8例，11～13岁4例。诊断符合下述标准：有典型皮肤紫癫伴或不伴腹部、肾脏和关节症状，出凝血时间正常，血小板计数不降低。单纯皮肤紫癜16例，肾型10例，腹型4例。对照组为28例4～10岁的正常健康儿。2、方法甲襞微循环检测采用国产XG－8型多媒体微循环检测仪，均观察左手无名指。观察时室温16～20℃，指腹温度18～25℃。观察项…     

非结核分支杆菌病临床研究现状

非结核分支杆菌病系由结核分支杆菌和麻风分支杆菌以外的非结核分支杆菌(non -tuberculousmycobecteria,NTM)引起的疾病。分支杆菌菌种报道迄今已达150种以上 ,其中有37种已见致病病例报道。非结核分支杆菌病多继发于慢性肺病 ,如支气管扩张、矽肺和肺结核 ,是人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的常见并发症 ,也可以是因消毒不严而引发的院内感染。本病曾称为非典型分支杆菌病等外 ,我国对该病的研究起步较迟。1987年我国制定了非典型分支杆菌病诊断标准及其处理措施。随后 ,1993年在黄山市召开的非典型抗酸菌会…     

思痛宁联合99Tc--MDP治疗多发性骨转移癌疗效观察

随着肿瘤治疗技术的进步和癌症病人生存期的延长，骨转移的发生率明显升高。临床上各种癌症的骨转移是导致病人疼痛最常见的原因之一，因而控制骨痛及改善病人有限的生存质量，已成为医生所面临的主要难题。转移性骨痛根据其病灶部位、数目的不同，以往常采用药物疗法和放疗[1]，包括药物止痛、放疗、化疗、手术、药物和放射性核素治疗，其中最常用的姑息疗法是放疗。对于局限的骨转移灶，放疗可起到很好的镇痛作用，但对于广泛多发的骨转移灶，其作用有限，而核素治疗可以更广泛、持久地缓解此类疼痛从而更好地起到提高生活质量的作用。