补肾壮骨汤治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效

目的探讨补肾壮骨汤治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效。方法选择我院2018年9月至2020年3月收治的骨质疏松性脊柱骨折患者98例,随机分为对照组与研究组各49例。对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上接受补肾壮骨汤治疗,对比两组患者的疗效。结果治疗前,两组的ALP、TPACP-5b、VAS评分、骨密度、骨矿含量比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组的ALP、TPACP-5b、VAS评分低于对照组,骨密度、骨矿含量高于对照组(P<0.05)。研究组的骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。研究组的总有效率为97.96%,显著高于对照组的79.59%(P<0.05)。结论补肾壮骨汤治疗骨质疏松性脊柱骨折,能有效改善骨质疏松,促进骨折愈合,提高疗效,值得推广。     

MIPPO技术下LCP锁定和加压固定后应力遮挡效应的有限元研究

目的 通过比较经锁定和加压固定后骨痂应力的变化,研究LCP锁定固定和加压固定对应力遮挡效应的影响,为临床MIPPO术式中应用不同类型的接骨板和固定方式提供生物力学依据.方法 应用有限元法根据LCP独特设计的锁定与加压结合孔,建立了胫骨上端骨折LCP锁定和加压固定后带骨痂的三维有限元模型.对模型进行力学有限元分析,得出不同工况和内固定方式下骨痂应力情况.结果 骨痂在锁定固定下的应力均值大于加压固定下的应力均值,根据配对t检验的结果 两者差异具有统计学意义(P<0.05).根据应力遮挡率计算公式,锁定固定导致的应力遮挡率小于加压固定导致的应力遮挡率.结论 MIPPO术式下的加压固定可以提供坚强的固定但产生的应力遮挡效应较大;锁定固定产生更少的应力遮挡效应.但没有加压固定那样能提供坚强的固定.因此在临床上对单纯长骨骨折通常采用两端锁定而中间加压的固定方式,这是一种兼顾固定的稳定性与更少的应力遮挡效应的固定方式,有助于骨折愈合.