新安医家汪机、孙一奎治痹学术思想探析

新安医家汪机、孙一奎对痹证的诊治卓有见解，汪机擅长温补，培本固元，孙一奎承丹溪之学，受汪机温补思想的影响，阐发命门动气，以温养下元为重。他们对痹证的分类和证候辨别亦均始于经典，治疗上汪机善用参芪，孙一奎多用虫类药，同时配伍益气健脾之药。两位医家在痹证的诊治思路与方法上有异曲同工之妙，又各有千秋，为当今痹证的诊治提供了指导。     

E3泛素连接酶β-TrCP1在肿瘤中的研究进展

β-转录重复包含蛋白1(β-transducin repeat containing protein 1,β-TrCP1)是一种E3泛素连接酶的底物识别亚基,能特异性识别泛素化底物,在细胞增殖、信号转导以及细胞周期进程中发挥重要作用。β-TrCP1蛋白表达异常或功能失调常使泛素化修饰异常,影响多种肿瘤的发生、发展。该文现对β-TrCP1在恶性肿瘤中的作用及相关分子机制进行综述。     

消化内镜专科护士培训中应用目标反馈教学的效果研究

目的　探讨目标反馈教学在消化内镜专科护士培训中的应用效果。方法　以参加重庆市消化内镜专科护士培训的68名学员为研究对象,将2019年的30名学员作为观察组,采用目标反馈教学法进行培训;2018年的38名学员作为对照组,采用传统培训方法。培训结束后,从理论成绩、技能操作成绩及综合成绩3个方面评价并比较两组学员的培训效果,同时针对学员的满意度进行问卷调查。采用SPSS 25.0进行t检验、卡方检验和Mann-Whitney U检验。结果　观察组学员的技能操作成绩（84.90±4.92）、综合成绩（86.30±4.62）高于对照组（82.39±4.10）（83.86±5.10）,差异有统计学意义（P<0.05）;理论成绩差异不大,无统计学意义[（85.80±5.63）vs.（83.68±4.51）,P>0.05]。学员对新的培训方法满意度较高。结论　目标反馈教学能很好地提高消化内镜专科护士的操作技能和综合能力,提高培训效果,确保专科护士对培训的满意度。     

安五脂素改善大鼠肝纤维化的效果及机制

目的 探讨安五脂素改善大鼠肝纤维化的效果及作用机制。方法 将50只SD大鼠随机分为正常组,模型组,秋水仙碱片组(0.1 mg/kg),安五脂素高、低剂量组(2.8、0.7 mg/kg),每组10只。除正常组外,其余各组大鼠均腹腔注射50%CCl₄橄榄油混合溶液复制肝纤维化大鼠模型。造模结束后,各组大鼠从第9周开始灌胃相应药物或蒸馏水,每日1次,连续给药4周。实验期间观察大鼠一般情况;计算大鼠肝指数;采用比色法检测大鼠血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量;采用HE染色和Masson染色观察大鼠肝组织病理形态学和肝纤维化情况;采用Western blot法检测肝组织中磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路及凋亡相关蛋白表达水平。结果 与正常组比较,模型组大鼠饮食量下降,被毛稀疏、蓬乱,反应迟钝,体重增长速率减慢或体重降低;肝指数显著上升(P<0.01);大鼠血清中ALT、AST、MDA含量均显著升高,SOD含量显著降低(P<0.01);HE染色及Masson染色均观察到大...     

艾灸内关穴对冠心病患者心前区皮温的影响

目的探讨心前区皮温与冠心病的发病关系以及艾灸内关穴对冠心病患者心前区皮温的影响。方法对30例健康志愿者(对照组)和30例冠心病患者(治疗组)进行常规胸部A区(心前区)和B区红外线热成像检查,检查后所有受试者给予艾灸内关穴,再对艾灸前后热像图的温度进行对比分析。结果治疗组治疗前A区平均温度与同组B区比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后A区平均温度与同组B区比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后A区平均温度与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论胸部A区(心前区)皮温在一定程度上反应了冠脉供血状态。艾灸内关穴可以改变胸部A区(心前区)的皮温,具有改善心肌供血的作用。     

370例恶性淋巴瘤的WHO(1997)分类

目的：研究恶性淋巴瘤的临床、病理特点。方法：根据WHO(1997)分类标准对370例恶性淋巴瘤患进行临床、病理及免疫表型分析。结果：非霍奇金淋巴瘤(NHL)359例，占97．03％；霍奇金淋巴瘤(HL)11例，占2．97％。NHL中，B细胞淋巴瘤246例，占68．52％；T细胞淋巴瘤108例，占30．08％；组织细胞性淋巴瘤和滤泡树突状细胞肉瘤各1例，NK细胞性淋巴瘤3例。结外淋巴瘤(196例，占54．6％)多于结内淋巴瘤(163例，占45．4％)。NHL中发病率较高的淋巴瘤类型依次为：弥漫大B细胞淋巴瘤(173例，占48．2％)，外周非特殊T细胞淋巴瘤(54例，占15．0％)，黏膜相关淋巴组织细胞淋巴瘤(31例，占8．6％)，NK／T细胞淋巴瘤(25例，占7.0％)，滤泡性淋巴瘤(21例，占5．8％)，间变性T细胞淋巴瘤(12例，占3．3％)。结论：应用WHO(1997)分类对恶性淋巴瘤进行分析研究，具有重要的临床意义。     

实施科教兴院战略加快病理科人才建设

通过比较我院病理科2001～2005年与2006～2010年这两个阶段科室成员学历、科研论文、科室发展等方面的差别,探讨在"科教兴院"战略实施背景下,病理科如何推动人才建设,进而推动整个科室的发展。     

妊娠期糖尿病孕妇外周血胎儿游离DNA检测及其临床意义

目的通过检测妊娠期糖尿病孕妇外周血胎儿游离DNA浓度变化,分析基因表达水平是否正常,为诊断和阐明妊娠期糖尿病及其遗传效应提供理论依据。方法用血浆基因组DNA磁珠法抽提12~25周孕早中期孕妇外周血中胎儿游离DNA,妊娠期糖尿病组和健康对照组各15例,通过高通量测序检测孕妇胎儿染色体基因拷贝数及评估其风险值。结果与健康对照组比较,妊娠期糖尿病组的孕妇胎儿游离DNA文库浓度差异无统计学意义(P>0.05),染色体基因拷贝数无显著变化,但个别存在18号染色体基因微重复,可能与妊娠期糖尿病基因表达异常相关。结论对妊娠期糖尿病孕妇外周血胎儿游离DNA检测,将有助于进一步研究妊娠期糖尿病形成的分子机制及其临床诊断。     

吻合口溃疡穿透致吻合口横结肠瘘1例

吻合口溃疡穿透导致吻合口横结肠瘘临床少见,表现无特异性,主要为腹痛、腹泻未消化物、呕吐粪样物、营养不良,胃肠镜检查及消化道造影有助于诊断。外科手术是唯一有效的治疗方式。     

腰椎旁神经阻滞结合手法治疗腰椎间盘突出症

我科在2006-2008年间完成CT导向下腰椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症82例,取得显著疗效,现报道如下. 1临床资料 1.1一般资料 治疗组收集2006-2008年间经CT导向下腰椎旁神经阻滞治疗的腰椎间盘突出症患者82例,其中男48例,女34例;发病年龄17～73岁,平均45岁;病程2 d～15年,平均34 d;L4-5突出26例,L5S1突出28例,L4-5、L5S1突出24例,L3-4、L4-5、L5S1突出4例.