社区家庭医生个体化策略在2型糖尿病患者管理中的效果分析

目的探讨家庭医生个体化策略对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及生活质量的影响,为糖尿病患者的管理提供依据。方法选择2014年1月至2017年2月北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心105例T2DM患者作为研究对象,按照随机数字表法分为个体化管理组(53例)与对照组(52例)。对照组采取常规管理,个体化管理组在此基础上采取家庭医生个体化策略管理,两组均于管理前和管理6个月后评价相关指标。比较两组患者管理前后自我效能感(GSES)评分、遵医行为(饮食控制、遵医用药、适度锻炼、定期检查)评分、血糖控制情况及生活质量(SF-36)评分。应用SPSS 18.0软件对数据进行t检验。结果管理前两组患者GSES评分、遵医行为、血糖水平和SF-36评分比较,差异均无统计学意义(P0.05),管理后两组患者GSES评分、遵医行为评分和SF-36评分均较管理前明显升高,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA_(1C))水平均较管理前明显下降,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),且管理后个体化管理组GSES评分、遵医行为评分和SF-36评分均较对照组明显升高,管理后个体化管理组FPG、2 h PG、HbA_(1C)水平均较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论家庭医生个体化策略管理可有效提高T2DM患者自我效能感及遵医行为,有利于血糖控制,促进患者生活质量的改善。     

中药治疗咽异物感36例

<正> 咽异物感在耳鼻咽喉科是常见而又无特效疗法的疾病。我们于1990年3月～12月在门诊应用中药治疗咽异物感36例,取得了比较满意的效果,现将结果报告如下:资料与方法36例病人。男14例、女22例,治疗前常规进行食道、胃、十二指肠钡餐透视、胸部透视、心电图、鼻咽镜、间接喉镜检查,排除占位性病变。36例病人中,咽部粘膜呈慢性充血改变者30例(83.33％),舌根淋巴滤泡增生28例(77.78％),慢性胃炎19例(52.78％),起病因为情志不舒,与人吵架或家庭不和及心情长期受压抑者31例(86.11％)。方剂:连翘20g、石斛15g、射干15g、桔梗15g、寸冬15g、甘草15g。水煎服,每日一副,分早饭前、晚饭后二次服用。十二副为一个疗程。治疗期间停用其它药物或其它治疗方法。     

奥美拉唑肠溶胶囊装量与单剂含量相关性研究

目的:对奥美拉唑肠溶胶囊装量与单剂含量的相关性进行研究.方法:分别测定每个胶囊的装量与单剂含量,并对测定结果进行方差分析.结果:部分生产企业产品的相关性较差.结论:生产企业应提高产品的质量.     

小肠神经内分泌肿瘤伴肝内多发转移18F-FDG PET/CT显像1例

患者男,39岁.因"右下腹痛3天"入院.体格检查腹膨隆,右下腹麦氏点压痛及反跳痛,拟急性阑尾炎收治入院.     

会厌喉面鱼刺1例

<正> 患者:男。38岁。因吞咽异物感3d就诊。3d前就进食仓促,当时呛咳,约半分钟,此后再无咳嗽及咯血,但感觉吞咽时有异物在咽喉部。在市内三家医院就诊均未发现异常,于1995-08-25就诊。反复检查咽部未见异物,间接喉镜检查:初查未见异常,当嘱病人发“依”声时发现会厌喉面有一针状异物,白色,一端刺入会厌喉面上1/3正中处。另一端游离。即行咽喉部表面麻醉,间接喉镜下喉钳取出。观察异物为鱼刺,长2、8cm。质硬。取出后病人不适感立即消失。     

脑卒中患者护理中优质护理服务的应用价值探讨

目的：探讨优质护理服务在脑卒中患者护理中的应用价值。方法以我院神经内科2015年～12月接诊的64例脑卒中患者为调查对象,随机分为对照组与实验组,各32例。对照组采取常规护理,实验组则加以实施优质护理服务。结果对比分析两组患者的住院时间及患者对护理工作满意度。结果显示实验组均有显著优异性（P＜0．05）。结论在脑卒中患者的临床护理工作中加以应用优质护理服务可以进一步提高患者的康复速度,提高满意度,改善患者生活质量,促进护患关系和谐展。     

复方锡类散抗消化性溃疡实验研究

消化性溃疡为中医之胃脘痛。经胃镜观察又可称为胃部阳性疮痒。笔者在充分借鉴、参考了各种古籍和文献记载治疗消化性溃疡及外科治疗阳性疮痒理论及方剂的基础上，筛选有效方剂组成“复方锡类散”，口服治疗消化性溃疡，行清热解毒、活络行血、生肌、止痛之功效。为了研究其治疗机理，笔者进行了动物实验研究，现介绍如下：     

异丙酚麻醉下行人工流产术的临床观察

我院自 1997年以来在异丙酚麻醉下行人工流产术35 0 0例 ,取得了较好的效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　对象　年龄 2 1～ 44岁 ,体重 38 5～ 78 0ｋｇ ,妊娠36～ 70天 ,随机抽取异丙酚组 130例 ,对照组 10 0例 (未采用任何镇痛方法 )。两组一般情况具有可比性。1 2　方法　异丙酚组术前 4ｈ禁食水。麻醉前未用任何药物。入室后麻醉师用无创监护仪监测并记录术前、注药 2分钟及手术结束时病人的收缩压 (ＳＢＰ)、舒张压 (ＤＢＰ)、心率 (ＨＲ)、呼吸 (Ｒ)、脉搏血氧饱和度 (ＳＰＯ2 )。选择肘前静脉 ,用 5号半头皮针静脉穿刺 ,开始以 0…     

社区卫生服务机构面临的主要问题和对策——以昆山市千灯镇社区卫生服务中心为例

千灯镇石浦社区卫生服务中心现有职工47人,年龄35～65岁;中专及以上学历21人,初中及以下学历26人;初级职称36人,中级职称10人,高级职称1人.目前承担着周边84hm2地区的5万本地人口和10万外来人口疾病预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育指导等卫生服务工作,其工作的质量和效果对于整个医疗卫生保健工作起着至关重要的基础性作用[1].现对昆山市千灯镇社区卫生服务中心面临的主要问题进行分析,并针对这些现存的实际问题,提出了相关对策,以促进社区卫生服务事业更高、更快、更好的发展.     

泮托拉唑钠杂质校正因子测定

目的采用HPLC法测定泮托拉唑钠中的有关物质。方法采用C18色谱柱,以0.01 mol·L-1磷酸氢二钾溶液为流动相A(用磷酸调节pH值至7.0);乙腈为流动相B梯度洗脱,检测波长289 nm。结果杂质C相对于主成分泮托拉唑钠的相对保留时间约为0.7,校正因子为0.6,检测限为0.2 ng。结论本方法准确、简便、快速,适用于泮托拉唑钠中杂质的控制。