低剂量CT尿路造影应用

CT 尿路造影（CT urography,CTU）已经得到广泛应用,对泌尿系疾病的诊断具有重要价值。但其相对 X 线片及尿路造影具有较高的辐射剂量,辐射剂量过大是限制 CTU 应用的主要矛盾,国内外众多学者采用低剂量 CTU 检查泌尿系疾病,本文就泌尿系疾病低剂量 CTU 检查的应用进展进行综述。     

淡淡苦香龟苓缘

初识龟苓膏,源于大学舍友的一句戏谈,抱怨北京没有龟苓膏的情形时刻提醒她身处异地.而对于生在北方,长在北方的我, "龟苓膏"这三个字,是那么的陌生.     

浅谈黄芪甲苷对人皮肤成纤维细胞增生和凋亡的影响

探讨分析黄芪甲苷对人皮肤成纤维细胞增生和凋亡的影响。方法：选取近年来我院皮肤科收治的2例中年男性患者及1例老年男性患者作为研究对象,采集其中1例中年男性的面部皱纹皮肤、另外1例中年男性的面部无皱纹皮肤及老年男性的面部皮肤作为样本,分别采用不同浓度的黄芪甲苷溶液对其进行体外培养,检测对比24h后、72h后及120h后皮肤成纤维细胞的增生率和凋亡率,并将对比的结果及3例患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：当黄芪甲苷的浓度较低时（5～20μg/ml）,具有促进人皮肤成纤维细胞增生的作用,尤其当浓度为10μg/ml时的效果最为明显,明显优于DMSO组（72h后及120h后）,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。当黄芪甲苷的浓度为10μg/ml时,皱纹组样本细胞的凋亡率由70.2%下降至24.7%（培养120h后）,下降幅度明显,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义;非皱纹组样本细胞的凋亡率由71.0%下降至29.7%（培养120h后）,下降幅度明显,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义;而老年组样本细胞的凋亡率则无明显下降,差异不显著（P＞0.05）,不具有统计学意义。结论：较低浓度的黄芪甲苷不仅能改善人皮肤成纤维细胞的活性,促进其增生,还能有效地抑制细胞的凋亡。     

14-3-3σ调控p27抑制Rat1-Akt细胞增殖

目的： 研究腺病毒介导14-3-3·σ（Ad-14-3-3·σ）对Akt过表达Rat1-Akt细胞增殖的影响，并探讨其作用是否通过调控p27而实现。 方法： 通过5-溴-2′脱氧尿嘧啶（BrdU）实验检测Ad-14-3-3·σ对Rat1-Akt细胞增殖的影响，并通过激酶分析法和免疫荧光实验探讨Ad-14-3-3·σ对p27磷酸化水平及其在细胞内定位的影响。 结果： Ad-14-3-3σ转染的细胞BrdU阳性率（45%）低于PBS处理组（100%）或Ad-β-gal转染的对照组细胞（98%）。14-3-3σ可降低磷酸化p27的水平和减少Akt介导的p27在胞浆中的定位。 结论： 转染14-3-3σ基因能抑制Akt过表达细胞株Rat1-Akt增殖，14-3-3σ通过降低Akt激酶磷酸化p27的活性，阻断Akt介导的p27胞浆错位，从而发挥其抑制Rat1-Akt细胞增殖。     

磁共振扩散峰度成像和T2*-mapping技术定量检测腰椎间盘退变的对比研究

【摘要】目的：比较磁共振扩散峰度成像（DKI）和T2*-mapping定量技术对早期腰椎间盘退变的诊断价值。方法：选择80名受检者进行常规T2WI、DKI与T2*-mapping成像,并对腰椎间盘进行Pfirrmann分级,分析椎间盘髓核（NP）、前纤维环（AAF）、后纤维环（PAF）的DKI测量参数-平均扩散峰度（MK）及平均扩散系数（MD）、T2*弛豫时间与Pfirrmann分级的关系。应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较DKI和T2*mapping技术鉴别Pfirrmann Ⅰ~Ⅱ级、Ⅱ~Ⅲ级AUC值、敏感度及特异度大小。结果：NP的T2*值在Ⅴ级与Ⅱ级、Ⅴ级与Ⅲ、Ⅴ级与Ⅳ级比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。AAF的MK值在Ⅱ级与Ⅴ级及Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级间两两比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;AAF的MD值在Ⅴ级与Ⅲ级、Ⅴ级与Ⅳ级比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;AAF的T2*值在Ⅰ至Ⅴ级间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。PAF的MK值、MD值在Ⅳ级与Ⅴ级比较差异无统计学意义（P＞0.05）;PAF的T2*值在Ⅰ级与Ⅱ级比较、Ⅴ级与Ⅰ~Ⅳ级间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,余分级间两两比较结果均有统计学意义（P＜0.05）。NP、AAF、PAF的MK值与Pfirrmann 分级呈明显正相关（r=0.921,0.604,0.678;P值均＜0.001）;NP、AAF、PAF的MD值与Pfirrmann 分级呈负相关（r=-0.917,-0.509,-0.654;P值均＜0.001）;NP和PAF的T2*值与Pfirrmann 分级呈负相关（r=-0.647,-0.305;P值均＜0.001）,而AAF的T2*值与Pfirrmann分级无明显相关性（r=0.088;P＞0.05）。NP、PAF、AAF的MK、MD、T2*值的ROC下面积（AUC值）依次减低。NP、PAF、AAF的MK、MD值鉴别Pfirrmann Ⅰ级与Ⅱ级、Ⅱ级与Ⅲ级椎间盘的灵敏度和特异度均>T2*值。结论：DKI成像定量评价人腰椎间盘退变是可行的,对于早期腰椎间盘退变,DKI的敏感性明显高于T2*-mapping技术。     

肿瘤病人围术期高血压处理的临床观察

５０例肿瘤伴高血压病人，男３０例，女２０例，年龄６０～７０岁，随机分为两组，两组采用硝酸甘油（ＮＴＧ）５ｍｇ，注药方法不同，Ｉ组经鼻腔间断滴入，Ⅱ期静脉滴入。结果显示：Ｉ组注ＮＴＧ后，平均动脉压（ＭＡＰ），心率（ＨＲ）与前一时间相比Ｐ〈０．０１，ＩＩ组注ＮＴＧ后ＭＡＰ，ＨＲ与前一时间相比Ｐ〈０．０５和Ｐ〈０．０１，两组注药前后ＳＯＰ２无明显变化，５０例病人中有３０例术前心电图（ＥＣＧ）异常，注ＮＴ     

HPLC法测定羟基脲片的含量

目的建立HPLC法测定羟基脲片中羟基脲含量的方法。方法采用岛津VP C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);柱温:35℃;流动相:甲醇-水(5∶95);流速:0.5 mL/min;检测波长:214 nm;进样量:20μL。结果羟基脲主峰与辅料峰良好分离,羟基脲在50～150μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 5,方法的重复性良好(RSD=0.58%)。结论该法准确、简便、快速,适用于羟基脲片的质量控制。     

原发性颅内生殖细胞瘤

患者1年前出现右手抖,右侧肢体肌力下降,2个月前出现头痛及癫痫样发作一次,行CT检查发现颅内占位,行左额颞叶占位性病变次全切除术,术后病理诊断为:左额颞叶生殖细胞瘤。经过多学科讨论认为原发性颅内生殖细胞瘤为少见病,放疗为其最主要治疗手段,具有较高的治愈率,应继续关注联合放化疗在该病治疗中的应用进展,这可能有助于我们在保持疗效的情况下减低放疗的远期毒副作用。对于该例患者,我们给予了根治性放疗,先行全中枢放疗,随后缩野至瘤床局部推量,完成后再次缩野至肿瘤实质区放疗,总放疗剂量为46.8Gy。并在放疗后予PEB方案辅助性化疗2程。治疗结束后1周复查MR疗效评价为CR。     

两种测定盐酸噻氯匹定胶囊溶出度方法的比较

目的:建立HPLC法测定盐酸噻氯匹定胶囊溶出度,与UV法比较溶出度测定的差异。方法:采用ODS-3 C18色谱柱,柱温35℃,流动相为0.022%戊烷磺酸钠溶液-磷酸盐缓冲液-甲醇-乙腈(26∶55∶23∶15),流速1.0 mL.min-1,检测波长220nm。结果:盐酸噻氯匹定在0.05~0.15 mg.mL-1浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9)。结论:该法灵敏、准确,适用于盐酸噻氯匹定胶囊溶出度的测定。     

增强MRI评价抗青光眼药物对血-房水屏障的影响

目的：探讨增强 MRI评估抗青光眼药物滴眼后对血-房水屏障影响的可行性。方法：将12只健康洁净新西兰白兔分为两组,A组采用单眼滴注1％盐酸匹鲁卡品滴眼液,B组采用单眼滴注0．25％噻吗心安滴眼液,以对侧眼作为对照。静脉注射Gd-DTPA 0．2 mL后行 MR动态增强扫描,共扫描10次（1 h内每间隔10 min行1次 MRI,1 h以后间隔15 min行1次 MRI）。测量各时间点前房、睫状体和后房的平均信号强度,绘制时间-信号增强率曲线,观察对比剂在眼内的分布情况。结果：在注射对比剂后2组中实验眼睫状体信号迅速增高,15 min后达到最高峰,信号增强率为109．0％±5．8％,此后信号强度逐渐下降;前房信号呈缓慢增高,50～60 min到达峰值,信号增强率为98．0％±6．3％,高于对照眼（59．0％±4．6％）,差异有统计学意义（P＜0．05）;双眼后房均未见信号增强,始终为低信号。结论：血浆蛋白进入前房途径与房水分泌途径是分别独立的通道,眼的前后房之间存在着屏障,使用抗青光眼药物后并没有破坏血-房水屏障;增强MRI可用于评估眼的房水循环情况。