转移性骨肿瘤43例分析

转移性骨肿瘤是癌肿晚期常见的并发症。本组43例转移性骨肿瘤,56处转移病灶,多发生在年龄较大的患者,常有剧烈的持续性、顽固性疼痛,日轻夜重,如发生病理性骨折,疼痛更加剧烈。骨转移灶多发生在躯干骨和长骨干骺端,罕有发生在肘、膝关节     

股骨头缺血性坏死的骨内压改变(中心减压术治疗Legg-Perthes病17例分析)

本文报告采用我院协作研制的PTM-I型生理压力测试仪,测量34个股骨头缺血坏死患者股骨颈骨内压(Perthes病18个髋,成人特发性股骨头缺血坏死16个髋),平均压力分别为40.5±15.5mmHg和33.6±11.35mmHg。对照组检查42个正常髋的股骨颈骨内压(成人23个髋,儿童19个髋),平均压力分别为17.48±7.63mmHg和22.79±6.81mmHg,P值<0.01,差异显著。认为股骨头缺血坏死存在股骨颈内压力升高,骨内压测量可早期提示股骨头缺血坏死的可能,以便早期治疗。作者还对16例Perthes病(20个髋)作了中心减压治疗,有效率为81.3％。     

右髋骨外骨肉瘤切除后复发一例

骨外骨肉瘤是一种非常少见的疾病,国内仅见1例报道。我院于1986年11月10日收治1例,现报告如下:患者男,62岁,已婚,退休工人。入院前8个月感右髋关节外侧有2×2×3cm 的肿块,无疼痛,无发热,关节活动正常。x 线     

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤11例

骨的原发性恶性纤维组织细胞瘤少见而诊断困难。本文通过11例临床、X 线和病理分析,确认用三结合方法是正确诊断的依据,而病理检查方能确诊。其特点是同时存在组织细胞样细胞及成纤维细胞样细胞。截肢仍为治疗的主要方法。     

58例股骨上端肿瘤手术方法的探讨

本文通过58例股骨上端肿瘤和肿瘤样病变的临床分析,就其手术方法的选择和临床效果问题,作一初步讨论。一、一般资料从1972年到1987年7月,我院共收治股骨上端肿瘤和肿瘤样病变63例,随访58例。随访时间为0.5～15.5年,平均6.4年。男37例,女21例,男女之比为1.8:1。年龄8～53岁(平均28.1岁)。二、肿瘤分类在58例病人中,肿瘤样病变35例,其中骨囊肿16例,骨纤维异常增生症9例,动脉瘤样骨囊肿及嗜酸性肉芽肿各5例。良性肿     

用带肌蒂植骨和内固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折常见于老年人,到目前为止,三叶钉内固定仍为治疗股骨颈骨折的主要手段,但其疗效尚不够满意。由于骨折后其血运不足,容易引起不愈合,甚则股骨头最终发生缺血坏死,故如何防止骨折不愈合或股骨头缺血坏死,为治疗中探求解决的关键问题。自1977年开始以来,我院采用带股方肌蒂植骨和内固定方法治疗21例股骨颈骨折,获得较为满意的早期疗效。一般资料: 1.性别:男14,女7。 2.年龄:最小22岁,最大70岁。 3.骨折距手术时间:最短六天,最长二年零四个月。     

腕部原发性结核性腱鞘炎

原发性单纯腱鞘结核国内外报导甚少,在临床上与一般腱鞘炎,或腕部肿瘤较难鉴别,易误诊治。现就南京医学院一附院3例及徐州鼓楼医院1例综合报告如下:例1 男性,58岁,工人,1982年2月右腕掌侧被铁丝刺伤(铁丝由开放性肺结核病人保管),局部急性炎症,经治疗好转。此后腕部肿痛,出现肿块并渐增大。既往无结核史。检查:右腕掌侧、尺侧有7×5     

加压钢板治疗长管状骨骨折28例报告

四肢骨折的治疗,尽管处理方法不同,但均须待骨折愈合后方能负重,为了使患肢早日恢复功能,避免因长期外固定所带来的不良后果,作者自1975年6月至1978年6月,对部份需手术的股骨、尺桡骨和胫骨骨折28例应用自制加压装置和钢板,术后早期负重,缩短和不需外固定,取得良好效果,现报告如下:     

外伤性髋关节后脱位的治疗

我院近10年来收治髋关节后脱位29例。男22例,女7例。左侧22例,右侧7例。年龄2—53岁,20—5岁占21例,但12岁以下儿童占6例。外伤原因以重物挤压占多数,有58.4%。脱位后来院时间在三周以内者16例,陈旧性脱位中5例为儿童。根据是否合并髋臼或股骨头骨折将髋脱位分成5型:Ⅰ型—单纯后脱位,Ⅱ型—合并髋臼小骨片,Ⅲ型—合并髋臼大骨片,Ⅳ型—合并髋臼底部骨折,Ⅴ型—合并股骨头或其他骨折。治疗方法:新鲜Ⅰ、Ⅱ,Ⅳ型脱位均以手法整复为主,术后牵引或石膏固定,但Ⅳ型宜在外展位骨牵     

良、恶性骨巨细胞瘤的区别及复发问题

本文报告我院1968～1981年收治的41例骨巨细胞瘤,刮除植骨15例,5例复发(33%);肿瘤段大块切除、肢体重建木18例,1例复发(5.6%)。因此,手术的彻底性是减少复发的关键。良、恶性骨巨细胞瘤的区別,应根据病程长短、肿瘤生长速度、软组织肿块、X 线表现、手术发现及病理检查综合考虑。超微结构观察有助于鉴别复发病例的恶性度及复发后手术方法的选择。复发不等于恶变,如未出现转移,应积极采取手术治疗;如出现转移,即使病理分类为良性,临床亦应诊断为恶性。