经后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱结扎术结合中药治疗乳糜尿23例报告

目的探讨经后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱结扎术结合中药治疗乳糜尿的临床价值。方法选取 2010年 3月至 2017年 8月在江苏省中西医结合医院泌尿外科诊治的 23例乳糜尿病人,采用经后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱结扎术,术后服用中药(程氏萆薢分清饮加减)治疗。结果 23例病人手术均顺利实施,手术治愈率 100%,术后 24 h乳糜尿均消失,手术时间( 115.87±33.29) min,术中出血( 52.36±6.37)mL,术后住院时间( 5.83±0.78)d,术后 3d乳糜尿试验均为阴性。 3例术后有轻度血尿,出院前消失。病人出院后随访 12~18个月,均无复发。结论经后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱结扎术结合中药治疗乳糜尿,疗效满意,具有治愈率高、创伤小、出血少、恢复快及复发率低等优点。     

输尿管镜与PCNL碎石术治疗复杂性输尿管上段结石临床疗效的Meta分析

目的 采用Meta分析方法比较输尿管镜（URL）与经皮肾镜（PCNL）治疗复杂性输尿管上段结石的临床效果及安全性.方法 采用Meta方法,检索Medline、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库等,收集并按照纳入和排除标准筛选两种方法治疗复杂性输尿管上段结石的对照研究;采用Rev-Man5.0软件对手术效果的相关数据进行Meta分析.结果 符合纳入标准23篇,共2 840例患者,URL组1 340例,PCNL组1500例.Meta分析显示URL组手术时间短于PCNL组、术后1个月结石清除率低于PCNL组、并发症发生率低于PCNL组,而PCNL组二次治疗率与失败率均低于URL组（P＜0.01）.结论 URL、PCNL处理复杂性输尿管上段结石各有优势,URL手术时间较短、并发症发生率较低,PCNL术后1个月结石清除率较高、二次治疗率及手术失败率较低.     

碎石宝煎剂对体外冲击波碎石后肾血流指数的影响

目的:探讨碎石宝煎剂对体外冲击波碎石(ESWL)后肾血流指数(RI)的影响.方法:随机选择肾及输尿管上段结石病人98例分为碎石宝煎剂组、络活喜组、排石颗粒组及常规处理组4组,在ESWL前、ESWL后24 h内、7d及14 d测量肾叶间动脉血流阻力.结果:碎石宝煎剂组及络活喜组ESWL后24 h内、7d及14 d患侧肾脏RI较ESWL前降低,其中碎石宝煎剂组降低显著(P＜0.005);常规处理组及排石颗粒组ESWL后24 h内、7d及14 d患侧肾脏RI升高.结论:碎石宝和络活喜可以阻止或减轻ESWL后RI升高.     

许昌市1993～1998年公共场所卫生监督监测情况分析

公共场所卫生监督监测的目的是营造良好卫生环境、预防疾病、保障人体健康.监督监测的结果是评价公共场所整体卫生状况的重要指标及指导监督工作的可靠依据.根据许昌市1993～1998年公共场所卫生监督监测年报表(卫生部统一的年报表),将各年度资料按设定表格归类统计,对基本情况、监督情况、监测情况进行统计分析.     

经尿道前列腺钬激光剜除术联合济生肾气汤加味治疗BPH的临床疗效分析

目的:评估经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)联合济生肾气汤加味治疗BPH的临床效果。方法:选择2017年8月至2018年4月住院治疗的BPH患者110例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组仅行HoLEP,治疗组在对照组的基础上联合济生肾气汤加味治疗,对比分析两组手术前后IPSS、生活质量(QOL)评分、前列腺体积、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qavg)、血清T、E2、T/E2,以及术后并发症发生率。结果:治疗组患者术后IPS及QOL评分均显著低于对照组(P0.05);治疗组患者术后前列腺体积及膀胱PVR均明显较对照组低,而Qmax和Qavg均显著高于对照组(P0.05);治疗组术后T水平显著高于对照组,而T/E2显著低于对照组(P0.05);两组术后E2水平差异无显著性(P0.05);对照组和治疗组并发症发生率无统计学差异(29.09%vs 21.82%,P0.05)。结论:济生肾气汤加味联合HoLEP可明显改善BPH患者下尿路症状,提高术后生活质量,提升膀胱及尿道功能。     

补气活血利水法防治体外冲击波碎石后肾损伤临床研究

目的:探讨补气活血利水法对体外冲击波碎石后肾损伤防治。方法:随机选择肾及输尿管上段结石病人98例,分4组:常规处理组、碎石宝煎剂组、络活喜组及排石颗粒组,在ESWL前、后24h(内)、7天及14天测量肾叶间动脉血流指数、肾皮质厚度及尿潜血情况。结果:碎石宝组ESWL后24h(内)、7天及14天患侧肾脏RI较ESWL前降低,能减轻肾皮质水肿,缩短尿潜血时间。提示:补气活血利水法能减轻体外冲击波碎石后肾损伤。     

放射性膀胱炎的治疗进展

放射性膀胱炎是一种比较常见的并发症,以血尿为主要表现,严重危害患者健康。本文从病因、病理、临床表现、分度、诊断标准、治疗方法以及预防措施等多个方面总结放射性膀胱炎的治疗进展,以期为该病临床诊断和治疗水平的提高提供一定帮助。