屈光形式与弱视发生风险分析

目的观察屈光不正性弱视儿童的屈光特点,分析不同屈光形式发生弱视的风险。方法病例对照研究。弱视组为我院就诊屈光不正性弱视儿童273例(400眼);对照组为幼儿园体检视力正常儿童200例(400眼)。比较两组各种屈光形式的分布,采用多因素Logistic回归分析,明确屈光不正性弱视发病的主要危险因素。结果 logistic回归分析显示,远视(>+4.00D)(OR=305.07,95%CI:94.64,983.38:P<0.001)、散光(>2.00D)(OR=114.45,95%CI:58.32,224.57;P<0.001)、远视性屈光参差(OR=17.19,95%CI:6.71,44.01;P<0.001)在两组间的差异具有统计学意义。结论导致弱视的屈光不正主要是高度远视(>+4.00D)、散光(>2.00D)和远视性屈光参差。对导致弱视的高危屈光不正要尽早予以矫正。     

中药箍围与牵引联合治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的 探讨中药箍围加牵引治疗腰椎间盘突出症疗效及护理方法,提高治愈成功率.方法 将患者64例随机分为对照组32例,治疗组32例,对照组给予骨盆牵引治疗和箍围治疗,治疗组在骨盆牵引的基础上加中药箍围疗法并给予辩证施护.结果治疗组32例,治愈16例,显效14例,有效1例,无效1例.对照组32例,治愈3例,显效12例,有效15例,无效2例.两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 中药箍围加牵引治疗腰椎间盘突出症,配合辩证施护、指导功能锻炼等方法,可以明显改善患者的症状体征,缩短病程,进一步提高疗效,效果满意.     

呼吸道变态反应性疾病患儿植物类变应原反应性研究

目的 探讨上海地区呼吸道变应性疾病患儿植物类变应原致敏情况及与临床的相关性.方法 采用德国阿罗格公司提供的国际标准化变应原试剂16种,利用皮肤点刺试验,对2006年10月-2008年9月收治的346例呼吸道变应性疾病患儿进行检测.结果 346例患儿中植物类变应原皮试阳性48例,其中男性38例,女性10例;平均年龄(9.71±2.97)岁,4～7岁13例,～14岁35例;春季发病2例,夏季发病22例,秋季发病17例,冬季发病7例;单纯哮喘18例,单纯变应性鼻炎16例,哮喘合并变应性鼻炎14例.被植物类变应原敛敏者以松属和杂草类变应原居多,被单纯一种植物类变应原致敏者居多.植物类变应原阳性反应患儿大部分合并螨虫变应原阳性反应;植物类变应原阳性率大年龄患儿高于小年龄患儿,且与季节有着明显的相关性,以夏秋季更明显.结论 上海地区呼吸道变应性疾病患儿中,13.87%患儿植物类变应原皮试呈阳性反应;植物类变应原间同时呈阳性反应者较少,合并螨虫阳性者居多;植物类变应原皮试阳性率与年龄、季节有关.     

密切合作优势互补推进＂区域医疗联合体＂下病案统计工作

目的 探讨＂区域医疗联合体＂内各级医院病案统计工作的发展方向与联合协助的途径方法 运用问卷调查法和访谈调研等方法收集相关资料,汇总＂医联体＂下各医疗机构病案统计工作存在的问题和不足结果 病案统计管理技术队伍结构不合理;疾病分类编码水平低下;统计人员业务水平参差不齐,不能合理地利用数据;缺乏综合统计人才,缺乏利用现代化工具和手段的能力,缺乏撰写高质量的统计分析报告的能力;电子病案发展不一,尚未实现共享结论 应定期开展专业学习讲座和业务培训,实现电子病案的共享需求,完成统计数据的共享与整合,达到病案统计管理软件统一维护,提升统计分析报告质量,促进＂医联体＂内病案统计工作的整合与协同.     

运用帕累托图分析出院者疾病构成

帕累托图法又称为ABC分析图法,影响的因素通常分为三类:A类为关键的少数,是主要因素,其影响程度的累计百分数在0%～80%范围内:B类是一般因素,其影响程度的累计百分数在80%～90%范围内;C类为次要因素,其影响程度的累计百分数仅在90%～100%范围内。B和C构成了次要的多数。本文运用帕累托图法分析2003、2004、2005年我院出院者疾病构成情况,以了解本地区及周边地区主要病种、多发病种和正在危害着人们身体健康的潜在疾病,探讨医院疾病监控重点,以提高当地人们的健康水平。1资料来源和方法资料来源:我院信息科2003、2004、2005年年报。2003…     

1 718例医院内感染病例分析

进行医院感染情况的分析,有助于控制医院内感染的发生,为医院的管理工作提供决策依据,有利于提高医院管理工作的质量,为患者营造安全、健康的医疗康复环境。本文对我院2003～2004年出院病人发生医院感染的1718例病人进行统计分析,结果如下。资料与方法1.资料来源在我院2003～20     

1718例医院内感染的初步调查

目的通过医院感染情况分析，有助于控制医院内感染的发生，为医院的管理工作提供决策依据。方法收集我院2003—2004年出院病例，对发生在医院内感染的病例进行统计分析。结果36073例病人中发生医院感染人数1718例．感染率为4．76％。结论医院必须提高医院管理工作质量，为患者营造安全、健康的医疗康复环境。     

医院的信息化建设需要完善和规范

随着信息化的飞速发展，医院信息系统（HIS）在医院科学管理和提高医疗服务水平方面的作用日益突出，并已经发挥了重要作用。但是我们仍处于医院信息化的初级阶段，要使其更加完善，还需要各方面的努力。它的设计和开发既要紧密结合医疗工作实际，吸收最佳的管理模式和医疗业务流程，又要适应医院的需求，平台要标准化，应用要客户化。信息标准化的建设需要发挥政府的权威性，规范医用软件市场，加强医用软件市场的管理和监督；也要尽量引进和采用国际信息标准。这样医院信息化系统的建设就会健康发展并且逐步步入世界先进水平。     

乳腺肿瘤超声造影与微血管密度及血管内皮生长因子的相关性研究

目的 探讨乳腺良恶性肿瘤实时超声造影增强模式和定量参数与病理微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性.方法 对105例女性乳腺肿块患者共128个病灶(62个良性,66个恶性)进行实时超声造影,评估各项造影增强模式及造影参数.对术后病理标本进行抗CD34因子及VEGF免疫组化染色,检测肿瘤MVD及VEGF表达,分析超声造影增强模式和定量参数与MVD、VEGF表达的相关性.结果 除边界特征外,各项造影增强模式均与MVD、VEGF显著相关(P＜0.05).向心性增强、不均匀增强、灌注缺损、明显增强、周边放射状增强均多见于高MVD组和VEGF高表达组.恶性肿瘤的达峰时间较良性快,峰值强度、曲线下面积均高于良性肿瘤(P ＜0.05).达峰时间、峰值强度、曲线下面积均与MVD显著相关(P＜0.05),曲线下面积与MVD的相关性最高(r =0.81,P＜0.001).所有造影参数中只有曲线下面积与VEGF有显著相关性(P＜0.001).结论 乳腺良恶性肿瘤超声造影增强模式及定量参数与病理MVD有很好的相关性,可成为术前无创性评估肿瘤血管生成的影像学方法.     

临床路径实施工作中统计室报表制作过程

目的实时进行病案统计系统的维护,实现临床路径报表电子化。方法在SQI．Server数据库管理系统下运用存储过程进行报表的设计和制作。结果临床路径报表在病案统计系统中实现电子化后,方便了查询、汇总、分析,提高工作效率,保证了数据的准确性。结论临床路径报表的电子化,大大节省了工作时间,摆脱传统的手工登记、手工统计,并可以根据不同的上级部门报表需求,设计各种临床路径报表,也可以不断添加新增的临床路径病种和指标统计,可以实现任何时间段的查询以及报表的汇总,既准确又快捷。