硅油取出术后眼压的变化

随着硅油在复杂性视网膜脱离手术中的广泛应用 ,硅油填充术后的并发症如青光眼已引起许多国内外学者的关注 [1 - 6 ] 。为了解硅油取出术对眼压的影响尤其对硅油术后青光眼的疗效 ,我们对上海眼耳鼻喉科医院的 46例 46只眼行硅油取出术的病例资料进行分析。1　资料和方法46例中男性 31例 31只眼 ,女性 15例 15只眼 ,年龄 14～72岁 ,平均年龄 (4 2± 16 )岁。均因复杂性视网膜脱离行硅油填充术 ,术前患青光眼者被排除。高眼压是指眼压≥ 2 1mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,低眼压是指眼压≤ 5 mm Hg。根据硅油取出前的眼压分为 2组 :正常眼压组…     

Ｓｔｉｌｌ病一例

Ｓｔｉｌｌ病又名幼年型类风湿性关节炎，是一种发生于１６岁以下的特发性关节炎，常伴发眼部并发症，临床病例少见，现报道一例。     

兔玻璃体内注射氟康唑治疗外因性真菌性眼内炎疗效观察

目的 评估兔玻璃体内注射氟康唑治疗外因性真菌性眼内炎的效果。方法 大白兔玻璃体内接种白色念珠菌后不同时间玻璃体内注射氟康唑100μg或二性霉素B5μg，以间接检眼镜检查，玻璃体腔穿刺真菌培养及组织学检查等方法评估药物的疗效。结果 早期用药（1h,18h)2天时玻璃体仍清晰，与对照组比较存在显著性差异，此后玻璃体进行性混浊，与对照组比较无显著性差异；后期用药（3天，5天）玻璃体混浊仍继续进展，与对照组比较无显著性差异。真菌培养阳性率仅为11.1%。感染眼标本光镜下均见玻璃体腔内形成霉菌性脓疡，并见PAS染色（ ）的菌丝及孢子。结论 玻璃体内注射氟康唑治疗外因性真菌性眼内炎无明显疗效玻璃体穿刺真菌培养阳性率较低。治疗上应以联合玻璃体切割术为宜。     

眼内注射头孢拉定与地塞米松治疗蜡样芽胞杆菌性全眼球炎实验观察

通过兔眼内注射头孢拉定与地塞米松,并应用ERG与病理检查,观察该药物的毒性作用和对蜡样芽胞杆菌引起的暴发性全眼球炎的治疗效果。结果头孢拉定25mg/ml,地塞米松400μg/ml作玻璃体腔注射无毒性。早期应用该药物有一定的抗菌作用。反复多次给药,在控制炎症方面效果为佳。     

超声诊断对玻璃体切割术的临床意义

70年代以来玻璃体切割手术挽救了许多玻璃体高度混浊病人的视力。术前对玻璃体混浊的形态、部位、后脱离、与网膜粘连部位、机化程度、网膜有否脱离等情况都需了解,超声检查可以较全面地观察玻璃体和网膜情况,是术前必须检查的项目。本文分析了80眼玻璃体混浊在玻璃体切割术前超声检查的结果,以及与手术所见的比较。资料与方法对象我院1987年10月至1990年12月经超声检查以及玻璃体切割手术的玻璃体     

鼠视网膜神经细胞的原代培养

鼠视网膜神经细胞的原代培养刘瑶陈钦元若仓雅登王文吉关键词神经元视网膜细胞，培养的免疫组织化学神经细胞是视网膜光感受及神经信息传递功能的执行者，各种致病因子对视网膜功能的损害最终表现为神经元功能的丧失。因此，研究离体状态下视网膜神经元的生理、生物化学特...     

眼球壁异物X线、B超和CT定位诊断的评价

目的 分析X线、B超和CT对眼球壁异物定位的准确性,探讨较可靠的球壁异物定位方案。方法 对1993年6月～2000年12月间入院治疗的236例眼球壁异物进行临床回顾分析。以异物的术中定位为“金标准”分析B超、X线和CT对眼球壁异物的诊断阳性率,以及X线、CT对异物的空间定位准确性。并分析辅助检查准确性与异物大小、位置的关系。结果 X线、B超和CT判断异物与球壁关系的准确性依次为:CT>B超>X线;对异物是否穿出球壁的判断以CT最为灵敏,而B超的误诊率最低。结论 推荐X线作为眼球异物诊断的筛选方法,当定位片提示异物位于眼球壁附近时,应首选CT做进一步的确认;CT联合B超诊断眼球壁异物是目前最佳的诊断方法组合。     

家兔眼内注射国产硅油对视网膜无远期影响

为了了解硅油对视网膜有无远期影响，对眼内注射硅油的４个兔眼视网膜作光、电镜检查，观察时间在注油后７和１０月。结果在视网膜内未见到乳化硅油小滴，视网膜结构基本正常。结论：在１０月内眼内注射硅油对兔眼视网膜无明显损害。     

国产全氟化碳液体眼内存留的实验研究

目的 观察国产全氟化碳液体(PFCL)眼内长期存留对眼内组织的形态学和组织学影响。 方法 将18只新西兰大白兔左眼随机分为3个实验组:分别在玻璃体腔注入0.3、0.6、1.0 ml 国产PFCL；右眼为对照组。观察手术后4、8、12周时眼内组织形态、电生理结果及组织学改变。 结果 实验组1、2未出现有临床意义的视网膜病变，只出现轻微的形态学改变；实验组3出现明显的形态学和组织学改变。实验观察早期（4～8周），实验组兔眼视网膜形态学和组织学改变均较轻微；晚期（8～12周）改变较显著。电生理检测结果显示，实验组3出现显著的b波振幅降低。 结论 少量国产PFCL长期存留眼内可引起一定的组织学改变，但不影响临床功能；大量国产PFCL存留眼内仍会对组织造成可见的毒性反应。 (中华眼底病杂志, 2006, 22: 128-130)     

永存性原始玻璃体增生症的手术治疗

目的 观察永存原始玻璃体增生症(PHPV)的手术治疗效果。 方法 回顾性分析接受玻璃体视网膜手术治疗的16例PHPV患者16只眼的临床资料。患者中男性9例，女性7例，年龄3个月~25岁，平均年龄51.9个月。14例为单眼发病，2 例为双眼发病，均未合并全身异常。其中，前部型3只眼，混合型13只眼；10只眼合并白内 障，7只眼合并虹膜后粘连，5只眼合并浅前房，3只眼合并角膜带状变性，1只眼角膜混浊， 2只眼合并牵引性视网膜脱离，1只眼合并牵引性孔源性视网膜脱离。手术前视力1只眼为光感，1只眼为眼前手动，1只眼为数指/10 cm，1只眼为0.02，12只眼不能配合视力检查，对强光刺激反应不明显。13只眼行晶状体切除和前段玻璃体切割，1只眼1期植入人工晶状体， 3只合并视网膜脱离眼行晶状体切除、玻璃体切割、眼内激光光凝、注气、巩膜环扎手术 。 手术后随访时间6个月至4年，平均随访时间为15.3个月。 结果 所有接受手术治疗眼手术后眼压均正常，前房形成，视网膜复位。混合型者残留视盘前纤维血管膜及视网膜皱襞。2例患者经弱视训练后最佳矫正视力达02和01，8例不配合视力检查者有遮盖厌恶反应，均对强光刺激有反应，6例患者视力低于数指。 结论 对于前部型和混合型PHPV患者，早期晶状体切除及玻璃体手术可以重建视觉通道并解除牵引 ，保存视力，减少继发性青光眼等并发症的发生，结合手术后弱视训练可获得有用视力。 （中华眼底病杂志，2008，24：210-212）