消化系统疾病患儿围手术期营养状况分析

目的 了解消化系统疾病围手术期住院患儿营养不良发生率以及营养支持应用情况。方法 选择2018年4月至2020年12月因消化系统疾病行相关手术、术前存在营养不良风险的住院患儿为研究对象。根据儿童主观整体营养评估工具（SGNA）结果,将患儿分为营养良好组、中度和重度营养不良组,比较不同营养状况患儿围手术期营养支持情况。结果 纳入患儿310例,男191例、女119例,中位年龄20.7(6.1～80.6)月。310例患儿中,营养不良124例（40.0%）,中度营养不良99例、重度营养不良25例。营养良好组和营养不良组之间年龄与疾病分布差异有统计学意义（P<0.05）,营养不良组校正1个月～3岁比例较高,短肠综合征和食管裂孔疝比例较高。在124例营养不良患儿中95例（76.6%）获得营养支持。中度营养不良组中73例获得营养支持,重度营养不良组中22例获得营养支持,两组之间营养支持方式分布差异有统计学意义（P<0.05）。与营养良好组患儿相比,术前营养不良组患儿的住院天数延长,住院总费用增加,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 消化系统疾病围手术期患儿营养不良检出率较高,尤其...     

肝素结合性表皮生长因子在翼状胬肉中的表达及意义

目的　研究肝素结合性表皮生长因子（ｈｅｐａｒｉｎ-ｂｉｎｄｉｎｇｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ＨＢ-ＥＧＦ）在翼状胬肉组织中的表达与分布,探讨其在翼状胬肉发生过程中的作用。方法　收集２０１３年８月至２０１４年８月在南昌大学眼科医院行翼状胬肉切除的４０例标本,采用免疫组织化学染色和Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ分别检测２２例初发与１８例复发翼状胬肉标本中ＨＢ-ＥＧＦ的表达情况,并与正常对照组结膜标本进行比较。结果　ＨＢ-ＥＧＦ在初发型翼状胬肉组织的头部相对表达值为２．７７、体部相对表达值为１．７６,正常结膜相对表达值为１．３７。复发型胬肉组织中ＨＢ-ＥＧＦ在其头部相对表达值为１．９５、体部相对表达值为１.５７,正常结膜相对表达值为０．９６。ＨＢ-ＥＧＦ在初发型和复发型翼状胬肉组织中均主要定位于上皮细胞和血管内皮细胞的胞浆中,以上皮细胞表达最为显著。相同标本数复发型翼状胬肉头部组织中ＨＢ-ＥＧＦ的相对表达值为４．３０,为正常对照结膜（相对表达值为１．０９）的３．９倍、为初发型（相对表达值为１．３２）翼状胬肉头部组织３．１倍,且初发型翼状胬肉头部组织表达量为正常对照组的１．３倍。结论　高水平的ＨＢ-ＥＧＦ可能是翼状胬肉发生与复发的重要因素,提示可以把ＨＢ-ＥＧＦ作为干预靶点来控制翼状胬肉的发生与复发。     

泪阜肿物切除联合结膜固定术治疗功能性溢泪的临床研究

目的　探讨功能性溢泪患者泪阜肿物切除术后眼表症状、泪膜和泪液蛋白的特点。方法　泪阜肿物导致的功能性溢泪患者６０例,随机分为两组:Ａ组行泪阜肿物切除联合结膜固定术;Ｂ组行单纯泪阜肿物切除术,分别于术前及术后不同时间对患者行眼表症状评分、泪膜四项检查和泪液各蛋白测定,并对疗效进行对比。结果　Ａ组总有效率为９０％,Ｂ组为７０％,两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。术前两组眼表指数、泪膜破裂时间、基础泪液分泌量、泪河高度、角膜荧光素染色及泪液蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶和分泌型免疫球蛋白Ａ（ｓＩｇＡ）差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）;术后１周,两组患者基础泪液分泌量、泪河高度、角膜荧光素染色比较差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）,但两组眼表指数、泪膜破裂时间、泪液总蛋白量、乳铁蛋白、溶菌酶及ｓＩｇＡ比较差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）;术后３个月,两组患者眼表指数、泪膜破裂时间、基础泪液分泌量、泪河高度、角膜荧光素染色差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）,但两组泪液总蛋白量、乳铁蛋白、溶菌酶及ｓＩｇＡ差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。结论　对于泪阜肿物导致的功能性溢泪患者,泪阜肿物切除联合结膜固定术可以明显改善患者眼表症状、泪膜情况和泪液蛋白含量,提高患者的视觉质量。     

细菌耐药机制与控制对策

在抗生素没有发明以前，感染性疾病一直是人类的头号杀手。医院外科手术感染的病死率高达50％，产妇感染的病死率就更高。随着1928年青霉素被发现，1932年合成了磺胺药，先后用于临床，开创了人类战胜细菌的新局面，许多全身感染性疾病得以控制，人类的平均寿命也因此延长。但是，人类与细菌作斗争的半个多世纪里，日益严重的细菌耐药性已成为一个非常棘手的问题。细菌已经存在了几百万年，抗生素是能抑制细菌生长或杀灭细菌的一类化学物质，绝大多数由微生物合成，其中2／3经链霉菌产生。细菌产生的抗生素虽然可以杀死或抑制其它的细菌，但也可能会杀死生产菌自己，     

舒喘灵口服致严重哮喘反应3例报告

舒喘灵引起哮喘反应较少见，现将我院发现的3例报告如下。病例资料树1；男性，68岁，汉族，住院号：97545，因咳嗽，咳疾，气喘15年，加重1周入院。诊断：①慢性纤维空洞型肺结核中《涂（＋）进展期．②双下肺部忠染。③慢性肿源性心脏病．治疗经过：入院后给予先祆零力V，对纪基水杨酸钠添点，异烟讲、乙胶了田、好啃灵口服，次日上午出现寒战高热，哮哈大发作．当时考虑肺拥政仅导致心功能不全，给予地塞米松、氨茶城、盼妥拉明＊点一次，上述症状3小时后缓解．但第3、4天仍于同一时间发作，且渐加重。故考虑药物所致。先停用所有抗结核…     

MEBO治疗额颞部软组织缺损疗效观察

目的观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗额颞部软组织缺损的临床效果。方法对18例额颞部软组织缺损患者采用MEBO进行治疗,观察创面愈后瘢痕形成、面部外观及功能变化等情况。结果 18例患者创面愈合时间最短为12 d,最长为25 d;随访1个月~2年,除5例患者失访外,其余13例患者的面部外观及功能均恢复正常,愈后皮肤仅留有轻度色素沉着,皮肤弹性较好。结论MEBO治疗额颞部软组织缺损创面,操作方法简便,疗效显著,费用低廉,是治疗面部软组织缺损的有效疗法,有很好的临床应用前景。     

针对不同特征基因挖掘方法的特征基因功能一致性分析

挖掘特征基因是分析基因表达谱的一项基础工作,但众多的特征基因挖掘方法所挖掘的特征基因集合并不完全一致。本研究试图从生物功能和样本分类能力两个方面,分析比较不同方法所挖掘的特征基因的功能一致性,并对RankGene中的八种不同特征基因挖掘方法以及基于八种方法的集成法进行了功能一致性分析。结果显示:无论是生物功能分析还是样本分类能力分析,二分规则、Gini指数、方差总和三种方法的一致性较高;样本分类能力分析中,各方法所挖掘的特征基因对样本的分类准确率均较高,但不能明确区分方法间样本分类能力的优劣。     

HPLC法同时测定痔痛安搽剂中三种蒽醌类成分的含量

目的建立同时测定痔痛安搽剂中三种蒽醌类成分大黄素、大黄酚和大黄素甲醚含量的方法,提高制剂的质量控制标准。方法采用HPLC法。色谱柱为Diamonsil C18柱,流动相为甲醇-质量分数为0.1%的磷酸水溶液(体积比75∶25),流速1.0 mL.min-1,检测波长254 nm,柱温35℃。结果大黄素、大黄酚、大黄素甲醚质量浓度分别在0.64~20.48 mg.L-1(r=0.9995)、0.31~9.84 mg.L-1(r=0.9997)、0.50~16.08 mg.L-1(r=0.999 8)内与峰面积呈良好的线性关系;大黄素平均加样回收率为98.8%,大黄酚平均加样回收率为99.6%,大黄素甲醚平均加样回收率为98.5%。结论采用HPLC法可同时测定痔痛安搽剂中三种蒽醌类成分大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的含量,且操作方法简便,分离效果好,运行成本低。该法可用于痔痛安搽剂的质量评价。     

气相色谱法测定复方牙痛酊中乙酸龙脑酯和樟脑的含量

目的采用毛细管气相色谱法同时测定复方牙痛酊中樟脑和乙酸龙脑酯的含量,建立复方牙痛酊质量控制体系。方法以水杨酸甲酯为内标,石英毛细管柱OV-1701(30 m×0.32 mm,0.25μm)为固定相,氮气为载气,FID检测器。结果在该色谱条件下,乙酸龙脑酯和樟脑分别在0.0295~0.295 mg.ml-1,0.012 72~0.127 2 mg.ml-1的浓度范围内线性关系良好(r>0.999 5);平均回收率分别为97.2%,98.1%,RSD分别为2.35%,2.14%(n=6)。结论该方法简单、灵敏、快速、回收率和重现性好,可以作为复方牙痛酊的质量控制标准。