中医药治疗高脂血症的研究进展

高脂血症（Hyperlipidemia，HLP）是临床常见病、多发病。增高的血脂既是病理产物，又是心脑血管疾病发生与加重的主要因素。研究显示，冠心病患者血清胆固醇（totalcholesterol，TC）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein，LDL）水平与左心功能不全呈正相关。近年来，随着人们生活方式和习惯的改变，HLP的患病率呈逐年上升趋势，故有效治疗HLP显得尤为重要。经过多年的临床实践，中医对该病的治疗取得了一定的效果。中医可以增强疗效，减少西药用量，同时减少不良反应。现将近几年中医药治疗该病的进展做一综述。     

ICU呼吸机相关性肺炎危险因素研究

目的:研究ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素,为制定VAP控制措施提供理论依据。方法:选取我院2013-06~2014-06 ICU病房住院并使用呼吸机患者99例进行研究,其中发生VAP的患者27例,对其感染病原菌分布及相关危险因素进行回顾性分析。结果:研究表明,患者年龄、机械通气时间长、意识水平降低、鼻胃管喂养及抑酸剂的应用、广谱抗生素的使用等是导致VAP发生的相关危险因素。结论:ICU呼吸机相关性肺炎的发生与多种因素密切相关,对于ICU呼吸机相关性肺炎的预防方法通过调控其危险因素来有效控制。     

超声药物电导入治疗颈部淋巴结结核

目的 探讨超声药物电导入联合口服抗结核药物治疗颈部淋巴结结核的疗效.方法 选取2010年1月至2012年12月首都医科大学附属北京胸科医院初治的颈淋巴结结核患者168例,完全随机分为观察组和对照组,各84例.2组均采用规范四联抗结核药物口服治疗,即异炯肼0.3g,1次/d;利福平0.45 g,1次/d;乙胺丁醇0.75 g,1次/d;吡嗪酰胺0.5g,3次/d.观察组另加局部药物超声电导入治疗,即采用利福平溶液（含注射用利福平0.3g,5 ml）敷于体表结核部位,超声电导仪导入30 min.疗程均为2个月.结果 观察组治愈72例,显效6例,好转6例,治愈率为85.7％,总有效率为92.9％;对照组治愈19例,显效6例,好转10例,病变无明显变化40例,病情进展9例,治愈率为22.6％,总有效率为29.8％.观察组治愈率及总有效率均高于对照组,组间差异均有统计学意义（均P＜0.01）.结论 超声电导入联合规范抗结核药物治疗颈部淋巴结结核的效果优于单纯抗结核药物治疗.     

HIF-1α和C-MYC基因在肿瘤发生过程中的研究

HIF具有促进肿瘤血管的增生、促进肿瘤细胞在相对缺氧状态下的能量供应、促进红细胞生成、细胞周期调控、肿瘤细胞凋亡、侵袭和转移以及放疗化疗抵抗性等方面促进肿瘤的作用.myc可促进细胞分裂、参与细胞凋零、具有转化细胞的能力、并具有与染色体DNA结合的特性,在调节细胞生长、分化及恶性转化中发挥作用.     

医学院校开展创业教育的调查分析及对策探讨

本文在对广西医学院校创业教育问卷调查的基础上,总结分析医学院校开展创业教育存在的主要问题,并就如何在医学院校中开展好创业教育提出对策建议。     

急性心肌梗塞应用尿激酶致出血性脑梗塞1例

患者男性,64岁.因心前区持续疼痛伴头昏、恶心2h入院.既往有高血压病史16年,冠心病史6年.体检:神志清楚,血压18/13kPa,心界稍向左下扩大,心率69bpm,心音低钝,早搏3～5次/min,各瓣膜区未闻及杂音.肺、肝、脾及神经系统检查无异常.化验:谷草转氨酶490IU/L,肌酸磷酸激酶896IU/L,乳酸脱氢酶2093IU/L(酶法).心电图Ⅱ,Ⅲ导联呈QR型,ST_Ⅱ上升0.5mV,ST_Ⅲ上升0.6mV,提示:急性下壁心肌梗塞.立即给予尿激酶70万U静滴,次日起每日静滴尿激酶30万U.第5d患者突然出现左侧中枢性舌瘫及中枢性偏瘫,左侧上下肢肌力为Ⅰ级.神志清楚.初步诊     

糖耐量减低的行为干预

<正>糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种常见代谢性疾病,在全球范围内已成为当前严重的公共卫生问题。许多糖尿病专家认识到仅靠药物治疗已不能有效遏制糖尿病,并开始在糖耐量减低(impairedglucose tolerance,IGT)者这一高危人群中从事糖尿病     

越南跨境流动暗娼HIV感染及其影响因素分析

[目的]了解越南跨境流动暗娼FIIV感染及其影响因素,为跨境流动暗娼干预工作提供科学依据。[方法]采用项目设计并经预实验修正后的问卷,由经培训懂双语的外展人员进行现场调查,内容包括人口学特征、艾滋病知识、高危性行为、吸毒行为等高危影响因素。[结果]被调查的暗娼人员HIV抗体阳性检出率为7．5％,过去一月只有3％的暗娼每次性行为使用安全套,最近一次与固定性伴发生性行为时安全套使用率为8．69％。HIV感染影响因素中,年龄越大、文化．程度越低,HIV阳性检出率越高。[结论]跨境暗娼推广安全套使用取到了一定的效果,但暗娼人员不能坚挣每次使用安全套,与固定性伴发生}生行为时安全套使用率低,HIV阳性检出率高,加强跨境流动暗娼干预工作,减少HIV在跨境人群间传播意义重大。     

云南省中澳项目县注射吸毒人员清洁针具综合干预效果评估分析

[目的]分析云南省中澳项目针对静脉注射吸毒人员2年清洁针具为主的综合干预效果,为一下阶段突出重点的综合干预服务提供科学依据。[方法]选取云南省19个中澳项目县社区及戒毒所内静脉吸毒人员为调查对象,采用项目设计并经预实验修正后的问卷进行2008年基线及后续2年（2009年～2010年）共3次调查,内容包括清洁针具等综合干预服务情况、人口学特征、艾滋病知识、高危注射、性行为及HIV血清学检测。[结果]三次分别调查1828、1790、1715名注射吸毒人员,HIV阳性率分别为32．4％、32．9％、27．4％。上个月使用新针具比例分别为46．8％、56．8％,62．8％,上个月没用使用别人针具比例分别为71．8％、73．6％、79．6％;最近一次性行为安全套使用率分别为42．7％、54．1％、50．6％,上述3项指标均差异均有统计学意义（p〈0．01o而上个月不同性伴性行为时不使用安全套比例差异没有统计学意义（p=0．3370[结论]为注射吸毒人员提供包括清洁针具在内的综合干预措施,减少了目标人群共用针具高危行为的发生,提高了最近一次性行为安全套使用率,有效预防控制吸毒人员感染HIV,但上月不同性伴间不使用安全套晴况无明显改善,今后应重点强化促进相关安全性行为。     

公安机关针对吸毒人员的动态管控机制探析——动态管理机制对吸毒人员回归社会的影响

[目的]了解公安机关开展的针对吸毒人员的动态管控机制对已经戒毒康复或者服用美沙酮3年～5年的吸毒人员回归社会的影响,为相关部门完善吸毒人员动态管理机制提供科学依据。[方法]以广西、云南两省10县（市、区）已经戒毒康复或服用美沙酮3年～5年既往吸毒人群为对象,采用项目设计并经预实验修正后的问卷进行调查,同时对戒毒康复3年以上者进行个人深入访谈。[结果]在参与问卷调查的200人中,动态管理机制对吸毒人员生活造成影响频率较高的是住宿、办理各种证件、旅游,分别占92．0％、87．5％、85．0％;对心理方面造成的影响主要包括：影响心情（97．5％）、造成周围人对自己的歧视（96．5％）、给家属造成心理负担（94．5％）、感觉个人无隐私（93．5％）、怕尿检阳性不敢随便眼药（90．O％）、影响工作及婚姻（88．5％）;给家庭造成的影响是父母／配偶会怀疑复吸、不信任（96．5％）,家里人被邻居看不起（93．0％）,邻里关系受影响（85．5％）,影响孩子心理健康、被歧彳贝．（81．5％o另对i5名已经戒断康复3年以上人员访谈还发现,动态管理机制影响既往吸毒人员乘坐火车,办理证件、网吧上网、感觉个人无隐私、怕尿检阳性不敢随便服药等,甚至影响到吸毒人员的婚姻、家庭和心理健康。[结论]吸毒人群是难于回归社会的弱势群体,动态管控机制给既往吸毒人群的生活、家庭、心理方面带来了严重影响。[建议]相关主管部门完善吸毒人员动态管控机制,设立动态管控系统退出机制,为成功戒毒人员回归社会提供有利条件。