匹兹堡睡眠质量指数在患近视青少年中的信效度评价

目的运用匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)中文版对患有近视的青少年人群进行信度和效度分析。方法通过分层整群随机的方法进行抽样,用分半信度、内在一致性信度及重测信度评价量表信度,用结构效度、效标关联效度和ROC曲线评估量表效度。结果样本人群的PSQI量表的总分为(3.67±2.57)分,不同年龄段PSQI得分有统计学差异(P0.05),而性别无统计学差异,人群的睡眠障碍阳性率为9.49%;信度方面,量表条目与维度的分半信度分别为0.665、0.672,条目与维度的Cronbach'sα系数分别为0.680、0.616;效度方面,通过因子模型间的对比,修订后的二因子模型中χ~2值、GFI、CFI、AIC、CAIC、ECVI等指标分别为70.95、0.97、0.84、96.95、162.45、0.22。效标关联效度只有"催眠药物应用"维度无统计学意义(P0.05)。ROC曲线下面积为0.889(95%CI:0.859～0.919,P0.05)。当截断值为0.647时,量表的敏感性和特异性分别为91.32%和73.40%。结论 PSQI量表运用到患有近视的青少年人群中具有良好的信度和效度。     

2018年上海市宝山区孕妇碘营养状况监测分析

目的 了解2018年上海市宝山区孕妇碘营养状况,为今后孕妇科学补碘提供理论依据。方法 根据《2018年上海市人群碘营养状况监测》方案,采用分层随机抽样方法。随机抽取100名孕妇,采集孕妇尿样和家中盐样,检测尿碘和盐碘含量,并对孕妇进行问卷调查。结果 本调查共采集孕妇家中食盐100份,其碘盐覆盖率为68%,碘盐合格率为77.94%,合格碘盐食用率为53%,非碘食用率为32%。共检测孕妇尿样100份,其尿碘中位数为163.5μg/L,碘摄入不足(＜150μg/L)者占45%,碘营养状况适宜(150~249μg/L)者占35%,碘营养状况大于适宜(250~499μg/L)者占10%,碘摄入过量(≥500μg/L)者占10%。尿碘水平在不同孕期、年龄、文化程度、BMI的分布差异无统计学意义。结论 合格碘盐食用率和碘盐覆盖率偏低,未达到国家消除碘缺乏病的标准,但尿碘中位数达到适宜水平,碘营养状况良好。为因地制宜,加强宣传教育,科学补碘提供理论依据。     

上海市宝山区2010年托幼机构基本情况调查

目的了解托幼机构软硬件配置情况,为预防传染病传播,规范托幼机构的管理和制定卫生安全措施提供依据。方法用上海市疾病预防控制中心设计的托幼机构基础资料调查表,对该区托幼机构进行普查,在现场用问卷方式展开调查。结果该区的203家托幼机构中,其中注册类有124家,占61.08%;非注册类79家,占38.92%。注册类托幼机构的幼儿工作人员比、隔离室配置、室内通风等情况均优于非注册类托幼机构。结论由于该区属城乡接合部,托幼资源紧张,非注册类托幼机构较多且由于其投入不足,软硬件配置相对较差,同时工作人员缺乏防病专业知识,极易造成传染病在托幼机构中的传播。应针对性地强化托幼机构办学审查,加大监督、监测力度。     

上海市公安局收容教育所暗娼艾滋病知识行为干预效果

目的探讨上海市公安局收容教育所暗娼性病/艾滋病（STD/AIDS）相关知识的知晓情况,通过出入所知晓率的比较,对收教所内宣教、干预效果进行初步评估。方法按照国家统一制定的国家级暗娼综合点调查表,同时结合上海市宝山区健康教育性病相关知识条目开展调查：收集人口学资料、STD/AIDS相关知识条目等信息。在2008、2009年新入所学员中随机抽取196名开展出入所自身对照调查。结果 196名接受出入所调查的暗娼中,已婚者85人,占43.4%;未婚者78人,占39.8%;同居者1人,占0.5%;离异丧偶者32人,占16.3%。20岁以下18人,占9.2%;20-29岁89人,占45.4%;30-39岁70人,占35.7%;40岁以上19人,占9.7%。入所时暗娼艾滋病知识知晓率为76.2%,出所时知晓率为98.2%,经卡方检验,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论入所时暗娼人群中艾滋病知识知晓率偏低,但通过在收教所内的多次干预,该人群中艾滋病防治知识知晓率有了明显提高,提示健康宣教在艾滋病性病防治工作中的重要性。     

公共场所卫生监测面临的困惑与思考

自国务院体改办等八部委《关于城镇医药卫生体制改革指导意见》和卫生部《关于卫生监督体制改革的意见》下达以来。全国各地都进行了有益的探索。上海市宝山区从1999年起就对原卫生防疫站的体制进行了重大改革，分别建立了区卫生局卫生监督所和区疾病预防控制中心。2003年2月区卫生局再次下达件《关于进一步明确本区卫生监督监测及     

2017学年上海市宝山区不同学习阶段学生的视力及屈光不正情况

目的：分析2017学年上海市宝山区不同学习阶段学生的视力及屈光度状况。

方法：采用分层随机抽样的方法,在宝山区幼儿园中班至高三共14个年级中共计3 002例。分别通过卡方和Kruskal-Wallis H检验,比较学生在不同学习阶段、不同性别方面的近视不良率、屈光不正率及不同视力不良程度上的差异。

结果：视力不良率随着学习阶段升高不断增长,从18.52%逐渐升至87.12%,不同学习阶段视力不良率比较差异有统计学意义(P<0.05),初高中男女生视力不良比例比较差异有统计学意义(P<0.05),不同程度的视力不良率比较差异有统计学意义(P<0.01); 屈光不正类型主要为近视,不同学习阶段近视比例比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论： 宝山区学生视力不良率较高,应重视学生眼保健工作。     

上海市某高校一起肺结核暴发现场流行病学调查

结核病是由结核分枝杆菌引起的一种感染性疾病,其中肺结核感染比较典型,同时也能感染肺外部位,引起肺外结核[1].当肺结核病人通过咳嗽等方式向外排菌时,就会导致该疾病的传播[2].结核病在全球流行广泛,严重危害人类的健康,是全球重大的公共卫生问题和社会问题,我国是全球22个结核病高负担国家之一[3].我国15岁以上结核病现患病人499万人,居世界第2位[4].     

上海市宝山区托幼机构2015-2017年手足口病流行特征分析

分析2015-2017年上海市宝山区托幼机构手足口病流行特征,探讨疫情变化规律,为制定防控策略提供科学依据.方法 根据中国疾病监测信息报告管理系统中数据,采用描述性流行病学方法,对宝山区托幼机构手足口病流行特征进行分析.结果 2015-2017年宝山区托幼机构手足口病共报告1 464例,年均发病率为962.48/10万;宝山托幼机构手足口发病有明显季节性,疫情呈双峰特征,隔年高发,5-6月与10-11月为全年发病高峰期(分别占33.13%,21.11%),2,7-8月为发病较低月份(分别占1.84%,10.93%);发病地区分布有差异,外环线外手足口发病率高于外环线内地区(x2=192.11,P<0.05);男童发病率高于女童(x2=54.33,P<0.05),病例年龄构成以3~4岁年龄组为主,占全部病例总数的66.94%;民办托幼机构幼儿发病率高于公办托幼机构(x2=111.91,P<0.05);手足口病原学构成逐渐以CoxA6为主,成为优势病原型别.结论 托幼机构是手足口病的防控重点,尤其是5-6月和10-11月以及小年龄幼儿和民办托幼机构.托幼机构应采取具有针对性的防控策略和措施,减少手足口病疫情的发生和传播.     

宝山区报告的34例新型冠状病毒肺炎确诊病例临床和流行病学特征分析

目的 分析上海市宝山区报告的所有新型冠状病毒肺炎确诊病例临床和流行病学特征,为防控新型冠状病毒肺炎疫情提供科学依据。 方法 根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第四版)》对2020年1月19日—2月29日报告的上海市宝山区新型冠状病毒肺炎确诊病例临床和流行病学特征进行描述和分析。 结果 宝山区辖区医疗机构共报告34例确诊病例,31例为轻症和普通型病例(91.18%),2例危重症病例和1例重症病例。家庭聚集性疫情6起,涉及病例23例,占总数的67.65%。34例病例男女比例1∶1.27;年龄范围1～84岁,中位数53.5岁,其中＞40岁19例,占55.88%;职业以离退休人员和职员为主,分别占35.29%和26.47%。34例病中有33例均有明确感染来源,其中与湖北相关病例14例(41.18%),与确诊病例接触19例(55.88%)。1月份病例与湖北相关为主(57.89%),2月份与确诊病例接触为主(80.00%),主要来源家庭聚集性疫情。临床表现以发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状为主,2例(5.88%)病例有腹泻等消化道症状。发病到首次就诊间隔时间中位数为2 d(0~13 d),35.29%的病例在首次就诊时未诊断新型冠状病毒肺炎。发病到疑似病例诊断隔离时间的中位数为3 d(0~17 d)。发病到确诊间隔时间中位数为4 d(0~18 d)。 结论 病例以轻症和普通型病例为主,人群普遍易感。上海市宝山区早期病例多与湖北相关,且发病到疑似病例诊断隔离时间较长。超半数病例多因共同生活和密切接触导致聚集性发病。需进一步加强对公众的健康教育和卫生技术人员培训,提高病例诊断敏感性。     

上海市宝山区手足口病与气象因素关系的反向传播神经网络模型研究

目的 探讨手足口病发病与气象因素的关系,建立手足口病发病的反向传播(back-propagation,BP)神经网络模型,并评价拟合效果.方法 收集2010-2013年上海市宝山区的气象资料和手足口病的发病资料.利用SPSS 16.0统计软件进行气象因素与手足口病周发病数的相关分析,利用Matlab 6.5软件构建手足口病与气象因素的BP人工神经网络模型.结果 手足口病的周发病数与同1周的周平均气温、周最高气温和周最低气温均呈正相关,与周平均气压呈负相关(均有P ＜0.05).手足口病的周发病数与前1周的周平均气温、周最高气温、周最低气温和周平均湿度均呈正相关,与周平均气压呈负相关(均有P＜0.05).BP神经网络模型的拟合结果显示,用同1周的气象因素资料建立的BP神经网络模型,手足口病发病数回代值的平均误差率MER=2.85％、R2=0.87,用前1周的气象因素资料,手足口病发病数回代值的平均误差率MER=1.57％、R2 =0.93.结论 气温、平均气压和平均湿度对手足口病的发病影响较大,应用前1个周的气象资料建立的BP神经网络模型对手足口病具有很好的拟合和预测能力.