微型角膜刀板层角膜成形联合准分子激光角膜切削术治疗高度近视

为评价微型角膜刀板层角膜成形联合准分子激光角膜切削术（ＭＬＫ－Ｅ或ＬＡＳＬＫ）治疗高度近视的效果和安全性，利用微型角膜刀作一带蒂角膜瓣，在其下用ｓｃｈｗｉｎｄＫｅｒａｔｏｍⅠ型准分子激光机进行ＰＲＫ激光切削，共治疗了３０例４７眼，术前屈光状态＜－１５Ｄ的Ⅰ组共３５眼，屈光度为－１０．２０±２．０４Ｄ，最佳矫正视力为０．９２±０．２６（０．４—１．５）；等球镜≥－１５Ｄ的Ⅱ组共１２眼，屈光度平均为－１７．６４±１．８３Ｄ，最佳矫正视力为０．４２±０．２３（０．１—０．８）。散光最高为４．５Ｄ。结果：术后３个月随访：Ⅰ组：屈光度平均为－０．４８±０．５２Ｄ（－１．７５—＋０．５０Ｄ），裸眼视力３４眼（９７％）达到０．５以上（另１眼裸眼视力等于术前），２５眼（７１．４％）裸眼视力达到术前最佳矫正视力。Ⅱ组：屈光度平均为－１．４４±１．９７Ｄ（－５．５０—＋１．２５Ｄ），８眼（６６．７％）裸眼视力达到术前最佳矫正视力。是一种安全有效的高度近视治疗方法。     

准分子激光角膜板层切削术治疗高度近视的临床分析

评价准分子激光角膜板层切削术（MicrolamellarKeratoplasty－excimerlaserKeratectomy，MLK－E或LASIK）治疗高度近视的效果．利用微型角膜刀系统在角膜上作一带蒂角膜瓣，在其下基质床进行PRK激光切削，共治疗了35例55眼，随访6个月以上，术前屈光状态等6球镜为－11．75±3.65D（－6．25～20．50），其中等球镜＜－15D的1组共40眼，屈光度为－10．00±2．15D，最佳矫正视力为0．96±0．25（0．4－1．5）；等球镜≥－15D的Ⅱ组共15眼，屈光度平均为－16．42±1．76D，最佳矫正视力为0．48±0.25（0．1～0．8）．散光最高为4．5D.果：术后视力和屈光度在1－3个月趋于稳定．术后6个月随访：Ⅰ组：屈光度平均为－0．45±0．55D（－1．67－ 0.45D），裸眼视力39眼（97．5％）达到0．5以上（另1眼裸眼视力等于术前最佳矫正视力同为0．4），29眼（72．5％）裸眼视力达到术前最佳矫正视力、Ⅱ组：屈光度平均为－1．35±1.76D（－4.50－ 1.18D），10眼（66．7％）裸眼视力达到术前最佳矫正视力，无严重手术并发症。结论MLK－E结合PRK和MLK的优点，是一种符合角膜解剖生理、准确安全有效的高度近视治疗方法．     

切口大小对白内障术后视力和角膜的影响

目的 探讨不同切口大小对白内障手术后视力和角膜散光的影响。方法 １８０眼白内障行３．２ｍｍ小切口,６．０ｍｍ中切口超声乳化和１２ｍｍ大切口ＥＣＣＥ,并植入ＩＯＬ,术后１年内观察视力和角膜散光。结果 中,小切口组术后裸眼视力明显优于大切口组,而术后散光明显低于大切口组;术后１月中,小切口组视力和散光无明显差异;小切口组更优越,术后几乎不产生新的散光,裸眼视力恢复更快。     

晶体异物与白内障摘除联合人工晶体植入术

８例晶体异物，全部行晶体异物与白内障摘除联合人工晶体植入术，术后视力均有明显提高，雠为白内障联合异物摘除有人工晶体植入术是处理晶体异物好的方法，并就异物对晶体的影响，晶体异物的处理和晶体异物摘作方法进行了讨论。     

准分子激光角膜切削术治疗混合性散光

准分子激光角膜切削术治疗混合性散光严宗辉朱圣练胡建荣丁克西古洵清近年来，准分子激光散光性角膜切削术（ｐｈｏｔｏａｓｔｉｇｍａｔｉｃｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＡＲＫ）治疗散光主要为复合近视散光，目前已在国内外开展，疗效令人鼓舞［１...     

准分子激光散光性角膜切削术治疗复合近视散光

为评价准分子激光散光性角膜切削术（ｐｈｏｔｏａｓｔｉｇｍａｔｉｃ－ｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＡＲＫ）治疗复合性近视散光的效果，采用ｋｅｒ－ａｔｏｍⅠ型准分子激光机，利用准分子激光对角膜浅表层的椭圆形切削，共对５７例８２只复合近视散光眼行治疗，随访１年以上。术前近视球镜平均为－６．２３±２．５０Ｄ，散光为－１．４７±０．８２Ｄ，角膜散光为１．２１±０．４８Ｄ，最佳矫正视力为０．９７±０．１５。结果：术后视力和屈光状态在３～６个月趋于稳定，术后１年随访，近视平均为－０．５２±１．００Ｄ，散光为－０．４３±０．４３Ｄ，相比术前散光平均降低７０．７％；在术前散光≤０．７５Ｄ、１．００～１．７５Ｄ及≥２．００Ｄ三组中，其术后散光分别比术前降低６０．３％、７０．０％和７４．９％，术后角膜散光平均为０．７２±０．２７Ｄ，比术前降低４０．５％；术后裸眼视力：９０．２％达到０．５或以上，７２％达到０．８或以上。无严重手术并发症。结论：ＰＡＲＫ是矫治散光的有效安全方法，主要用于矫正由规则对称角膜散光引起的复合近视散光     

在农村开展白内障人工晶体手术253例

报告了在广东梅县西郊卫生院开展白内障人工晶体植入手术的情况。253例病人中老年性白内障226例、外伤性白内障15例、并发性白内障10例、先天性白内障2例。采用术式中睫状沟植入人工晶体50例、囊袋内植入人工晶体203例。手术并发症少。术后一周矫正视力达0.5以上者58％。术后二年随访视力达0.5以上者91％。提出了在农村开展人工晶体植入手术的必要性和可行性,总结了在农村进行高难度手术时,如何保证手术成功;简化住院手续;减轻农民负担的体会。     

准分子激光角膜切削中心的角膜地形图分析

目的探讨准分子激光角膜切削术（ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＲＫ）的切削中心对视功能的影响。方法采用Ｅｙｅｓｙｓ角膜形态分析系统对随访６个月以上的９８例（１５８只眼）ＰＲＫ前、后１０天的角膜地形图进行分析，确定激光切削中心相对入射瞳孔中心的方向、距离；比较单区和多区域激光切削的偏中心差异。结果切削区中心相对入射瞳孔中心：０～０．５ｍｍ者１００只眼（６３．３％），０．５～１．０ｍｍ者５５只眼（３４．８％），＞１．０ｍｍ者３只眼（１．９％），平均０．４５ｍｍ。多区域切削３８只眼及单区域切削１２０只眼，其偏心量分别为０．５５ｍｍ和０．４４ｍｍ。差异有显著性（ｔ检验，Ｐ＜０．０５）。偏中心切削致术后最好矫正视力下降１～２行者４只眼，其偏心量＞０．５ｍｍ。结论严重的偏心切削将影响术后视功能恢复，术中眼球跟踪系统（ｐａｓｓｉｖｅｅｙｅ－ｔｒａｃｋｉｎｇ，ＰＥＴ）的应用有利于切削中心的确定，减少偏心量。     

翼状胬肉术后局部应用丝裂霉素的严重合并症

丝裂霉素Ｃ（ｍｉｔｏｍｙｃｉｎＣ，ＭＭＣ）是一种抗生素类抗肿瘤药物，对细胞有抗增殖作用，可抑制ＤＮＡ，ＲＮＡ和蛋白的合成，自１９６３年Ｋｕｎｉｔｏｍｏ等将其引用于眼科翼状胬肉切除术后点眼，以预防复发以来，各国已有较多肯定报告，本文报告用ＭＭＣ治疗翼状胬肉术后病例，引起继发性青光眼，角膜水肿混浊，上皮脱落，内皮炎，虹膜睫状体炎，白内障一系列严重并发症，经角膜板层移植之好转，本文报告其治疗经过和电镜检