清创加碘伏冲洗对降低胸腰椎后路手术感染率的前瞻性研究

目的探讨手术部位清创加碘伏盐水冲洗对降低胸腰椎后路手术感染的作用。方法对自2010-01—2012-06诊治的胸腰椎骨折、椎管狭窄等需要实施后路减压植骨融合内固定的患者360例随机分组,比较术后感染发生率。手术部位生理盐水冲洗组(A组),碘伏冲洗组(B组),清创盐水冲洗组(C组),清创碘伏冲洗组(D组)。结果 4组均成功手术。共15例发生术后感染,其中A组8例,B组5例,C组2例,D组0例。早期感染A组6例,B组4例,C组0例,D组0例。2例感染通过应用敏感抗生素控制良好,其余行手术清创病灶清除、灌洗引流术,术后应用敏感抗生素6~8周。3例发生再感染,再次清创灌洗并取出内固定。358例获得随访10~18个月,平均14个月。A、D组感染率比较差异有统计学意义(P0.01)。结论采用手术部位清创加碘伏冲洗对预防胸腰椎后路手术感染效果确切,值得推广应用。     

补体在渗出型老年性黄斑变性中的作用研究进展

补体系统是机体免疫系统的重要组成部分,广泛参与机体抗微生物防御反应,清除凋亡细胞和免疫复合物以及维持组织稳态,进行免疫调节.补体系统与老年性黄斑变性(AMD)发生也密切相关.在玻璃膜疣中,含有多种选择激活途径中的蛋白;补体成分基因变异也使AMD的发病风险大大增加.补体系统多种分子与AMD CNV形成关系密切,针对补体系统异常激活的治疗可能为渗出型AMD的治疗带来新的曙光.     

全身应用糖皮质激素加重巨细胞病毒性视网膜炎1例

0引言巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)性视网膜炎是一种缓慢进展的坏死性视网膜炎,常发生于全身免疫力低下的患者,考虑人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染或获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),或全身应用免疫抑制剂所致。我院于2011年收治1例将CMV性视网膜炎     

磁共振成像对膝关节半月板损伤的诊断价值分析

目的:探讨磁共振成像对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法:选取2016年3月至2017年5月在我院就诊的疑似膝关节半月板损伤患者47例(患膝51个),均行磁共振成像检查,并以关节镜检查结果为金标准,分析磁共振成像检查的诊断价值。结果:磁共振成像诊断膝关节半月板损伤的准确性为90.20%,敏感性为90.91%,特异性为85.71%,阳性预测值为97.56%,阴性预测值为60.00%;在磁共振成像的信号表现中Ⅰ级损伤占9.09%,Ⅱ级损伤占25.76%,Ⅲ级损伤占65.15%。结论:磁共振成像诊断膝关节半月板损伤具有较高的诊断价值,可有效提高诊断的准确性,为治疗方案的确定提供依据。     

第九届全国眼底病学术讨论会纪要

中华医学会眼科学会眼底病学组第九届全国眼底病学术讨论会于 2 0 0 1年 5月 2 8～ 31日在大连市召开。本次大会共收到论文 46 9篇 ,大会发言 15 7篇 ,到会代表 45 0人。在简短的开幕式上 ,中华医学会眼科学会副主任委员严密教授向代表们介绍了新一届的眼底病学组委员。会议主要以大会交流、专题讨论、疑难病案分析等形式进行 ,与会代表充分展示了各自的研究成果 ,并就当前眼底病领域的热点问题和疑难病案展开了热烈的讨论。会议主要内容如下。1　基础研究随着整体科研水平的提高 ,人们对各种眼底疾病的研究也越来越深入 ,在本次大会上 ,与…     

经伤椎椎弓根复位植骨内固定术治疗胸腰椎陈旧性骨折

目的  探讨经伤椎椎弓根复位植骨结合后路内固定术治疗胸腰椎陈旧性骨折的临床疗效。方法  选择2013年1月-2014年6月河北省唐山市第二医院脊柱外科28例胸腰椎陈旧性骨折患者（伤后3～5周）。采用经伤椎椎弓根复位加椎体内植骨并后路椎弓根钉内固定治疗。观察术前、术后1周和术后3个月椎体高度压缩率、伤椎Cobb角、ODI评分及椎管侵占率等,并进行比较分析。结果  28例患者均成功实施手术并获随访,时间6～18（10.6±4.8）个月。伤椎高度矫正率约93%,椎体高度压缩率、伤椎Cobb角、ODI评分及椎管侵占率较术前均有明显改善。术前与术后1周及术后3个月比较差异有统计学意义（P <0.05）;除ODI评分外,术后1个周与术后3个月比较差异无统计学意义（P >0.05）。无内固定松动、断裂及神经损伤等并发症发生,植骨未吸收。结论  经伤椎椎弓根复位加椎体内植骨并后路椎弓根钉内固定对于治疗胸腰椎陈旧性骨折,可增加前柱支撑,减少椎体高度丢失,疗效满意。

     

全脊柱MRI在脊柱外伤诊治中的意义

目的探讨全脊柱MRI检查对脊柱外伤的诊治中意义。方法对56例脊柱外伤患者的X线(或CT)和MRI的检查资料进行回顾性分析。结果 X线(或CT)的检查结果与MRI的检查结果差异具有统计学意义(P0.05)。结论对脊柱外伤患者行全脊柱MRI检查,能对损伤程度进行正确的评估,在诊治中具有很大的应用价值。     

绿色荧光灯对大鼠视网膜光化学损伤的动态观察

目的观察绿色荧光灯对大鼠视网膜光化学损伤的动态变化过程。方法采用(1900±106.9)Lx绿色荧光灯对SD大鼠进行持续24小时照射，分别于光照前，光照后6小时、6天及14天进行视网膜光镜形态学观察、外核层厚度及FERG检测。结果光照前视网膜形态正常，结构层次清楚，内外节排列整齐规则。光照后6小时视网膜外核层变薄，其厚度减少23.91%，内外节排列紊乱。光照后6天外核层更薄，其厚度减少46.60%。14天外核层较6天增厚，其厚度减少42.40%。FERG的a波和b波振幅于光照后6小时及6天持续降低，至14天仍无显著恢复。结论该模型可能是研究视网膜光化学损伤的较理想的动物模型。(中华眼底病杂志,1998,14:101-103)     

“视网膜毛细血管瘤”名称变迁探微及合理使用建议

    【编者按】名词术语学是自然科学的重要组成部分;名词术语在学术研究和交流中具有重要作用。由于历史和现实的原因,名词术语中问题较多。如,“Coats病”称作“外层渗出性视网膜病变”,“von Hippel病”称为“视网膜血管瘤病”等情况比较普遍。是否将包括直接用外国人名命名的名词术语等所有英文科技名词术语均取一中文名,这中文名如何取才最得体;“中心性渗出性脉络膜视网膜病变”抑或是“特发性脉络膜新生血管”两个疾病诊断名称何为最佳等类似问题均值得深入思考和探讨。这些问题既与对客观现象本质认识的深化过程有关,也与跨文化交流以及语言文字表达规范等因素有关。关注并探讨这些问题具有广阔的空间和重要的意义。为此,本刊新开设“探索与争鸣”栏目,以便于对包括与眼底病名词术语探讨、疾病本质概念认定与诊断、治疗标准商榷、眼底病学术发展历程溯源以及其他值得释疑解惑,切磋商讨的有趣问题展开讨论,以期通过探讨与争鸣,趋近其内在本质,求得其共识和规范。欢迎大家积极投稿,共同参与这一栏目建设,从不同角度推动眼底病事业发展和学术繁荣。     就名词术语而言,根据国家名词委的相关要求,在确定名词术语时要遵从科学性、系统性、简明性、国际性和约定俗成等原则。当科学性、系统性、简明性、国际性和约定俗成等原则相互矛盾时,要综合考虑,合理定名。（1）科学性是要求定名应准确表达一个概念的科学内涵和本质属性;注重其学术意义,避免借用生活用语。而对不科学、易引起概念混乱的称谓应予以纠正。（2）系统性是要求同一系列概念的名词,其命名应体现出逻辑相关性。基础性名词确定后,其派生词、复合词的命名应与之相对应。（3）简明性是要求定名要易懂、易记、易读、简洁,使用方便,避免生僻字。（4）国际性是要求定名时应考虑与国际上的名词概念接轨,以利于国际交流。（5）约定俗成是要求对应用面较广,使用已久,已为大家接受的词,即使科学性不强,也应保留,不轻易改动。这些原则是目前国内名词术语工作的统一要求,其基本精神对探讨眼底病名词术语规范具有较强的指导意义。建议大家在相关工作中注意理解其精神实质并合理应用。