谈医院HIS、PACS、LIS系统融合

目的探讨医院HIS\PACS\LIS系统融合方法。方法用HL7、中间表、COM口三种接口方式对医院信息化建设中各应用系统的信息互连互通,共享做数据做接口。结果根据系统融合的特点及医院实际情况,提出了各融合方法的不同,促进医院信息系统整合性、应用性、实用性的提高。结论未来接口技术不断发展,集成平台的融合让医院各类系统更好一体化。     

非球面与球面人工晶状体眼对比度视力的比较分析

目的（1）对比同等材质非球面人工晶状体和球面人工晶状体植入术后患眼不同背景下不同对比度视力的差异；并评估非球面人工晶状体眼在不同背景环境下的视觉质量。方法以随机双盲的方式对60例（60眼）老年性白内障患者分成2组，每组各30例。并分别选择植入同等材质的非球面Acri Smart36A或球面ACR6DSE人工晶状体，进行常规白内障术前检查，行常规超声乳化白内障吸除。MFVA-100检查患者术后3个月在暗背景（25cd／m^2）和高亮背景（Z55cd／m^2）下不同对比度的LogMar视力值。同时测量患者瞳孔直径。结果（1）相同背景下2组患者的视力均随着对比度的下降而下降，相同对比度时高亮背景下的视力好于暗背景下的视力。（2）术后3个月两组患者最佳矫正视力相比较无统计学意义。（3）Acri Smart36A非球面人工晶状体组在暗背景低对比度下（10％和5％对比度）的视力与ACR6D SE球面人工晶状体组比较视力优于ACR6D SE组，差异有统计学意义（P〈0.05）。而在高亮背景下两组不同对比度视力比较差异均无统计学意义。结论非球面人工晶状体在暗背景低对比度下较球面人工晶状体能提高患者的视力，提高患者视物清晰度。但在高亮背景不同对比度下两种人工晶状体在提高患者的视力方面无差异性。     

重硅油填充治疗增生性糖尿病视网膜病变的临床研究

目的 观察重硅油作为眼内填充剂治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的有效性和安全性.方法 采用标准玻璃体切割联合重硅油Oxane HD填充术治疗PDR患者29例(29眼),观察重硅油填充期术眼的最佳矫正视力、视网膜复位情况、术后并发症等.结果 重硅油填充期平均为109 d,19例患者最佳矫正视力较术前提高,其余患者视力无提高,无术后视力下降患者.1例患者出现重硅油填充后视网膜脱离,其余患者视网膜均平伏,2例患者术后玻璃体再出血.术后主要并发症包括高眼压、葡萄膜炎、晶状体混浊、硅油乳化、黄斑前膜形成等.结论 重硅油Oxane HD作为眼内填充物可以有效安全地治疗PDR.     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉切除联合羊膜移植术后羊膜溶解

目的：观察角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉切除联合羊膜移植术后羊膜溶解的临床效果。方法：翼状胬肉切除术联合羊膜移植术后出现羊膜溶解的患者124例135眼随机分成A、B、C三组,A组36例38眼采取保守治疗, B组42例45眼再次行羊膜移植术, C组46例52眼行自体角膜缘干细胞移植术。术后随访6～18mo比较各组胬肉复发情况。结果：A组38眼中24眼复发,复发率63．2％。 B组45眼中术后7眼胬肉复发,复发率15．6％。 C组52眼2眼复发,复发率3．8％,A组与B组比较,B组与C组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：自体角膜缘干细胞移植术是治疗翼状胬肉切除联合羊膜移植术后羊膜溶解的有效方法。     

针刀技术整体生物力线治疗慢性膝关节周围炎的临床疗效分析

目的研究与分析针刀技术整体生物力线治疗慢性膝关节周围炎的临床疗效。方法从本院2015年1月至2018年2月接收的慢性膝关节周围炎患者中,随机抽取12000例患者,将其分为观察组与对照组,均6000例。对照组患者接受神经阻滞药物治疗;观察组患者接受针刀技术整体生物力线进行治疗。观察两组患者治疗后的效果及疼痛评分。结果观察组患者治疗后总有效率和疼痛评分均优于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论针刀技术整体生物力线对于治疗慢性膝关节周围炎的效果较为显著,可以在临床上广泛应用。     

蓝光滤过型非球面人工晶体眼对比度视力、色觉的研究

目的比较蓝光滤过型非球面人工晶体眼和球面人工晶体眼在不同背景下不同对比度视力及色觉。方法对52例（52眼）老年性白内障患者行超声乳化白内障手术，以随机双盲的方式分别植入蓝光滤过型非球面人工晶体或球面人工晶体，术后3个月在暗背景（25cd／m^2）、高亮背景（255cd／m^2）、蓝色背景下检查患者不同对比度的视力及色觉。结果白色背景暗环境低对比度下（10％和5％对比度）蓝光滤过型非球面人工晶体组患者较球面人工晶体组患者视力佳，差异有统计学意义（P〈0．05）；术前、术后色觉检查未发现异常。结论暗环境低对比度下蓝光滤过型人工晶体较球面人工晶体更能提高患者的视力。     

ReSTOR蓝光滤过型多焦点人工晶状体植入术后全程视力的临床观察

目的:通过比较蓝光滤过型多焦点人工晶状体ReSTOR与蓝光滤过型单焦点人工晶状体Natural植入术后早期全程视力及脱镜率,了解ReSTOR植入后的临床效果。方法:收集在我院行超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术的患者27例33眼,按植入人工晶状体种类的不同分为ReSTOR组(12例15眼)和Natural组(15例18眼),术后3mo测量患者最佳矫正远视力、最佳矫正远视力下的近视力,最佳矫正远视力下的中程视力(40,63,100cm),问卷调查两组患者的脱镜率及视物不良现象。结果:两组患者术后最佳矫正远视力无明显差异,ReSTOR组患者的最佳矫正远视力下的近视力和40cm,63cm,100cm下的中程视力及脱镜率较Natural组患者佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初步应用表明ReSTOR多焦点人工晶状体术后能获得较好的功能性视力。     

某医院广泛耐药结核病住院患者耐药特点及危险因素分析

  目的  分析广泛耐药结核病（extensively drug-resistant tuberculosis，XDR-TB）患者对一、二线抗结核药物耐药情况及危险因素。  方法  收集结核分枝杆菌培阳的住院结核患者，采用分枝杆菌微孔板法药敏检测试可信区间剂盒筛出XDR-TB患者，采用Logistic回归分析XDR-TB患者一、二线抗结核药耐药危险因素。  结果  利福平、异烟肼和利福喷丁耐药率100%，链霉素、利福布汀、乙硫异烟肼、左氧氟沙星和卷曲霉素耐药率90~100%，卡那霉素和对氨基水杨酸耐药率70~80%，阿米卡星耐药率60~70%，丙硫异烟肼耐药率50~60%，乙胺丁醇和莫西沙星耐药率40~50%，克拉霉素耐药率10~20%，氯法齐明耐药率5.2%。XDR-TB中有92.1%的患者对10种以上抗结核药物，耐药种类最少的患者耐6种抗结核药物。Logistic回归分析XDR-TB对一、二线抗结核药物耐药的危险因素包括年龄[20~40岁为（OR=6.318，95%CI:1.204~33.15，P=0.029；40~60岁为（OR=4.772，95%CI:0.973~23.392，P>0.05）；60岁以上为（OR=41.366，95%CI:2.909~588.265，P=0.006）]和抗结核治疗史为复治（OR=28.013，95%CI:3.357~233.766，P=0.002）。  结论  XDR-TB患者耐药情况严重，但有药可治，耐药种类多，其危险因素主要来源于年龄和抗结核治疗史。     

移动医疗在医院信息化建设中的探讨

该文对移动医疗的概念、前景进行简要的介绍,探讨了移动医疗在医院各个方面的具体应用,体现出移动医疗系统为医院带来的方便、创新与变化,它无时无刻不在体现医院信息化建设的发展。移动医疗铸就了医院＂数字化＂、＂信息化＂的腾飞,实现了新时期的医院服务。