内直肌肌卫星细胞数量在共同性外斜视发病中的作用

目的观察共同性外斜视内直肌中M-钙黏蛋白标记的肌卫星细胞数量,探讨共同性外斜视的发病机制。设计病例对照研究。研究对象青岛大学医学院附属医院的共同性外斜视患者（18眼）的内直肌组织,健康眼（14眼）角膜移植供体内直肌。方法内直肌组织行组织病理学观察。横轴切片,行HE和M-钙黏蛋白（M-cadherin）免疫组化染色,双盲对照定量分析,分析肌卫星细胞数与病程、手术年龄以及肌细胞数的关系。主要指标斜视眼与健康眼内直肌横切面肌细胞数;M-cadherin表达阳性的肌卫星细胞数。结果斜视组内直肌横切面肌细胞数（120.50±57.26个/视野）显著低于正常组（180.36±8.78个/视野）（P=0.000）,与病程显著负相关（r=-0.919,P=0.000）;斜视组M-cadherin表达阳性的肌卫星细胞数（8.25±5.85个/5个视野）显著低于正常组（42.50±5.12个/5个视野）（P=0.000）,并和肌细胞数显著相关（r=0.849,P=0.000）;间歇性外斜视组M-cadherin表达阳性的肌卫星细胞数显著多于恒定性外斜视组（P=0.000）;M-cadherin表达阳性的肌卫星细胞数与病程（r=-0.648,P=0.005）、手术年龄（r=-0.600,P=0.01）显著负相关。结论共同性外斜视患者的内直肌进行性萎缩可能与其肌卫星细胞不足有关。     

腹部多发伤早期诊断与手术治疗(附220例临床报告)

目的探讨基层医院对腹部多发伤的早期诊断与治疗方法。方法整理我院十年来220例腹部多发伤的诊疗资料。结果两处脏器外伤108例,三处脏器外伤86例,四处或四处以上脏器外伤32例。术前均作腹腔穿刺,阳性率92％。发生休克88例,占40％,治愈214例,死亡6例,占2．78％。术后发生各种并发症28例,占13．7％。结论腹部多发伤诊断依靠详细的病史询问、体检、腹腔穿刺、B超、CT检查。我们主张,及时的手术探查是明确诊断与治疗的最有效办法,视病情选择术式。     

1,25(OH)2D3对人肾小球系膜细胞增殖及 mTOR/p70s6K表达的影响

摘要：目的 探讨 1,25-二羟基维生素 D3[1,25(OH)2D3]对人肾小球系膜细胞增殖的影响及其在肾小球系膜细胞调控中对 mTOR/p70s6K 信号通路的作用。方法 体外培养人肾小球系膜细胞, 取传代培养至 3~7 代细胞分为 4组： 正常对照组（加含 5%胎牛血清 DMEM 培养基）, VD 组[加 1,25(OH)2D3 10-8 mol/L], R 组（加雷帕霉素 5 mg/L）, R+VD 组[加雷帕霉素 5 mg/L 及 1,25(OH)2D3 10-8 mol/L], 干预 48 h。采用细胞增殖与活性检测试剂盒 CCK-8 检测细胞增殖情况, 流式细胞术检测细胞周期时相分布, 免疫荧光法检测细胞中 mTOR、 p70s6K 的表达情况。结果 正常对照组、 VD 组、 R 组、 R+VD 组：（1） 吸光度值 （A450） 依次降低, 组间多重比较差异均有统计学意义 （均 P < 0.05）; 抑制率（IR） 依次升高。（2） G1期细胞比例依次增加, S 期、 G2/M 期依次减少, 增殖指数 （PI） 依次降低, 除 R 组与 VD 组比较差异无统计学意义外, 其余组间多重比较差异均有统计学意义。（3） 系膜细胞中 mTOR、p70s6K 蛋白表达强度均依次降低, 除 R 组与 VD 组比较差异无统计学意义外, 其余组间多重比较差异均有统计学意义。结论 1,25(OH)2D3可显著抑制人系膜细胞增殖, 且其可能通过抑制 mTOR/p70s6K 信号通路调控肾小球系膜细胞增殖。     

山东省地方病事业卫生资源管理的情况与建议

地方病防治研究事业是我国政府实行的具有一定福利性质的社会公益事业,发展地方病防治事业一靠深化改革,二靠防治经费的投入.为适应中国加入WTO后的新形势,要树立市场意识和竞争意识,增加忧患意识,不断改革与创新,形成一套科学、规范的财务管理体制,提高资金效益,保证地方病防治科研事业健康发展.     

公共卫生单位实施财务网络化管理的建议

随着我国经济的发展，公共卫生事业也越来越突见它的重要性。而财务管理是进行决策的基础和依据，必然成为公共卫生管理者最关心的问题。因此，财务管理无论是在观念上还是管理模式上都应与时俱进，要不断改革财务管理措施和方法，利用会计电算化、网络化全面真实地反映社会经济发展过程中公共卫生资源管理情况。     

应用眼球重建术治疗角膜葡萄肿防止致盲的体会（附2例报告）

本文报告了对致盲的2例(2眼)角膜葡萄肿的眼球重建术，并就治疗原理、方法、治疗要点及可行性进行了讨论。随访3．5个月至3年显示有防盲、治盲效果。     

OCTA在检测阿尔茨海默症临床前期视网膜微血管改变中的应用

阿尔茨海默病(Alzheimer''s disease,AD)是老年痴呆症最常见的病因之一,症状往往在大脑退化性改变数年后才出现,早期诊断困难,既往诊断方法一般为侵入性的检查。大部分AD患者伴有视觉障碍,利用近年来兴起的光学相干断层扫描血管成像技术(optical coherence tomography angiography,OCTA),可以无创、快速地评估视网膜和脉络膜不同血管丛内的结构,将视网膜作为观察大脑的窗口以提高我们对神经系统疾病的认识,可能有助于AD患者的早期诊断。本文将对OCTA应用于神经系统疾病研究的特点,以及在AD患者大脑和视网膜结构、功能研究的相关文献进行综述。     

新形势下产房护理的管理探索

护理管理在预防医院感染过程中起着十分重要的作用,在医院环境中,由于病原微生物相对集中,各种医疗和技术的开展,大量抗生素的应用等,导致医院感染的发生增多,医院感染的发生率逐年增加.     

保乳手术治疗早期乳腺癌100例临床效果观察

目的观察保乳手术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法回顾性分析100例早期乳腺癌患者的临床资料,其中50例患者（观察组）采用保留乳房的乳腺癌根治术治疗,50例患者（对照组）采用经典乳腺癌标准根治术（Halsted手术）治疗,对比其临床效果。结果2组患者在术后复发、转移及生存率的差异不显著（P〉0．05）;观察组患者的术后美容效果优于对照组（P〈0．05）;观察组患者的术后生存质量优于对照组（P〈0．05）。结论保乳手术能够获得与Halsted手术基本相同的治疗效果,且在术后美容效果和术后生存质量方面更具优巍严格掌握手术指征、规范的切除、科学的术后放化疗能够提高保乳手术的治疗成功率和治疗效果。     

结节性甲状腺肿并存甲状腺癌72例临床分析

目的分析结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的临床和病理特点。方法回顾分析云浮市人民医院2003年1月~2003年12月手术治疗并经病理证实的72例结节性甲状腺肿并存甲状腺癌病人的临床资料。结果该组72例占同期手术治疗甲状腺癌病人的23.9%。男:女=1:4.2。临床表现以结节性甲状腺肿为主。术中冰冻切片快速病理检查诊断准确率为79.2%。病理类型以甲状腺乳头状癌为主(93%)。手术方式为患侧腺叶加峡部切除或加对侧腺叶次全切除术和全甲状腺切除术。对有怀疑有淋巴结转移者行颈淋巴结清扫术43例,17例有淋巴结转移。结论结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的癌灶较小且淋巴结转移发生率低,甲状腺乳头状癌占绝对优势;术前超声检查和术中冰冻切片快速病理检查是提高结节性甲状腺肿并存甲状腺癌检出率的关键。