新《中华人民共和国职业病防治法》职业病诊断制度评析

目的 探讨新修订的《职业病防治法》中职业病诊断制度实质合理性问题,为法律制度的不断完善,更好地实现立法目的提供建议.方法 结合赔偿请求权与法律效率等理论,对职业病诊断制度的实质合理性和实效等问题进行分析.结果 新职业病诊断制度存在完全消除职业病诊断申请门槛易导致权利滥用、解决争议中仲裁程序效率不足、民政部门救助职业病病人措施缺乏实现的条件和基础等问题.结论 新职业病诊断法律制度实质合理性较前有较大的改善与进步,但个别环节仍可商榷,相关部门在制度实施过程中有必要予以解释、补充和完善,避免法律实效偏离.     

一起氟乙酰胺投毒致22人中毒事件的调查

有机氟（包括氟乙酰胺、氟乙酸、甘氟等）既是高效剧毒内吸性农药,又是灭鼠药,对人和畜有剧毒,在我国已禁用于杀鼠,但市场上还有少量有机氟灭鼠药出售。近年来,因其引起的中毒事件时有发生。最近东莞市桥头镇发生一起氟乙酰胺中毒事件,后经调查确定为投毒案件。     

社区卫生服务可持续发展的条件

社区卫生服务的大力发展是社会可持续发展的重要组成部分，实现社区卫生服务的可持续发展需具备以下条件。     

某新运行核电站所在地居民核辐射风险认知调查分析

目的 了解某新运行的核电站不同距离范围内居民对核辐射风险认知水平，探讨影响对核电认知的因素。方法 采用分层整群随机抽样方法，以该核电站所在地区50 km范围内外共2017名居民为调查对象，采用《核电站所在地区核辐射风险认知调查表》进行面对面调查问卷。结果 共回收有效问卷1952份，在辐射知识认知情况方面，认为在医院做影像检查时受到电离辐射照射、认为不同放射性物质的半衰期不同，50 km范围内均高于50 km范围外的正确回答率，差异均有统计学意义（P < 0.05）。在核电站认知情况方面，认为日本福岛核电站事故对我国居民健康有影响、担心核电站发生严重事故和损害身体健康的比率，50 km范围内均高于50 km范围外，差异均有统计学意义（P < 0.05）。在核辐射应急认知情况方面，认为发生核事故时应当服用稳定性碘的正确回答率、对中央政府和当地政府处理各种突发事件能力认可率的比较，50 km范围内的调查结果均高于50 km范围外，差异均有统计学意义（P < 0.05）。在核辐射影响认知情况方面，认为核电站对所在地区环境影响较大、希望了解核电站的相关信息，50 km范围内均高于50 km范围外的正确回答率，差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论 应当通过多种途径加强核电站周围居民的核辐射知识的宣传教育，提升核辐射知识的正确认知水平。     

3起急性1,2-二氯乙烷职业中毒事故调查

目的 报告3起五金电镀厂使用含1,2-二氯乙烷(DCE)清洗剂而引起的急性中毒事故.方法 调查事故经过及进行现场检测,并分析事故原因和特点.结果 现场调查发现3起中毒事故的主要原因是工厂负责人及工人在不了解含1,2-DCE清洗剂的职业病危害因素情况下,盲目使用而导致中毒事故发生;同时工作场所1,2-DCE质量浓度超标(事故1为51.4 mg,/m3,事故2、3为28.6 mg/m3,短时间接触容许浓度为15.0 mg/m3)且没有按要求采取职业病防护措施也是事故发生的重要原因.3起事故有几个共同特点:①1,2-DCE中毒事故有从以往的玩具制造、制鞋业等向五金电镀厂转移的趋势;②该市刚进行工作场所职业卫生监督职能调整,由于种种原因造成一定的监管空白;③中毒病人被初诊医疗机构误诊而延误治疗时机.结论 迫切需要理清工作场所职业卫生监督职能,同时应继续加强工厂职业卫生监督,避免中毒事故再次发生,还应开展对工人和基层医疗机构的职业健康教育,提高职业病防治意识.     

广东省39家资质续展职业健康检查机构现状调查

目的分析广东省职业健康检查机构的现状及存在问题。方法采用资料回顾和深入访谈等方法对2008—2010年广东省39家通过资质续展评审的职业健康检查机构进行调查。结果与首次获得资质时比较,39家通过资质续展的职业健康检查机构专业技术人员由781人增至1 138人,增幅为45.7%;学历和职称构成以大学专科及以下和中级职称及以下为主,分别为49.8%和82.6%;职业病诊断医师从115人增至272人,增幅为136.5%;职业健康检查资格人员从667人增至952人,增幅为42.7%;基本仪器设备从607台增至790台,增幅为30.1%,特殊仪器设备从273台增至379台,增幅为38.8%;但39家职业健康检查机构在场所设置、仪器设备和工作质量等方面仍存在问题。结论近年来本省职业健康检查机构的人员素质、资格培训和仪器设备等得到了进一步充实,但仍需提高人员技术水平、规范工作和提高工作质量。     

1,2-二氯乙烷所致中毒性脑病影像学诊断进展

正1,2-二氯乙烷(DCE)是一种工业上常见的有机溶剂及粘合剂溶剂,广泛用于制鞋、玩具、化工等行业。急性DCE中毒可引起中枢神经系统功能性和器质性病变,主要表现为中毒性脑病。而DCE所致中毒性脑病发病隐匿、病情凶险、致残致死率均高。DCE所致中毒性脑病的电子计算机断层脑扫描(CT)及头颅磁共振成像(MRI)表现具有     

我国职业病诊断标准体系中观察对象有关问题探析

目的 探讨我国职业病诊断标准体系中观察对象有关问题,以期准确把握观察时象,正确处理观察对象有关问题.方法 归类分析职业病诊断标准中观察对象有关内容,依据现行的职业卫生法律法规,结合法律施行和工伤保险制度进行探讨.结果 现行职业病诊断体系中涉及观察对象的有33项,根据健康损害的确定性可分为2大类,存在的问题包括概念不确定、违反法制统一性、增加法律实施和劳动者维权难度等.结论 建议取消部分诊断标准中观察对象的设定,并根据法律衡平原则,对现有观察对象分类处理.     

粤西地区11家职防与疾控机构突发化学中毒应急资源现状调查分析

目的 研究粤西地区突发化学中毒应急资源及应急业务能力的现状.方法 通过调查表对粤西地区市县级的职防与疾控机构共11家机构进行调查和资料收集,进行整理和统计分析.结果 11家职防与疾控机构中,有7家机构(7/11)建立了工作场所监测系统;11家机构平均仅拥有15种装备,其中3种个体防护装备,10种现场采样与保存装备.以及2种快速鉴定装备.结论 广东省粤西地区防与疾控机构在应急队伍建设、个体防护用品配置、实验室装备、应急物资储备、信息网络、预案体系等诸多方面与应急上作需要存在较大的差距,丞待改进.     

职业病诊断中观察对象与疑似职业病有关问题的比较分析

目的 初步探讨观察对象有关问题,并与疑似职业病病人进行比较分析,以期能够准确地把握观察对象有关问题,减少实际工作中的争议.方法 依据现行的职业卫生法律法规,结合工作实践进行探讨.结果 观察对象与疑似职业病病人都不属于法定职业病,两者在确定时间、持续的状态、健康损害与所从事职业病危害因素的关系、确定主体和途径以及依法报告等5个方面存在不同.结论 建议正确运用观察对象,进行观察对象的法定报告工作,在进行标准修订时,根据实际情况删除标准中不适合的观察对象及有关内容,进一步理顺职业病诊断工作.