基于“事业部制”创新的公立医院运营体系构建

针对国内公立医院运营体系中,行政职能部门运行存在效率低、内外部顾客满意度低等诸多现象,文章介绍了无锡二院为改善这一状况所做的“事业部制”改革探索.通过创新性地在医院内部开展“事业部制”运营模式的构建,带来了医院在管理和内部运行方面的明显改善,并对改革的优势、需要注意的相关问题进行分析和讨论,为进一步寻求适合现代公立医院的运营新模式提供实践参考.     

扁平化提高执行力

医院事业部制改革建立了科学合理的管理运行机制，实现了管理重心下移，从战略模块上划分了责任条块。     

临床路径管理对公立医院管理成长的对比分析

目的：对临床路径管理作用于医院内部管理的关键环节进行对比分析,探讨临床路径管理对医院内部管理的影响;方法：通过文献分析法、专家咨询法确定调查问卷及关键指标,对无锡市某三级甲等综合性医院最早开展临床路径的20个科室进行调查,并对数据进行差异性分析;结果：在确定的11个指标中,平均住院日、病床周转率、平均住院费用、计划与制度落实、信息化水平、整体护理水平、病历质量、药品费用等指标的分析结果有显著差异,具有统计学意义;结论：临床路径管理主要在三个方面8个指标作用于医院内部管理,并对其改进及成长有积极影响。     

基于“中心化”的门诊实践探索

中心化门诊是提升医院服务内涵、更好为病人提供优质服务的有效诊疗模式,本文述了我院以疾病诊治链为纽带建立中心化门诊的做法及成效,最后对存在问题进行分析并提出下一步做法,开展中心化门诊对于发挥学科间合力、促进学科发展、提高医疗服务能力具有重要意义。     

精细化管理在临床护理路径中的应用

目的：将精细化管理应用于临床护理路径,使其形成模式化并有效推进。方法围绕精细化管理模式中的分层管理、流程制度、培训实施、绩效考核4要素,通过每日实时评价、中期评价、终末评价进行临床护理路径管理。将使用精细化管理前后的试点病种患者及病区护士,分别设为对照组和干预组。采用患者满意度问卷调查、护理质量考核及临床工作能力考核,比较患者满意度、护理质量及护士临床综合能力。结果应用CNP精细化管理模式后,患者平均住院天数（8．62±0．41）d,平均住院费用（12920．54±415．19）元,均低于实施前的（10．46±0．54）d,（14061．74±423．17）元,差异有统计学意义（t分别为37．41,24．35;P＜0．01）;患者满意度从（86．18±3．41）％提高到（95．27±3．62）％,护士临床综合能力总分从（73．21±4．21）分提高到（81．24±4．37）分,差异均有统计学意义（t 分别为-23．12,-13．23;P＜0．01）。结论在临床护理路径推进过程中应用精细化管理模式切实可行。     

医院精细化管理的进化论

本文提出了国外管理学中的六大理念对我国医院精细化管理带来的启示和影响。笔者指出医院管理也是在进化中不断寻求发展的,医院管理者要跳出医院看管理,最后对我国医院精细化管理提出了展望。     

组织最缺的是骨干

在一个组织里面,最关键也是最需要的是骨干,而往往最奇缺的也是骨干。一个好组织的强项在于培养与留住骨干,而如果既不能培养骨干又不能留住目前的骨干,组织的生命就岌岌可危了。     

结核分枝杆菌贝达喹啉和氯法齐明耐药及其交叉耐药机制研究进展

目前,全球结核病耐药现象严重,给结核病的防控工作带来了极大的困难与挑战,并亟需新型抗结核药物来阻止耐药结核病的蔓延.贝达喹啉和氯法齐明分别是世界卫生组织推荐的A组和B组核心抗结核药物,主要用于耐多药结核病的治疗且疗效较好.但近年来贝达喹啉和氯法齐明耐药的现象也时有报道,且二者存在交叉耐药的情况.本文综述了与结核分枝杆菌...