微血流成像与能量多普勒超声在显示活动性强直性脊柱炎骶髂关节血流中的对比研究

目的比较微血流成像(SMI)技术与能量多普勒超声(PUDS)技术显示活动性强直性脊柱炎(AS)患者骶髂关节滑膜血流的丰富程度及显示率的差异,探讨SMI评估活动性AS患者骶髂关节炎的临床价值。方法分别应用SMI和PDUS两种血流模式检查30例活动性AS患者(病例组)和30例健康志愿者(对照组)左右两侧各60个骶髂关节,比较两组滑膜血流丰富程度及血流显示率的差异。应用Kappa检验分析两种模式诊断结果的一致性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线计算两种血流模式的诊断效能。结果 SMI和PUDS对病例组的血流显示率比较差异有统计学意义(96.7%vs.86.7%,P=0.048);病例组与对照组的血流丰富程度在两种血流模式中比较差异均有统计学意义(均P0.05)。病例组以2～3级多血流为主,而对照组以0～1级少血流为主;对照组中两种血流模式对血流分级的一致性较好(Kappa=0.761,P0.001),病例组中的一致性一般(Kappa=0.686,P0.001)。SMI和PDUS诊断活动性AS患者骶髂关节炎的ROC曲线下面积分别为0.783、0.775,两者比较差异无统计学意义。结论应用SMI和PDUS观测血流丰富程度均可作为诊断AS患者骶髂关节炎及评估其活动性的重要参考依据,两者诊断效能相当,但SMI能够提高骶髂关节滑膜血流的显示率,上调血流级别,血流显示更加清晰,有助于更好地评估AS患者骶髂关节炎的活动性。     

颜色标记在留置胃管中的应用

留置胃管是临床工作中一项必不可少的重要护理操作,常用于需要进行胃肠减压或鼻饲的病人.由于神经外科昏迷病人较多,胃管常常会留置数日至数年,且常有患者需带管回家.目前临床使用的胃管多为白色硅胶胃管,上面用黑色数字表示刻度,在留置的过程中,由于黑色数字字体较小,且经常受到固定胶布及手的摩擦,导致数字模糊不清或褪掉,给观察带来不便.鉴此,本人设计了用颜色标记的胃管,解决了这一问题.     

宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕107例临床分析

目的探讨宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕的临床应用价值。方法对107例因输卵管原因引起的不孕症患者采用宫腔镜联合腹腔镜进行诊断和治疗,并对结果进行回顾性分析。结果 107例患者中盆腔粘连44例(41.12%)、子宫内膜异位症25例(23.36%),是不孕症的主要病因。病变输卵管178条,手术复通115条,复通率64.61%。壶腹部、伞部阻塞术后再通率89.90%,明显高于间质部、峡部阻塞的输卵管再通率(22.73%、36.84%)。术后随访78例,39例受孕(受孕率50%),其中宫内妊娠35例,异位妊娠4例。结论宫腔镜、腹腔镜联合手术可明确不孕症病因,同时可对输卵管病变进行诊断与治疗,其创伤小、并发症少、安全有效,具有重要的临床应用价值。     

跨文化适应对消除实习护生文化休克现象的效果分析

目的:应用跨文化护理理论减轻乃至消除实习护生文化休克现象。方法:对108名2010年进入临床实习的护生进行规范的跨文化适应培训,再进行文化休克现象调查与分析。结果:实习护生文化休克现象发生率由以前的42.9%下降至10.2%。结论:对实习护生进行规范的跨文化适应培训,减轻实习护生文化休克现象效果显著。     

高压氧配合血液磁极化治疗重症一氧化碳中毒30例分析

我院自2002年以来采取高压氧配合血液磁极化疗法(简称血磁疗法),治疗重症Co中毒患者30例,效果满意.现报告如下:……     

癌病变乳腺结构不良的处理原则研究--附166例分析

我们于1985～1995年治疗乳腺结构不良症166例,均经药物治疗无明显效果而行手术.现就本病的防治原则,提几点看法. 1临床资料     

超声引导微创旋切诊治乳腺疾病的价值

麦默通（Mammotome）系统是在影像引导下的新型真空辅助组织活检装置，自1994年Burbank^[1]等人研制成功以来．以其微创优势已广泛应用于乳腺病变切取活检和良l生小病灶的切除。超声引导Mammotome术在乳腺疾病的诊治方面，具有准确、创伤小、操作安全、术后并发症少的特点，而成为研究热点，特别是对于乳腺良性小病灶切除具有较高的临床应用价值。但是对于恶性病灶的应用尚存在一些值得探讨的问题，现就Mammotome在乳腺疾病诊疗现况作简要综述。     

60岁及以上老年人高血压筛查与危险因素分析

我国人群流行病学调查表明,因心脑血管病所致死亡者约占总死亡构成比的45%左右。2002年的《中国居民营养与健康现状》调查结果显示,我国≥18岁高血压患者在2000年接近1.7亿[1]。老年高血压常有一些非特异性症状,也可毫无症状,常在体检中发现血压升高或以并发症为首发症状,因此,社区开展高血压筛查是很有必要的。为了解老年高血压的危险因素,为老年人高血压的防治提供参考依据,笔者对2007年和2010年天津市河北区光复道街常住60岁及以上老年人高血压筛查资料进行分析。