甲状腺功能亢进并周期性麻痹的发病机制探讨

目的探讨甲状腺功能亢进(甲亢)并周期性麻痹的发病机制。方法15例男性甲亢并周期性麻痹的Graves病患者与15例男性甲亢非周期性麻痹的Graves病患者行临床对比分析，比较其一般情况，测定其FB、Fr4、s-TSH、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)、空腹胰岛素(FINS)，计算胰岛素敏感指数(QUICKI)。结果甲亢并周期性麻痹组QUICKI指数明显低于甲亢非周期性麻痹组，空腹胰岛素水平明显高于甲亢非周期性麻痹组。结论胰岛素抵抗可能为甲亢患者发生周期性麻痹的原因之一。     

N-乙酰-L-半胱氨酸减轻大鼠糖尿病肾病的机制探讨

目的研究N-乙酰-L-半胱氨酸(NAC)减轻大鼠糖尿病肾病(DN)的机制。方法 30只清洁级雄性SD大鼠随机分为健康对照组(Sham组)、糖尿病肾病组(DN组)、NAC组,各组分别给予不同的干预。动物取肾后测定肾皮质中丙二醛(MDA)含量,超氧化物歧化酶(SOD)活性,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测各组大鼠肾皮质中Caspase-3的mRNA表达。结果 NAC能降低DN大鼠肾皮质中MDA含量,使SOD活性增强,凋亡相关因子Caspase-3的mRNA表达减少。结论 NAC保护大鼠DN的机制是通过抑制氧化应激、减少肾皮质细胞凋亡而实现的。     

131I治疗后甲状腺自身免疫状态对甲亢预后的影响

目的:探讨甲状腺自身免疫状态对甲状腺机能亢进症(甲亢)患者131I治疗疗效变化的影响.方法:对2006年1月至2009年1月在我科住院的248例行131I治疗的甲亢患者,在治疗前、治疗后6个月及治疗后12个月分别测血清促甲状腺素(sTSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平.用SPSS12.0统计软件分析治疗后各组TPOAb、TRAb水平与治疗前的差异.结果:治疗后6个月,无论甲亢控制组与未控制组与治疗前比较TPOAb、TRAb水平均明显升高,有统计学差异(P<0.05);12个月时,甲亢控制组TPOAb、TRAb水平明显下降,与治疗前比较无差异,而未控制组TPOAb、TRAb水平仍明显高于治疗前组,有统计学差异(P<0.05).结论:监测血清TPOAb、TRAb的动态变化对甲亢131I治疗后疗效的判断有重要临床价值.     

胰岛素泵控制高血糖的疗效观察

目的 评价胰岛素泵持续皮下胰岛素注入疗法(CSⅡ)控制高血糖的临床疗效。方法 对14例需要用胰岛素治疗并要求在较短时间内有效控制高血糖的糖尿病病人给予CSⅡ。结果 多数病人在治疗后4小时血糖即明显下降，48小时内血糖均能得到满意控制。较用泵前胰岛素用量无明显增加，且低血糖发生率明显降低。结论 胰岛素泵基本上能模拟出正常人体胰岛素分泌模式，能在较短时间内平稳而有效地控制高血糖，减少低血糖的危险性，这是常规胰岛素强化治疗难以做到的。     

胰岛素泵迅速降血糖的临床观察

我院于2000年2月起开始使用CSⅡ治疗14例住院病人,现将我们用于病人的治疗情况报告如下. 对象为2000年2月至10月在我院住院的糖尿病人共14例,其中男2例,女12例.1型糖尿病2例,2型糖尿病12例.     

肾上腺外嗜铬细胞瘤25例临床分析

目的 分析肾上腺外嗜铬细胞瘤的发病情况，病理特征及诊断方法，探讨治疗措施。方法 通过对81例经手术与病理证实的嗜铬细胞瘤进行回顾性分析。结果 81例嗜铬细胞瘤患者中，经手术与病理证实的肾上腺外嗜铬细胞瘤25例，占同期收治嗜铬细胞瘤的30．9％。病人的临床表现除特殊部位肿瘤外与肾上腺髓质嗜铬细胞瘤相似。结论 肾上腺外嗜铬细胞瘤临床表现与生化诊断与肾上腺髓质嗜铬细胞瘤相似，其恶性者较肾上腺髓质嗜铬细胞瘤明显增多，定位诊断以^131I-MIBG为特异，治疗以手术最佳。     

影响^131I治疗甲亢伴糖尿病疗效因素分析

对72例甲亢伴糖尿病患者,分为：甲亢合并1型DM14例、甲亢合并2型DM46例、甲亢继发DM12例三组;甲亢采用放射性131碘治疗。结果痊愈率30.4%（26/72）,好转率48.6%（35/72）,总有效率84.9%。结论影响疗效的因素不仅与病程、合并症有关,还有①个体对^131I治疗的敏感性与剂量;②糖尿病的疗效;③TPOAb、TRAb可作为判断愈后的参考指标。     

地奥司明治疗难治性糖尿病肾病浮肿疗效分析

[目的]探讨联合地奥司明治疗难治性糖尿病肾病浮肿的临床疗效。[方法]对32例糖尿病肾病浮肿患者采取综合治疗后效果不明显者,又称难治性浮肿,加用地奥司明联合治疗,治疗前后结果进行对比。[结果]治疗后浮肿完全消退11例,部分减轻18例,无效3例,有效率90.6%。体重较加用地奥司明前减轻,血压下降,尿蛋白排泄减少。[结论①在综合治疗基础上,加用地奥司明能有效改善糖尿病肾病患者浮肿,减轻体重,控制血压,减少尿蛋白;②对常规治疗效果不明显的糖尿病肾病患者可能同时存在静脉系统及淋巴回流障碍。     

甘精胰岛素对血糖控制不良2型糖尿病患者的临床疗效

目的探讨甘精胰岛素对血糖控制不良2型糖尿病（T2DM）患者的临床疗效。方法将60例T2DM患者随机分为两组各30例,A组皮下注射甘精胰岛素,B组皮下注射诺和锐30,两组疗程均为12周。治疗前后检测两组空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖波动程度,观察其低血糖发生率。结果在血糖控制方面,两组比较无统计学差异（P〉0.05）;但A组的血糖波动程度、低血糖发生率明显低于B组（P均〈0.05）。结论对血糖控制不良T2DM患者,甘精胰岛素与诺和锐30的降糖疗效相当,但前者的血糖波动程度及低血糖发生率明显低于后者,可提高患者的顺应性。