C肽测定在糖尿病诊治中的应用

分析１１４例糖尿病患者的Ｃ肽检测结果。以空腹Ｃ肽１６０ｐｍｏｌ／Ｌ为界线分为高低两组，低组１７例中１６例需用胰岛素，而高组９７例中８８例不需用胰岛素。以餐后２小时与空腹Ｃ肽之间差值２００ｐｍｏｌ／Ｌ为界线分为高低两组，低组１９例中１６例需用胰岛素，而高组７４例中６９例不需用胰岛素。提示Ｃ肽测定对糖尿病分型和指导治疗有较高的使用价值。     

甲状腺局部自身免疫在桥本甲状腺炎癌变中的作用

目的探讨自身免疫因素在桥本甲状腺炎（ＨＴ）癌变中的作用。方法用免疫组化ＡＢＣ法对ＨＴ和ＨＴ癌变患者甲状腺内Ｓ１００蛋白阳性的树突状细胞（ＤＣ）,以及呈ＨＬＡＤＲ抗原阳性表达的细胞进行观察研究。结果ＨＴ及ＨＴ癌变患者甲状腺内发现ＤＣ,ＨＴ的淋巴细胞型和嗜酸细胞型ＤＣ数量较纤维型为多,ＨＴ癌变的癌变区存在大量ＤＣ,数量明显多于ＨＴ病变区和ＨＴ,ＤＣ胞浆突起插入甲状腺上皮细胞（ＴＥＣ）和癌细胞之间并与之接触,ＴＥＣ及癌细胞呈不同程度ＤＲ阳性表达。结论甲状腺内ＤＣ的存在及ＤＲ抗原阳性的细胞是引起自身免疫反应的始发和重要因素,ＨＴ及ＨＴ合并甲状腺癌中的ＴＥＣ及癌细胞均受自身免疫因素影响,ＨＴ时甲状腺局部存在的自身免疫因素在ＨＴ癌变中起着重要作用,抑制自身免疫反应可预防ＨＴ癌变     

超敏TSH与TRH兴奋试验对亚临床甲功的诊断价值

探讨超敏TSH(s-TSH)在单次检测与通过TRH兴奋试验动态变化对亚临床甲功的诊断价值.对90例不同甲状腺疾病患者和58名正常人进行TRH兴奋试验. 58名对照组的s-TSH基础值为2.20±1.85mIU/L; 亚临床甲亢组和亚临床甲减组的s-TSH基础值分别为0.54±0.3mIU/L与9.08±6.3mIU/L, 此两组与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01),并发现单次测定s-TSH结果在甲亢患者与对照组之间有15%的交叉; 正常生育期女性TRH兴奋试验表明, 出现△s-TSH＞30mIU/L.动态观察TRH兴奋试验结果比单次测定s-TSH结果更有助于亚临床甲功的诊断.     

席汉氏综合征合并桥本氏病1例报告

患者女,57岁。因畏寒怕冷,全身无力31年,浮肿3年,近半年加重而于1983年9月6日入院。患者于26岁时有产后大出血,昏迷1小时,产后无乳、停经,性功能明显减退。逐步感觉全身无力,畏寒怕冷,食欲明显下降。近3年出现间歇少尿,浮肿。近6个月来卧床不起,上述症状加重,懒言少语,声音嘶哑。     

酮康唑引起肝损害和男性乳房女性化一例

卡马西平(Carbamazepine,CBZ)作为治疗癫痫及三叉神经痛的药物已广泛应用于临床,且效果较明显,资料表明,约25％的病人服药后出现不良反应,但短期内出现全血细胞减少者,临床较少见。我们曾遇2例因服用卡马西平致全血细胞减少者,现报告如下:     

9例老年高渗性非酮症性糖尿病昏迷分析

高渗性非酮症性糖尿病昏迷(NHDC)是糖尿病的一种严重急性并发症。老年人常见,临床表现复杂多变,当并有其他疾患时,易被误诊和漏诊。如不给予及时诊断和治疗,死亡率高。现将我院收治的9例老年人NHDC报道如下。临床资料 NHDC患者9例,男7例,女2例,年龄60～72岁,平均65.4岁。病程7天～2年。诱发因素:脑血管意外3例,手术3例,某些药物使用不当2例,感染1例. 9例中有6例在入院前无糖尿病史,3例有轻型糖尿病。入院时,9例血糖28.02～39.3mmol/L,平均31.1±11.85mmol/L,血钠均>150mmol/L,平均     

弥漫性甲状腺肿伴机能亢进症的内分泌浸润性突眼(附51例分析)

本文分析了51例内分泌浸润性突眼患者的发病率、临床表现、实验室检查,并追访了20例患者。对本病的发病机理、诊断指标、治疗方案进行了初步探讨。我们体会,对本病采取综合性的、有选择的治疗可取得一定疗效。     

甲状腺危象20例临床分析

甲状腺危象是内科急重症之一,发病率约为0.8％,国内报道不多。本文分析了甲状腺危象20例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料男5例,女15例(1:3),年龄27岁～57岁(43.3±10.5)岁。诱发因素中,甲亢治疗不正规或自行停药者3例,停药伴精神创伤者6例,感染者9例,不明原因者3例。 1.2 主要临床表现除具有怕热、多汗、易激动、纳亢伴消瘦、突眼、甲状腺肿大等甲亢表现外,均有高热(体温≥     

桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的诊断和临床意义

一、资料和方法收集本院１９９２年６月至１９９８年４月３２例桥本甲状腺炎中发现７例桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌。７例均为女性，年龄２４～７３岁。以颈部发现肿块而就诊，体检：甲状腺肿大，３例可触及肿大的颈部淋巴结，４例测血中甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒...