缺氧缺血性脑损伤新生大鼠Caspase-12的表达及参附注射液对其的影响

目的:研究新生大鼠缺氧缺血脑损伤后海马神经元细胞Caspase-12的表达及参附注射液对其的影响,探讨缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后可能的凋亡机制及参附注射液的作用机制。方法:新生7天SD大鼠随机分为假手术组(S组)、生理盐水对照组(C组)、参附治疗组(SF组),每1组均设3、6、12、24 h及3、7天6个亚组,每个亚组8只,用Rice法制备新生大鼠HIBD模型,取右侧海马脑组织匀浆,RT-PCR检测Caspase-12 mRNA的表达,Western-blot检测Caspase-12蛋白表达,TUNEL法检测凋亡形态变化。结果:S组Caspase-12 mRNA表达最低,C组和SF组Caspase-12 mRNA均在12 h达到峰值,SF组Caspase-12 mRNA在6、12、24 h及3天较C组表达明显下降(P<0.01);Caspase-12蛋白表达S组最弱,HI后3hC组和SF组较S组明显增加(P<0.01),24 h达到峰值,7天仍较S组高(P<0.01),SF组表达在12、24 h及3天较C组显著降低(P<0.01);TUNEL法显示HI后3 h C组和SF组脑海马即出现少量凋亡细胞,随时间延长凋亡细胞呈增多趋势,24 h达高峰后开始下降;SF组24 h及3、7天均明显低于C组(P<0.05)。结论:缺氧缺血后脑海马神经元细胞Caspase-12表达增加,细胞凋亡增加,Caspase-12参与了新生大鼠HIBD后神经元损伤的凋亡机制,参附注射液能下调Caspase-12的表达,从而起到对缺氧缺血性脑损伤的保护作用。     

人际心理治疗48例有儿童期虐待史大学生的焦虑障碍效果分析

目的 研究儿童期创伤焦虑障碍大学生接受人际心理治疗(IPT)的效果。方法 将某高校心理健康咨询中发现的、符合研究标准的48例焦虑障碍大学生用抛币法随机分组,治疗组25例和对照组23例,对治疗组实施IPT,在入组时和治疗结束后分别对患者进行焦虑自评量表(SAS)、功能大体评定量表(GAF)、心理弹性量表(CD-RISC)、不安全感心理自评量表(SRFIS)和抑郁症状清单评估。结果 治疗因素和时间因素分别对焦虑自评分、抑郁清单总分、大体功能分、心理不安全感分和心理弹性分存在主效应作用(F=7.407～295.961,P<0.05),且治疗因素和时间因素存在交互作用(F=5.262～81.958,P<0.05)。相关分析发现,治疗后抑郁清单总分减少值、焦虑自评分减少值、大体功能分增加值分别与治疗后心理不安全感减少值、心理弹性分增加值呈正相关(r=0.456～0.894,P<0.05)。结论 IPT能够改善48名儿童期创伤焦虑障碍患者的焦虑抑郁症状和心理社会功能,病情的改善程度与患者心理不安全感的减轻和心理复原力的增强有关。     

长沙地区婴幼儿毛细支气管炎的病原学研究(续)——免疫酶标固相法对呼吸道合胞病毒抗体检测的初步应用

1979年1～5月进行婴幼儿毛细支气管炎病毒分离,同时采取患儿血清,用免疫酶法及中和试验检测其中呼吸道合胞病毒的抗体,试图从血清学方面对长沙地区流行的婴幼儿毛细支气管炎病因加以证实。材料和方法一、中和试验将患儿血清(包括双份血清与单份血清)从1:4开始作倍比稀释,分别与呼吸道合胞病毒Long·株(100TCD_(50)/0.1毫升)等量混合,置37℃作用1小时,各接种3支Hela细胞管,每管种入0.2毫升,每批实验均设病毒对照、血清对照、正常细胞对照,然后将全部实验管置33℃下培养,以第8日观察的结果为判定标     

新生儿胃肠功能障碍相关因素分析(附54例报道)

目的探讨新生儿胃肠功能障碍相关因素。方法回顾性分析54例新生儿胃肠功能障碍患者资料。结果缺氧缺血性脑病胃肠功能障碍发生率占首位;早产、低出生体重儿发生率占第2位;严重感染占第3位。结论新生儿缺氧缺血性脑病、早产低出生体重儿、严重感染是胃肠功能障碍的好发因素。     

危重新生儿内环境紊乱临床分析

目的 探讨危重新生儿血糖变化和血气、电解质紊乱的临床特点及其与疾病的关系.方法 对95例危重新生儿进行血糖、血气和血清钾、钠、钙检测,并与80例非危重新生儿进行比较.结果 危重新生儿高血糖、低血糖、低钾血症、低钠血症、低钙血症、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒的发生率分别为14.7%、24.2%、10.5%、17.9%、42.1%、30.5%、16.8%,其中高血糖、低钠血症、低钙血症、代谢性酸中毒的发生率明显高于非危重新生儿(P<0.05或P<0.01).危重新生儿高血糖组较低血糖组、正常血糖组更易发生低钠血症、低钙血症和代谢性酸中毒(P<0.01).结论 危重新生儿存在内环境紊乱,血糖升高、血清钠和钙降低、代谢性酸中毒与危重新生儿病情关系密切.     

纳洛酮和复方丹参联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果观察

目的探讨纳洛酮和复方丹参联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法将90例新生儿缺氧缺血性脑病的患儿随机分为两组,对照组仅进行吸氧、温箱保暖、治疗脑水肿、降颅压、控制惊厥等综合常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用纳洛酮0．1mg／kg,复方丹参注射液2ml／（kg·d）。结果治疗组总有效率93．3％,对照组总有效率77．8％,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期应用纳洛酮和复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病对提高本病治愈率和减少后遗症的发生有重要意义。     

静脉免疫球蛋白预防早产儿感染的临床研究

目的探讨静脉免疫球蛋白（IVIG）在预防早产儿感染、提高早产儿成活率中的作用。方法77例早产儿随机分成两组,治疗38例,在常规治疗基础上加用IVIG400mg/kg静脉滴注,隔日1次,视经济状况连用1～2次;对照组39例,仅常规治疗,不使用IVIG治疗。结果两组早产儿住院一周后采用静脉血检测C反应蛋白,结果比较有统计学差异,P〈0.05。结论IVIG预防早产儿感染,提高成活率疗效显著,值得临床推广。     

新生儿胃肠功能障碍相关因素分析（附54例报道）

目的探讨新生儿胃肠功能障碍相关因素。方法回顾性分析54例新生儿胃肠功能障碍患者资料。结果缺氧缺血性脑病胃肠功能障碍发生率占首位；早产、低出生体重儿发生率占第2位；严重感染占第3位。结论新生儿缺氧缺血性脑病、早产低出生体重儿、严重感染是胃肠功能障碍的好发因素。     

HIBD新生大鼠海马神经元血红素加氧酶-1的表达及纳洛酮的干预作用

目的:研究新生大鼠脑缺氧缺血(hypoxia-ischemia,H/I)后血红素加氧酶-1(heme oxygenase,HO-1)活性和蛋白表达的变化?海马神经元凋亡及纳洛酮注射液的干预作用?方法:新生7日龄SD大鼠随机分为3组:假手术组(S)?生理盐水对照组(C)?纳洛酮干预组(N)?每组按照观测的时间点(H/I后3 h?6 h?12 h?24 h?3 d?7 d)分为6个亚组,每个亚组8只?用Rice法制备新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)模型?将大鼠断头取右侧海马组织匀浆,Western blot 方法测HO-1蛋白表达,分光光度计法检测HO-1活性变化,用TUNEL染色法检测海马CA1区的细胞凋亡?结果:① Western blot 显示S组海马HO-1表达很弱,各时间点表达无差异(P > 0.05),C组和N组右侧海马HO-1表达在H/I后3 h即明显增加(P < 0.01),24 h达到峰值,3 d后明显下降,7 d接近S组,但仍较正常偏高(P < 0.01),N组在12 h?24 h?3 d?7 d海马HO-1表达均较C组高(P < 0.01)?② C组和N组右侧海马HO-1活性在H/I后3 h即明显增加(P < 0.01),H/I后24 h海马HO-1活性达到峰值,3 d后明显下降,7 d接近S组(P = 0.168),N组在12 h?24 h?3 d海马HO-1活性均较C组高(P < 0.01)?③TUNEL显示S组各时间点右侧海马CA1区仅见少量凋亡细胞,H/I后3 h C组和N组右侧海马神经元凋亡细胞数即明显增加(P < 0.01),24 h达到高峰,3 d开始下降,7 d时仍高于S组(P < 0.01),N组凋亡数在24 h?3 d?7 d这3个时间点上均较C组明显下降(P < 0.01)?结论:H/I后脑海马组织细胞中HO-1活性及蛋白表达均增加,与H/I后海马组织的细胞凋亡趋势相一致,在时间上吻合,表明HO-1参与了新生大鼠H/I后细胞凋亡的病理过程,纳洛酮注射液能够促进HO-1的表达及活性,抑制神经元凋亡,发挥神经保护作用?