70例小儿葡萄球菌败血症药敏及抗菌药应用分析

目的:探讨某医院小儿葡萄球菌败血症的药物敏感试验及抗菌药物应用情况,规范抗菌药物的合理应用。方法:回顾性分析70例小儿葡萄球菌败血症药敏结果及抗菌药使用情况等临床资料。结果:致病菌以金黄色葡萄球菌为主。各菌种对药物敏感度依次为:万古霉素、米诺霉素和替考拉宁等;对青霉素耐药率100%。抗菌药使用频度由高到低为头孢硫脒、氨苄青霉素、夫西地酸钠等。结论:临床医生必须合理使用抗生素,尽量减少耐药菌的产生。在低年龄组葡萄球菌败血症中,建议将头孢硫脒和夫西地酸钠、替考拉宁可作为经验性治疗药使用。     

带蒂骨膜移植治疗肱骨骨不连

我院于 1992年 12月～ 1998年 12月采用带蒂骨膜移植治疗肱骨骨不连 6例 ,收到良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,均为青壮年。肱骨骨不连发生在右侧 4例 ,左侧 2例。伤后时间为 8个月至 2年 ,骨折部位肱骨中段 2例 ,肱骨下 1 3处 4例。横断型骨折 4例 ,斜形骨折 2例。都曾进行过手术 ,其中 2例做过 2次手术。1.2　手术方法　在臂丛麻醉下 ,常规消毒、铺单后 ,取患肢上臂前外侧切口 ,保护桡神经 ,将骨折断端硬质骨咬除 ,打通髓腔 ,使骨折对位 ,用 6孔或 8孔小角形钢板做内固定 ,注意镙钉的方向 ,…     

混合变应原检测的临床评价

目的：探讨混合变应原检测对变态反应病诊断的价值。方法：应用e-Star变应原检测仪,通过RASTFEIA（荧光酶标法）进行混合变应原检测。结果：432例患者进行混合变应原检测,阳性177例,阳性率40．9％。混合吸入变应原阳性率明显高于混合食物变应原（P〈0．005）。混合螨类变应原阳性率明显高于混合吸入变应原（P〈0．005）。混合鱼虾变应原阳性率明显高于混合食物变应原（P〈O．005）。混合食物变应原和混合水果变应原阳性率无明显差异（P〉O．05）,混合鱼虾变应原和混合水果变应原阳性率亦无明显差异（P〉0．05）。结论：混合变应原检测对变态反应病具有重要的辅助诊断价值。     

电针"关元"与"三阴交"对围绝经期模型大鼠性激素及下丘脑βEP调整作用的比较

目的:探讨电针"关元""三阴交"对围绝经期模型大鼠神经内分泌的调整作用及二穴间相互影响.方法:复制大鼠去卵巢模型,测定电针各单穴及配伍后对模型大鼠血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、下丘脑β-EP、子宫脏器指数、子宫内膜厚度的影响.结果:电针能降低围绝经期模型大鼠血清LH、FSH含量,升高血清E2和下丘脑β-EP的含量,增加子宫脏器指数和子宫内膜厚度.在对下丘脑β-EP的影响上,二穴配伍作用强于任一单穴.结论:在对下丘脑β-EP的影响方面,"关元"与"三阴交"存在协同作用.     

特异性IgE检测在过敏性疾病诊断中的应用

目的评价特异性IgE(specific IgE,SIgE)检测在过敏性疾病诊断中的临床应用。方法应用e-Star过敏原检测系统,通过RAST FEIA(荧光酶标法)进行SIgE检测。结果对390例患者进行SIgE检测,阳性194例,阳性率49.7%。屋尘过敏原阳性率75%,阳性率明显高于尘螨过敏原(P<0.05)。吸入性过敏原阳性率明显高于食物类过敏原(P<0.05)。呼吸道过敏病与过敏性皮炎SIgE检测阳性率差异无统计学意义(P>0.05),呼吸道过敏病SIgE检测阳性率明显高于慢阻肺(P<0.05)。呼吸道过敏病SIgE检测吸入性过敏原阳性率明显高于食物类过敏原(P<0.05),过敏性皮炎和慢阻肺SIgE检测,吸入性过敏原和食物类过敏原阳性率均差异无统计学意义(P>0.05)。结论合理应用SIgE检测对过敏性疾病过敏原的诊断具有重要的价值,对临床治疗和预防均具有重要的指导意义。     

哮喘控制测试与最大呼气峰流速相关性的探讨

目的:观察在儿童哮喘缓解期阶梯治疗中,哮喘控制测试(asthma control test,ACT)与最大呼气峰流速(PEF)作用的相关性。方法:选择我院儿科哮喘门诊就诊的58例哮喘患儿,吸入糖皮质激素(inhaled corticosterids,ICS)进行缓解期的阶梯治疗。要求患儿家庭每日早、晚监测PEF,并以图表形式记录。每月哮喘门诊复诊一次,了解PEF值、PEF占个人预计值的百分比(PEFpred%),PEFpred%≥个人预计值80%为哮喘控制,<个人预计个值80%为哮喘未控制,同时进行ACT问卷,计算得分,<20分为哮喘未控制;20～25分为哮喘控制。结果:ACT评分<20分组与ACT评分20～25分组PEFpred%比较,差异有统计学意义(P<0.01)。PEFpred%<个人预计值80%组与PEFpred%≥个人预计值80%组ACT评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。ACT评分与PEFpred%具有线性相关关系,P<0.001。结论:ATC评分与患儿的PEF具有良好的相关性,对于不能监测PEF的婴幼儿哮喘可以用ACT评分作为评估哮喘控制的指标,指导阶梯治疗。     

儿童传染性单核细胞增多症32例的临床特点分析

目的探讨儿童传染性单核细胞增多症的临床特点。方法收集32例儿童传染性单核细胞增多症的临床资料进行回顾性分析。结果 32例患儿中发热30例占94%,颈淋巴结肿大31例占97%,咽峡炎29例占91%,双眼睑肿8例占25%,皮疹7例占22%,合并肺炎7例占22%,异型淋巴细胞10%以上31例占97%,肝功能异常18例占56%。结论①对淋巴结,肝脾肿大且淋巴细胞比例明显升高者,需行白细胞分类,特别是异型淋巴细胞检测,早诊断、早治疗是提高临床治愈率的关键。②肝功能受损和血液系统改变是常见并发症。     

张力带固定治疗锁骨外端骨折

对于大多数锁骨骨折,采用非手术治疗都可获得愈合,但是对于移位明显的锁骨外端骨折来说,非手术疗法复位固定非常不稳定而且相当困难。作者从1996年7月至1999年1月,应用张力带钢丝固定治疗不稳定的锁骨外端移位骨折12例,疗效满意:现报告如下: 临床资料 1.一般资料:本组12例中男7例,女5例,年龄在18岁～60岁,平均年龄43岁:直接暴力打击1例(拳击伤),间接暴力11例(交通事故伤2例,跌伤9例),所有骨折均为闭合性,均摄片确诊,均在伤后1周内手术。12例骨折均明显移位,其中1例合并有锁关节I°脱位。     

中冲、劳宫穴定位略考

经穴位置,古今多有出入。近年来,通过针灸教材的编写、出版,使经穴定位渐趋统一,但对少数经穴位置,仍众说不一。现就争议较多的中冲、劳宫两穴,略陈管见。一、中冲本穴出于《灵枢·本输》。历代主要文献以及近代针灸专著与有关教材对其定位看法不一。有认为本穴在中指尖端者,其理由如下:1.《内经》、《甲乙经》等较早文献,在记述少商、少冲等井穴时,多有手指“内侧”或“内廉”字样,而中冲穴无。