中国女童初潮年龄与碳水化合物及膳食纤维摄入的关系

  目的  探索中国女童初潮前碳水化合物及膳食纤维摄入与初潮年龄的关系,为预防儿童性早熟提供有效干预措施。  方法  由中国健康与营养调查数据库获取750名中国女童初潮前膳食信息及初潮年龄,建立多元线性回归及逻辑回归模型,分析女童初潮前膳食碳水化合物及膳食纤维摄入量对初潮年龄的影响,以碳水化合物供能比替代碳水化合物摄入量进行敏感性分析。  结果  调整居住地、家庭人均年收入、体质量指数标准差评分、膳食总能量摄入后,初潮前较高碳水化合物摄入量和碳水化合物供能比推迟初潮发生(P值均 < 0.01);碳水化合物摄入量在最高三分位数组的女童初潮年龄较最低三分位组推迟0.35岁(2.8%)。碳水化合物供能比在最高三分位数女童初潮早发风险较最低三分位组降低55%[OR值(OR值95%CI)=0.45(0.30~0.69)]。在所有模型中,膳食纤维摄入量与初潮年龄间相关无统计学意义(P>0.2)。  结论  初潮前较高膳食碳水化合物摄入可能推迟中国女童初潮发生,而膳食纤维摄入与初潮年龄无关。     

膳食脂肪摄入对女童初潮影响的前瞻性研究

  目的  探讨初潮前膳食总脂肪及不同类型脂肪酸摄入对女童初潮发生的前瞻性影响,为预防中国儿童青春期发育提前提供理论依据。  方法  利用“中国居民健康与营养调查(CHNS)”数据,选取1997—2015年有初潮信息且具有基线膳食调查数据并至少参与了一次随访调查的1 240名6~13岁女童为研究对象,采用Cox回归模型分析初潮前膳食总脂肪及脂肪酸摄入对女童初潮发生的前瞻性影响。  结果  调查对象的平均基线年龄为(8.3±1.8)岁。调整出生年代、居住地、家庭人均年收入水平、膳食能量摄入量及体质量指数Z评分(BMI SDS)后,膳食总脂肪及多不饱和脂肪酸(PUFA)摄入量最高组女童出现初潮提前的风险分别比最低组高30% 和34%[HR值(HR值95%CI)分别为1.30(1.01~1.68)、1.34(1.05~1.70)];未发现膳食饱和脂肪酸(SFA)、单不饱和脂肪酸(MUFA)摄入量与初潮发生的关联[HR值(HR值95%CI)分别为1.24(0.98~1.58)、1.25(0.97~1.62), P值均>0.05]。  结论  初潮前较高的膳食总脂肪及PUFA摄入可能导致女童初潮发生提前;未发现SFA及MUFA摄入与初潮发生的关联。     

蛋白质及动物性食物摄入对中国女童初潮年龄的前瞻性影响

  目的  探讨初潮前蛋白质及动物性食物摄入对中国女童初潮年龄的前瞻性影响,为预防中国女童初潮年龄提前提供科学依据。  方法  利用1997—2015年“中国健康与营养调查(CHNS)”数据库的数据,选取初潮年龄、身高、体重、家庭人均年收入、母亲文化程度信息完整且初潮前1~4年内至少具有1次完整膳食调查数据的683名≥6岁女童作为研究对象。按城乡分层,采用多重线性回归模型分别分析初潮前蛋白质及动物性食物摄入对中国城市和农村女童初潮年龄的前瞻性影响。  结果  调整总能量摄入、体质量指数标准差评分和家庭人均年收入后,初潮前肉类摄入量与农村女童初潮年龄呈负相关(B=-0.003,P=0.00),与城市女童初潮年龄无相关(B=0.001,P>0.05),而初潮前总蛋白质、乳类、蛋类和水产类摄入量与城市和农村女童初潮年龄均无相关(B值分别为0.002,-0.001,0.003,0.000;0.001,0.001,-0.001,-0.003,P值均>0.05)。  结论  初潮前肉类摄入较多可能会导致中国农村女童初潮发生较早,而总蛋白质、乳类、蛋类和水产类摄入可能对中国女童初潮年龄无影响。     

2004—2015年含糖饮料摄入对女童初潮年龄的影响

目的 探讨女童含糖饮料摄入量对初潮年龄的前瞻性影响。方法 利用中国健康与营养调查项目2004—2015年数据，以初潮发生前1～5年内具有含糖饮料消费数据的293名7～16岁女童为研究对象。采用多重线性回归和Logistic回归分析探究女童含糖饮料摄入量对初潮年龄的影响。结果 调查对象的中位初潮年龄为12岁，软饮料摄入量为0.5 (0.2, 1.0) L/周、果汁饮料摄入量为0.5 (0.2, 0.9) L/周、含糖饮料总摄入量为0.6 (0.3, 1.3) L/周。调整基线年龄、居住地、母亲文化水平、基线能量摄入和体质量指数标准差评分后，软饮料、果汁饮料摄入量和含糖饮料总摄入量对初潮年龄影响均无统计学意义。结论 中国女童含糖饮料摄入情况与初潮发生无关。