代谢综合征合并不育患者的甲状腺超声以及功能状况与性激素分析

目的探讨代谢综合征合并不孕症患者甲状腺结构和功能异常的特点,并寻求合理的治疗方案,以提高助孕成功率以及新生儿出生质量。方法2002年3月至2010年12月在本院就诊的代谢综合征合并不孕患者共322例,这部分患者来自全国各地,以山东省内各地为主。根据病史、体征对可能存在胰岛素抵抗的患者进行糖耐量及胰岛素释放试验、血脂等检查确定代谢综合征（metabolicsyndrome,MS）,对这类患者进行相关的体格检查、生化测定指标及辅助检查。根据甲状腺超声及甲状腺功能和抗体测定将患者分为超声正常组、结节性甲状腺肿组（结甲组）及桥本氏甲状腺炎组（桥本组）。对三组的一般情况、基础生殖内分泌水平及甲状腺功能各项指标进行比较和分析。结果代谢综合征患者按甲状腺超声结果分为正常组54．04％（174／322）和异常组45．96％（148／322）,各种异常占甲状腺超声异常总数（148）百分比分别为：结节性甲状腺肿66．89％（99／148）;桥本氏甲状腺炎14．86％（22／148）;甲状腺滤泡囊肿6．76Yoo（10／148）;甲状腺癌0．68％（1／148）;甲状腺腺瘤2．03％（3／148）;其他异常8．11％（12／148）。将超声正常组（174）,结甲组（99）及桥本组（22）各项指标进行比较后发现桥本组的脂肪肝患者比例（95．45％）较高,高雄激素血症患者比例（40．91％）较低（P〈0．05）;基础生殖内分泌测定各组间并无统计学差异;桥本组TSH升高,与正常超声组及结甲组相比有统计学差异（P〈0．05）。结论代谢综合征合并不孕不育患者是甲状腺结构异常的高发人群,应该做甲状腺结构以及功能的筛查,以做到早期诊断及治疗。     

早期灌服漂白土救治百草枯中毒临床观察

百草枯,又名克无踪,是广泛使用的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂,但对人畜都具有较强的毒性,无特效解毒剂,中毒后死亡率高,必须在早期采取有效措施,阻止毒物吸收,防止脏器功能损害,提高治疗效果,降低死亡率.     

参麦注射液联合氢化可的松治疗老年脓毒性休克的临床研究

目的探索参麦注射液联合氢化可的松对老年脓毒性休克的治疗效果。方法选取2015年7月—2018年7月沧州市人民医院收治的脓毒性休克患者102例,随机分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组静脉滴注注射用氢化可的松琥珀酸钠,200 mg加入生理盐水250 mL,1次/d;治疗组在对照组基础上静脉滴注参麦注射液,100 mL/次,1次/d。两组患者均持续治疗5天。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者白细胞计数、APACHEⅡ评分、乳酸、降钙素原和脑钠肽水平及随访结果。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为76.47%和86.27%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者白细胞计数、C-反应蛋白水平及APACHEⅡ评分均明显降低(P0.05),且治疗组白细胞计数、C-反应蛋白水平及APACHEⅡ评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者乳酸、降钙素原和脑钠肽水平均显著降低(P0.05),且治疗组乳酸、降钙素原和脑钠肽水平明显低于对照组(P0.05)。治疗组ICU住院时间、14 d死亡率及28 d死亡率上均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液联合氢化可的松可明显改善老年脓毒性休克患者早期生理生化指标,提高整体生存率。     

IgG-IgA-BJPk多克隆型多发性骨髓瘤1例报告

男,52岁,腰骶部疼痛10个月入院。患者开始感背部不适,渐为疼痛,活动时加重,疼痛部位渐移至腰骶部。入院查体:T36.9℃,BP18.5/13.3kPa。贫血貌,皮肤粘膜无黄染,未见出血点及淤斑,浅表淋巴结不大。心肺正常。肝脾不大。腰骶部叩疼明显。实验室检查:Hb60g/L,WBC     

多囊卵巢综合征患者血糖调节特点分析

多囊卵巢综合征(PCOS)患者普遍存在高胰岛素血症、胰岛素抵抗(IR)和胰岛素分泌缺陷，糖耐量异常(IGT)和2型糖尿病(T2DM)使PCOS发病风险增高。2004年，本文对PCOS患者血糖及胰岛素水平进行测定，研究PCOS血糖调节的特点。     

百草枯中毒致多脏器功能障碍及纵隔气肿抢救成功一例

患者女,17岁,因口服百草枯(质量分数20%)60 mL后1h住院,入院查体及常规检验、胸片无异常.服PQ后1h,3h,5h,8 h,10 血清PQ浓度依次为4.2 mg/L,0.2 mg/L,0mg/L,0 mg/L,0 mg/L;尿PQ浓度依次为673.2 mg/L,34.2 mg/L,7.9 mg/L,2.3 mg/L,0.2 mg/L.按急性暴发型PQ中毒立即给予洗胃、导泻及应用吸附剂.     

代谢相关性脂肪肝对育龄期女性妊娠功能影响的研究进展

代谢相关性脂肪肝（MAFLD）为多系统代谢功能紊乱累及肝脏的疾病,超重/肥胖、2型糖尿病、代谢功能障碍是组成MAFLD的三大基础疾病。妊娠期女性机体内环境稳态波动明显,这种内环境稳态的波动与MAFLD互为因果,促进妊娠疾病的发生发展。肥胖及代谢紊乱与生殖功能密切相关,肥胖、2型糖尿病等可导致育龄期女性不孕症的发生,并降低辅助生殖技术助孕的成功率。MAFLD已成为育龄期女性妊娠功能的潜在威胁,临床应加强对妊娠期MAFLD患者的监测,以改善妊娠结局,提高母婴健康。     

小鼠Tox3基因重组慢病毒载体的构建及其在卵巢颗粒细胞中的表达

目的：构建重组慢病毒载体pCDH-Tox3-Flag,并检测其转染小鼠原代卵泡颗粒细胞后的表达情况。方法：利用DNA重组技术将小鼠Tox3基因克隆入慢病毒表达载体pCDH-MCS-T2A-copGFP-MSCV中,通过酶切、测序验证后,将重组慢病毒载体pCDH-Tox3-Flag、包装质粒psPAX2和包膜质粒pMD2.G共转染HEK293FT细胞,包装重组慢病毒LV-Tox3-Flag,并感染小鼠原代颗粒细胞,用反转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测Tox3 mRNA的转录水平,蛋白质印迹（Western blot）法检测TOX3-Flag蛋白的表达情况。结果：经酶切及测序结果证实,构建了重组慢病毒载体LV-Tox3;RT-PCR及Western blot 结果显示慢病毒感染小鼠原代颗粒细胞后,Tox3基因能在细胞内正确转录、翻译并稳定表达TOX3蛋白。结论：成功建立Tox3基因慢病毒表达载体LV-Tox3-Flag,包装的慢病毒能够成功感染小鼠原代颗粒细胞,并使Tox3基因得到稳定表达,为后续研究Tox3基因在生殖相关疾病的生理与病理作用奠定了基础。     

健康教育在社区

健康教育是防病的必要措施,是增强人民健康意识不可缺少的一条重要途径. 随着医学的不断发展,人们对于"健康"的认识也有很大的改变.健康是指身体上,精神上,心理上和社会上的完满状态,不只是没有疾病.社会的发展人类的进步,使人们更加注意健康,渴望长寿,注重生活质量的提高.迫切需要得到能指导健康文明的养生保健知识,相信科学,增强卫生观念,提高健康质量.