多元文化护理问题管理模式的构建研究

[目的]建立一套科学、客观、全面的多元文化护理问题管理模式。[方法]在Leininger多元文化护理和问题管理理念指导下,应用文献检索法、质性研究、问卷调查法、德尔斐(Delphi)专家咨询法确立多元文化护理问题管理模式的相关条目。[结果]构建了包含总体目标、任务、组织结构、规范及实施程序、质量监管和预警、培训方案在内的6个Ⅰ级条目、16个Ⅱ级条目和50个Ⅲ级条目的多元文化护理问题管理模式。[结论]构建的多元文化护理问题管理模式具有科学性,内容涵盖全面,提升了护理人文管理的内涵,为临床开展多元文化护理问题管理提供科学依据。     

我国冠心病治疗两种血运重建方式术后中远期随访结果的Meta分析

【摘要】 目的 检索国内关于PCI和CABG比较的文献,总结随访时间大于24个月病例的随访结果,评价两种心肌血运重建方式的益损,为临床上冠心病治疗决策的制定提供循证医学依据。方法〓制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索维普中文科技期刊全文数据库、万方医学数据库、中国知网和中国生物医学文献数据库(CBM),提取有关国内两种心肌血运重建方式比较的队列研究文献,评价纳入研究的文献质量,并提取有效数据后采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果〓纳入研究的共33篇文献,共报道11375例,其中PCI组6125例,CABG组5250例。Meta分析结果显示:围手术期死亡率,PCI组明显低于CABG组(1.22%,4.12%),OR值及其95% CI为0.29(0.19~0.46),P<0.001;随访期全因死亡率,两组差别不明显(3.92%,4.57%),OR值及其95% CI为0.91(0.75~1.10),P=0.33;再次血运重建率,PCI组明显高于CABG组(9.99%,3.77%),OR值及其95% CI为3.57(2.62~4.87),P<0.001;MACCE发生率,PCI组明显高于CABG组(17.94%,12.35%),OR值及其95% CI为1.62(1.33~1.98),P<0.001。结论〓两种心肌的血运重建方式比较,PCI以其围手术期短且不良事件发生率低见长;而CABG的优点是远期效果好,再次血运重建率低,但在做出冠心病治疗决策时,要更多地关注到每种方法的不足,着眼长远。     

我国医疗救援类专利现状分析

  目的  对我国当前医疗救援专利研发情况进行分析，了解我国医疗救援类专利发展的现状，为从事医疗救援相关专业人员提供参考。
  方法  基于innojoy专利搜索引擎，对我国医疗救援类专利申请趋势，专利权人、地区分布，专利分类情况，专利存活期申请人等指标进行统计分析。
  结果  检索日期为2001—2020年，共检索到相关专利2 096件。我国医疗救援专利研发起步较晚，医疗救援类的专利申请虽呈现增长趋势，但数量仍然有限。医疗救援专利申请较多的主要分布于广东、江苏、浙江、山东、上海和北京等省市。军队院校、军队医院医疗救援类专利的研发申请处于领先地位。医疗救援专利研究领域多集中创伤急救、心肺复苏、紧急救治、检伤分类、医疗后送。目前医疗救援专利研发的发展方向及研究热点为:患者的安全转运，危重患者病情监测，为医务人员提供便于展开工作、能保证医疗服务水平的场所方向。
  结论  我国医疗救援类专利尚处于起步阶段，高质量、有价值的专利不多，还需立足于医疗救援基础理论及常用技术操作，与实践应用相结合，推动医疗救援设备向更为便捷实用，智能化、信息化发展。
     

基于时机理论新型冠状病毒肺炎轻症患者疾病心理体验的质性研究

目的 以时机理论为框架,探讨新型冠状病毒肺炎轻症患者在不同阶段的疾病心理体验,为制定有针对性的护理措施提供依据。方法 采用现象学研究方法,对11例武汉客厅方舱医院收治的新型冠状病毒肺炎轻症患者进行半结构式深入访谈,应用Colaizzi 七步分析法进行分析。结果 新型冠状病毒肺炎轻症患者疾病心理体验在三个阶段可归纳为10个主题：诊断期包括侥幸心理、担心被传染、焦虑与恐慌;隔离治疗期包括安心治疗、牵挂家人、期待出院、感恩感谢;出院准备期包括需要延续护理、耐心康复、主动健康。结论 新型冠状病毒肺炎轻症患者心理体验复杂,在诊断期以消极心理体验为主,在隔离治疗期以不稳定心理体验为主,出院准备期以积极情感为主。医护人员应该分阶段、有计划的进行相应的心理支持和专业指导,同时联合社会支持资源,提升患者的身心健康水平