张家口地区乙肝感染者基因型分布特征及与免疫应答关系研究

目的 探讨张家口地区乙肝感染者基因型分布特征及与免疫应答关系。方法 选取2019年8月至2022年1月于河北北方学院第一附属医院进行乙型肝炎病毒（HBV）基因型及免疫应答检测的乙肝患者作为病例组,另外招募健康体检者作为健康对照组。分析乙肝感染患者HBV基因型分布特点,比较乙肝感染患者HBV B、C基因型间血清HBeAg、HBV-DNA水平差异,乙肝患者与健康体检者血清IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4、IL-17、IL-23水平差异,乙肝感染患者HBV B、C基因型间血清IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4、IL-17、IL-23水平差异。结果 2 968例张家口地区乙肝感染患者HBV基因型以B基因型（39.05%）和C基因型（57.01%）为主,男女性平均年龄、HBV基因型分布无显著差异（P>0.05）;C基因型血清HBsAg浓度和HBV-DNA拷贝数均高于B基因型（P<0.01）;乙肝患者血清IFN-γ、IL-4、IL-17、IL-23水平显著高于健康体检者,IFN-γ/IL-4低于健康体检者（P<0.01）;C基因型血清IFN-γ/IL-4低于B基因型,IL-17、IL-23高于B基因型（P<0.01）。结论 张家口地区乙肝感染者主要以感染C、B型HBV为主,C、B型可能与血清病毒学指标及HBV相关免疫应答有关。     

急性期布氏杆菌病致反应性组织细胞增多症25例临床分析

目的探讨布氏杆菌病患者骨髓组织细胞的变化及意义。方法对25例急性期布氏杆菌病患者的血常规、骨髓常规检查及涂片染色镜检，并进行临床观察。结果25例患者外周血白细胞减少10例，血红蛋白减少6例，血小板减少9例，三系减少4例，出现异形淋巴细胞16例；骨髓组织细胞均不同程度增多，占3％－22％，其中正常组织细胞25例、淋巴样细胞7例、单核样细胞20例、异常组织细胞3例、吞噬性组织细胞23例，中性粒细胞碱性磷酸酶积分90～245。经治疗3周后所有患者血细胞计数恢复正常，但仍有12例可见异型淋巴细胞；10例患者复查骨髓常规，仍有1例组织细胞增多。结论骨髓组织细胞的变化对急性期布氏杆菌病的诊断及疗效判断有参考价值，但要注意与恶性组织细胞病相鉴别。而外周血异型淋巴细胞的消失较慢，不能作为判断疗效的标准。     

对修订《中国人民解放军医疗单位制剂规范》的建议

医疗单位制剂规范 ,是各级医疗单位制备制剂、控制质量以及各级药品监督人员履行监督职责的依据。继 1985年总后勤部卫生部组织专家编写出版了《中国人民解放军药品制剂规范》后 ,又于 1991年编写出版了《中国人民解放军医疗单位制剂规范》。在 1997年又对“规范”进行了增补和修订 ,出版了《中国人民解放军医疗单位制剂规范》[(1991年版 )增补本 ,以下统称《规范》]。《规范》的下发执行 ,对规范军队医疗机构制剂工作标准化、规范化做出了贡献。为适应国家药典 (2 0 0 0年版 )的要求 ,进一步规范军队医疗机构的制剂配制 ;为使新版《规范》…     

职业性慢性铅中毒30例护理体会

[目的]提高对慢性职业性铅中毒的护理。[方法]总结我院2006年11月~2008年3月收治的30例慢性铅中毒患者的临床资料及护理措施。[结果]30例慢性铅中毒患者痊愈出院,无护理并发症发生。[结论]重视慢性铅中毒的患者的护理并采取恰当护理措施,有助于早日恢复。     

1.5T MRI经静脉钆造影在内耳膜迷路积水诊断中的临床应用[论著]

目的　探讨1.5T MRI经静脉3D-Flair内耳钆造影在内耳膜迷路积水诊断中的临床应用价值。方法　收集2018年5月至2020年11月鄂尔多斯市东胜区人民医院耳鼻咽喉科门诊就诊的17例（17耳）梅尼埃病和16例（16耳）前庭性偏头痛患者。其中梅尼埃病组（实验组）男11例（11耳）,女6例（6耳）,年龄28~69岁,中位年龄56岁,病程1~17年;前庭性偏头痛组（对照组）16例（16耳）, 男3例（3耳）,女13例（13耳）,年龄31~67岁,中位年龄48.5岁,病程6个月~3年。两组病例均先行1.5T MRI内耳水成像和3D-Flair序列扫描（层厚1 mm）,第1次扫描后即行静脉注射钆剂,剂量为0.4 ml/kg,通过肘静脉以3.0 ml/min的速度注射入体内,注射钆剂后4.5 h行第2次3D-Flair序列扫描。由2名有经验的核磁室医师依据内耳膜迷路MRI评分法观察比较内耳半规管、前庭、耳蜗各 转水成像及钆造影前后3D-Flair图像,并进行评分判断是否存在内耳膜迷路积水。结果　33例患者均获得满意的MRI图像,其中17例梅尼埃病患者中16例患耳提示膜迷路积水,积水显示率为94.11%;16例前庭性偏头痛患者中1例症状耳提示膜迷路积水,积水显示率为6.25%。实验组和对照组比较,实验组积水率高于对照组,两者比较差异有统计学意义（χ2=25.48,P <0.05）。结论  1.5T MRI经静脉双倍剂量内耳3D-Flair钆造影在内耳膜迷路积水诊断中具有一定的临床应用价值。     

新版《中国人民解放军医疗机构制剂规范》介绍

《中国人民解放军医疗机构制剂规范》(以下简称新版《制剂规范》)(2002版)，已于2003年10月出版发行，并于12月1日起施行。新版《制剂规范》是在《中国人民解放军药品制剂规范》(1985年版)，《中国人民解放军医疗单位制剂规范》(1991年版和1997年增补本，以下简称原《制剂规范》)的基础上，经广泛征求修订意见和筛选、增加制剂新品种后，历经近两年的整理修订编写而成。新版《制剂规范》是全军医     

简便眼用电湿热敷器

眼部湿热敷可以扩张血管,改善局部血循环,促进炎症吸收,并有解痉止痛作用,是促使麦粒肿,角膜炎、巩膜炎、虹睫炎等眼病治愈的重要辅助手段,但既往缺乏简便适用的湿热敷器材。我们在护理工作中,通过反复改进,自制了一种简便眼用电湿热敷器(图1),经应用证明具有制作容易,携带方便,经济实用等特点。现介绍如下:一、制作方法(图2)     

小瞳孔下白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入20例

目的：探讨小瞳孔下白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术的难度，技巧，效果，并发症及处理。方法：0.5%爱尔凯因表面麻醉，透明角膜切口人工晶状体调位钩拉开粘连或强直之小瞳孔，行环形撕囊，超声乳化吸除白内障及人工；晶状体植入，结果：术后视力均有不同程度提高，0.1-0.5者3只眼；0.6-0.8者6只眼；0.9-1.0者8只眼；1尺指数-0.05者4只眼，并发症；2例术中前房出血，术后前房积血；3例术后反应重，瞳孔区渗出膜，均经治疗痊愈。结论：白内障超声乳化术在小瞳孔状态下行环形撕囊是完全可行的，但须人工晶状体调位钩拉开瞳孔，小瞳孔下白内障超声乳化术的并发症，较严重的是前房出血，因此在小瞳孔状态下行超声乳化术时，牵拉虹膜一定小心，尽量勿伤及虹膜血管。     

比色法测定胆麻片中猪胆酸钙的溶出度

比色法测定胆麻片中猪胆酸钙的溶出度北京总后卫生部药品仪器检验所（１０００７ｉ）梁君，韩永平胆麻片为一复方制剂，含有猪胆酸钙、盐酸甲基麻黄碱、扑尔敏３种成分。其中猪胆酸钙是治疗老年慢性气管炎的主要成分。但猪胆酸钙中含有的胆酸和去氧胆酸等多种成分在水中的...