甲型血友病慢性溃疡创面一例

患者男,59岁,平素体质较差,确诊甲型血发病(hemophilia A)55年,曾多次输注凝血因子Ⅷ.本次因右下肢溃疡近8年,加重伴感染2周人院.8年前患者被蚊虫叮咬右下肢后出现红斑,约米粒大小,未高出皮肤,局部稍痒,因抓挠致红肿渗出.曾到多家医院治疗,效果欠佳,红斑区域间断破溃流液,创面经久不愈.入院前2周,创面渗出明显增多,呈暗红色,有异味.     

中国-东盟博览会餐饮服务食品安全风险识别与评估

目的 识别与评估中国-东盟博览会期间餐饮服务食品安全方面存在的风险,确定主要风险,为政府开展食品安全风险管理提供技术支持.方法 针对2004～2009年南宁市食物中毒的特点,采用澳大利亚-新西兰 "风险分析矩阵法"标准方法对中国-东盟博览会期间餐饮服务食品安全进行风险评估.结果 中国-东盟博览会餐饮服务食品安全存在的主...     

Grosse-Kempf带锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折15例

髓内钉治疗股骨骨折已有近百年的历史 ,由于条件的限制 ,其应用范围很局限 ,只适用于股骨干中上 1/3横断或短斜形骨折。近 2 0年来 ,Grosse- Kempf设计的带锁髓内钉 ,由于在骨折远、近端用锁钉控制了骨折重迭及旋转移位 ,扩大了髓内钉的使用范围 ,不仅用于治疗股骨干骨折 ,而且用于胫骨干骨折 ,我院 1998年 1月至 1999年 10月开始用该技术 ,治疗股、胫骨骨折 15例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :15例中 ,男 12例 ,女 3例 ,平均年龄 38.2岁。股骨 6例 ,新鲜骨折 4例 ,陈旧骨折 1例 ,AO加压钢板固定失败 1例 ,骨折部位 …     

DHS PFN及THA治疗高龄股骨转子间骨折的临床观察

目的探讨动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉(PFN)和人工全髋关节置换术(THA)治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年3月—2012年3月我院骨外科收治的高龄股骨转子间骨折患者100例,按不同的手术方式分为DHS组30例,PFN组30例和THA组40例。对比分析3组患者的手术操作时间、术中出血量、C臂机透视次数、卧床时间、术后并发症、住院时间等,髋关节功能评价采用MerleD’Aubigne评分标准。结果 3组患者的手术操作时间相当,DHS组与THA组出血量相当,无显著性差异(P>0.05),PFN组出血量较其他2组少,具有显著性差异(P<0.05);在透视次数、术后卧床时间、住院时间、术后并发症发生率、髋关节优良率方面DHS组与PFN组相当,无显著性差异(P>0.05),THA组比其他2组低,具有显著性差异(P<0.01)。结论人工全髋关节置换术在治疗高龄患者股骨粗隆间骨折,尤其是粉碎性骨折方面,临床疗效优于动力髋螺钉和股骨近端髓内钉内固定,值得临床推广。     

广西核和辐射应急医学资源调查研究

目的 了解广西现有核和辐射应急医学资源及应急准备工作情况.方法 以现场调查方式普查广西省、地市级以上医疗卫生机构和卫生行政部门,以及相当于省、地市级的军队和企业医院;抽查部分县级医疗机构.结果 在所调查的212个机构中,各级卫生行政部门、放射卫生机构、医疗机构,建立了包括处置核应急在内的各种公共卫生突发事件.应急机构和管理部门的比例分别为81.8%、26.7%和78.3%.但均没有设立核应急专门机构且缺乏应急资金储备;制订了核放射应急预案的比例分别是36.4%、17.8%和41.3%.放射卫生机构、医疗机构核和辐射应急相关专业技术人员数量不足,被调查的放射卫生机构相关专业技术人员有176人,其中现场检测、核素分析及个人剂量检测人员共有107人;医疗机构中辐/放射诊治人员32人.在核和辐射应急相关医疗设备、核和辐射防护设备、基础设施、应急药品储备方面存在储备数量不足,相关检测设备数量严重不足、老化,缺乏防护装备等问题.核/放射应急队伍专业人员培训不到位.对公众的核/放射应急知识宣传少.曾经开展过核/放射应急演习(演练)2次.结论 广西医疗卫生机构的核/放射应急医学救援系统在组织体系、人力资源、物资设备和基础设施等方面已经形成了一定规模.但仍存在核和辐射应急医学资源严重匮乏,核/辐射应急医学救援方面能力比较薄弱.远远不能适应有核地区应急要求.     

股骨髁解剖钢板内固定治疗股骨髁部粉碎性骨折

股骨髁部粉碎骨折 ,属 AO分类 C2 、C3 型。近年来 ,此型骨折逐渐增多 ,治疗较困难 ,预后各家报道不一。我院自 1 996年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月共收治 32例 ,其中应用髁部特殊解剖钢板内固定 2 8例 ,疗效满意 ,报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 8例 ,男 2 4例 ,女 4例 ,年龄2 2～ 53岁 ,平均 36.5岁。受伤原因 :车祸伤 2 3例 ,坠落伤 2例 ,压砸伤 2例 ,其它伤 1例。开放性损伤6例 ,合并其它部位损伤、骨折共计 32处。股骨髁部粉碎骨折表现在髁上粉碎 ,髁间粉碎 ,前后髁间骨折 ,骨折多严重移位。1 .2　手术方法　本组 6例开放…     

结核合并艾滋病双重感染的调查分析

我国是全球结核病高负担国家之一,结核病感染率高达44.5%.目前,我国的艾滋病已进入快速增长期,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人合并结核菌感染者中,每年有10%患有结核病,有50%～80%的艾滋病人因患有结核病而最终死去.     

大学生预防艾滋病健康教育方法及其效果评价

目的了解大学生对艾滋病的知、信、行情况,探索适合在校大学生的预防艾滋病健康教育措施。方法以问卷方式对广西某学院不同专业236名大学生进行调查,并对不同健康教育方法的干预效果进行比较。结果健康教育后学生的答题正确率和得分均有不同程度的提高;在对待艾滋病的相关态度上,持积极态度比例人数增加;4种干预方法相比较,专题讲座和同伴教育效果较为明显。结论在大学生中开展艾滋病健康教育是必要的,收到了明显的效果,采用专题讲座和同伴教育形式可明显提高学生对艾滋病的认知,但对艾滋病相关态度无明显变化。     

应用血氧监测仪个体化调节气压止血带充气压力的效果观察

目的观察应用血氧监测仪个体化调节气压止血带充气压力的效果。方法选择2015-04~2016-09在该院行骨科四肢手术的患者176例,随机分成实验组(n=87)和对照组(n=89),实验组采用血氧监测仪个体化调节气压止血带充气压力,对照组采用气压止血带生产厂家提供的止血带压力设定参考值来确定充气压力,比较两组患者的止血效果、止血带压力、皮肤损伤和疼痛情况。结果两组患者止血效果差异无统计学意义(P0.05﹚,实验组下肢止血带充气压力小于对照组,皮肤损伤和疼痛轻于对照组,差异有统计学意义(P0.05﹚。结论应用血氧监测仪个体化调节气压止血带充气压力可实现以最小的充气压力达到有效的止血效果,减少下肢皮肤副损伤的发生,提高患者的舒适度。     

自伤者对不同情绪调节方式的注意偏向

目的:探讨在唤起负性情绪后,自伤者是否倾向于注意其常用的自伤方式。方法:实验一:采用Stroop范式,在启动和未启动情绪调节方式的条件下,要求被试对常用情绪调节词、不常用情绪调节词和自伤词作反应,比较被试对这三类词的反应时,以检验采用动词作刺激词的Stroop任务的有效性;实验二:选用自伤青少年作为被试,启动自伤青少年的情绪调节方式,采用实验一证实有效的Stroop任务检验自伤者是否表现出对其常用自伤方式的注意偏向。结果:实验一表明,启动条件下,被试对其常用的情绪调节方式反应时最长;实验二发现,在启动条件下,自伤者对其常用的自伤方式反应时最长。结论:采用动词作为刺激词的Stroop任务有效;自伤者表现出对其常用自伤方式的注意偏向。