甲胎蛋白癌胚抗原室内质控的制备及应用

本实验室收集每天检测后剩余的血清制备甲胎蛋白、癌胚抗原高、低2个浓度的质控血清，经过1年的试用效果较为满意，现报告如下。     

生物信息学技术在生殖领域中的研究进展

生物信息学（bioinformatics）在生殖系统的研究中被广泛应用于各个技术层面,包括基因组、转录组、蛋白组和代谢组。通过数据的系统化采集和可视化处理,生殖过程中各种关键分子的作用机制正逐步被发现并阐明。生物信息学技术在生殖系统研究中的应用,既在保障严谨性和科学性的基础上有效地推动了生殖系统研究的发展与创新,如从基因组、转录组、蛋白组和代谢组等不同层次水平上分析生殖系统中不同器官的正常功能或其异常病理现象;同时也促进了生殖系统相关疾病临床诊断和治疗的进展,如在对疾病诊治中,新的临床疾病标志物及药物靶点的发现等。综述近年生殖医学前沿研究的最新生物信息学技术并总结现有生殖医学相关生物信息学研究的主要进展,这也为后续的各类研究提供了重要的方向和思路。     

酒石酸布托啡诺复合氟比洛芬酯用于腹腔镜子宫切除病人术后镇痛的效果

目的观察酒石酸布托啡诺复合氟比洛芬酯用于腹腔镜子宫切除病人术后镇痛效果的研究。方法将行腹腔镜子宫切除的200例女性病人，按照随机数字表分为2组:观察组(PB组)，手术结束前30 min静脉注射布托啡诺20 μg/kg，连接PCIA泵(配方:布托啡诺12 mg+盐水格拉司琼注射液6 mg)；对照组(F组)，手术结束前30 min静脉注射芬太尼1 μg/kg，连接PCIA泵(配方:芬太尼0.6 mg+盐水格拉司琼注射液6 mg)。2组均将镇痛泵制药业稀释至总量100 mL。2组病人切片前均静脉注射氟比洛芬酯50 mg。记录术中血流动力学的变化。记录术后1 h(T₁)、术后6 h(T₂)、术后24 h(T₃)、术后48 h(T₄)的切口疼痛评分、内脏疼痛评分及镇静评分。记录术后补充镇痛药次数和PCIA按压次数。同时记录术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制和心动过缓的不良反应情况。结果2组术中血流动力学变化差异无统计学意义(P>0.05)。PB组T₁、T₂、T₃腹内脏疼痛VAS评分均明显低于F组(P < 0.01)，术后T₁、T₂、T₃和T₄ Ramsay镇静评分均高于F组(P < 0.05~P < 0.01)；PB组术后PCIA按压次数少于F组，不良反应低于F组(P < 0.01)。结论酒石酸布托啡诺复合氟比洛芬酯能明显减轻腹腔镜子宫切除病人的内脏痛，有较好的镇静作用，且不良反应发生率低。     

划线定点法和传统定位法应用于新生儿足底采血的比较

目的通过比较划线定点法和传统定位法应用于新生儿足底采血的效果,探讨一种较佳的新生儿足底采血方法。方法将140例足月正常新生儿随机分为划线定点组(A组)和传统定位组(B组),每组各70例,分别采用不同的方法进行足底采血。观察并比较2组采血的一次成功率,总采血时间,采血前、采血期间、采血后1,2,3min时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及脉搏氧饱和度(SpO2),采血后采血部位红肿程度等的变化。结果足底采血划线定点法的一次成功率显著高于传统定位法,前者的采血时间明显短于后者,前者采血前后HR、MAP及SpO2波动时间明显短于后者。前者采血后采血部位红肿程度明显小于后者。结论新生儿足底采血划线定点法优于传统定位法。     

经皮肾镜超声气压弹道碎石术的手术配合与护理方法

目的：探讨产前注射乙肝免疫球蛋白对阻断乙肝病毒感染的临床应用价值。方法：2009年1月-2010年12月，我们选取本院产前诊断并住院分娩的乙肝病毒感染孕妇共200例，按配对法随机分为两组，观察组于孕妇28、32、36周分别注射乙肝免疫球蛋白200IU，对照组孕妇不作任何干预。结果：干预后随访结果显示，经统计学检验两组HBV感染率比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论：产前注射乙肝免疫球蛋白对阻断新生儿乙肝病毒感染意义重大，孕期阻断不是降低新生儿宫内感染HBV的有效治疗措施，其更好的阻断方法需要临床进一步研究。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间医疗救治定点医院妇产科孕产妇心理状况调查

目的　通过分析新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）救治定点医院的妇产科住院孕产妇心理状况,为其实施有针对性、个性化的干预措施提供依据,以调整其心理状态,避免发生新冠肺炎的院内感染,确保母婴安全。方法　选取2020年1月23日—2月17日在中国人民解放军总医院第五医学中心妇产科住院孕产妇（均为非新型冠状病毒感染者）41例为调查对象,自主设计心理状况的调查问卷,对其进行问卷调查。结果　41名被调查孕产妇的陪护人员中,丈夫占最大比例,为85.4%;照顾住院孕产妇或新生儿有经验的仅占24.4%;获取疫情相关信息和疾病知识来源主要为微信、网站和电视;对新冠肺炎疾病传染源、传播途径、临床症状等知识掌握程度非常了解的仅占7.3%;对预防和保护措施掌握程度非常了解的仅占4.9%;从医务人员处获取更多新冠肺炎相关知识需要程度的为100%;对新冠肺炎疫情非常关注的占100%。41例孕产妇中,对住院环境安全性不同程度担心者占97.6%,对诊疗环境不同程度担心者占95.1%;对自身健康受到威胁不同程度担心者占100%,对胎儿/新生儿健康受到威胁不同程度担心者占100%;对陪护照顾能力不同程度担心者占90.3%,对护士照顾能力不同程度担心者占85.3%;对产后自我康复管理能力不同程度担心者占87.8%,对新生儿管理能力不同程度担心者占95.1%。结论　新冠肺炎疫情流行期间,早期识别住院孕产妇心理状况,及时给予有针对性、个性化的干预措施具有重要意义。护理人员在疫情期间须要格外关注孕产妇这一重点人群的心理状况和需求。     

16000余例孕妇行唐氏综合征产前筛查及500余例羊水诊断分析

目的应用产前筛查、羊水产前诊断的技术防止唐氏综合征的出生。对16000余例14-20+6w妊娠的孕妇使用AFP、β-hCG二联法行唐氏综合征的产前筛查,高危患者行羊水染色体分析进行产前诊断。结果确诊7例唐氏综合征。2例18-三体,6例其他染色体异常。结论产前筛查、羊水产前诊断不仅对降低唐氏综合征儿、18-三体儿等目标疾病检出有重大意义,且能检出潜在的其他染色体畸形儿。     

自伤者对不同情绪调节方式的注意偏向

目的:探讨在唤起负性情绪后,自伤者是否倾向于注意其常用的自伤方式。方法:实验一:采用Stroop范式,在启动和未启动情绪调节方式的条件下,要求被试对常用情绪调节词、不常用情绪调节词和自伤词作反应,比较被试对这三类词的反应时,以检验采用动词作刺激词的Stroop任务的有效性;实验二:选用自伤青少年作为被试,启动自伤青少年的情绪调节方式,采用实验一证实有效的Stroop任务检验自伤者是否表现出对其常用自伤方式的注意偏向。结果:实验一表明,启动条件下,被试对其常用的情绪调节方式反应时最长;实验二发现,在启动条件下,自伤者对其常用的自伤方式反应时最长。结论:采用动词作为刺激词的Stroop任务有效;自伤者表现出对其常用自伤方式的注意偏向。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间医疗救治定点医院妇产科孕产妇心理状况调查

目的　通过分析新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）救治定点医院的妇产科住院孕产妇心理状况,为其实施有针对性、个性化的干预措施提供依据,以调整其心理状态,避免发生新冠肺炎的院内感染,确保母婴安全。方法　选取2020年1月23日—2月17日在中国人民解放军总医院第五医学中心妇产科住院孕产妇（均为非新型冠状病毒感染者）41例为调查对象,自主设计心理状况的调查问卷,对其进行问卷调查。结果　41名被调查孕产妇的陪护人员中,丈夫占最大比例,为85.4%;照顾住院孕产妇或新生儿有经验的仅占24.4%;获取疫情相关信息和疾病知识来源主要为微信、网站和电视;对新冠肺炎疾病传染源、传播途径、临床症状等知识掌握程度非常了解的仅占7.3%;对预防和保护措施掌握程度非常了解的仅占4.9%;从医务人员处获取更多新冠肺炎相关知识需要程度的为100%;对新冠肺炎疫情非常关注的占100%。41例孕产妇中,对住院环境安全性不同程度担心者占97.6%,对诊疗环境不同程度担心者占95.1%;对自身健康受到威胁不同程度担心者占100%,对胎儿/新生儿健康受到威胁不同程度担心者占100%;对陪护照顾能力不同程度担心者占90.3%,对护士照顾能力不同程度担心者占85.3%;对产后自我康复管理能力不同程度担心者占87.8%,对新生儿管理能力不同程度担心者占95.1%。结论　新冠肺炎疫情流行期间,早期识别住院孕产妇心理状况,及时给予有针对性、个性化的干预措施具有重要意义。护理人员在疫情期间须要格外关注孕产妇这一重点人群的心理状况和需求。     

基于目标管理的应急团队在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓中的应用

目的 探讨基于目标管理建立卒中应急救护团队在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗中的应用效果。方法 采用方便抽样法,选取2019年5月—2020年2月81例急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者为对照组,给予常规静脉溶栓;2020年3—12月78例急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者为观察组,基于目标管理建立卒中应急救护团队进行静脉溶栓。比较2组急性缺血性脑卒中患者入急诊评估—出急诊时间、到达CT室—CT完成时间、标本送检—报告结果时间、CT检查结束—药物首推时间、患者到达急诊—静脉溶栓用药时间以及溶栓前、出院后3个月末美国国立卫生研究院卒中量表评分情况。结果 观察组急性缺血性脑卒中患者的入急诊评估—出急诊时间、到达CT室—CT完成时间、标本送检—报告结果时间、CT检查结束—药物首推时间、患者到达急诊—静脉溶栓用药时间,均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。静脉溶栓前,2组急性缺血性脑卒中患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;出院3个月末,观察组急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者NIHSS评分低于对照组（P<0.05）。结论 基于目标管理建立卒中应急团队救护模式能有效缩短急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗时间,改善患者临床结局。