四方联动防跌护理在社区跌倒高危老年人中的应用

目的探讨专科护士-社区护士-个体-家庭四方联动防跌护理模式在社区跌倒高危老年人中的应用与效果。方法选取深圳市龙岗区的2个社区,随机分为观察组和对照组,从两个社区登记建档的跌倒高风险老年居民中分别随机抽选45名进行干预。观察组采用"专科护士-社区护士-个体-家庭"四方联动推进的综合干预方案。对照组接受社区防跌倒常规护理。于干预前及干预后12个月使用修订版社区老年人跌倒危险评估量表、步态和平衡测试量表对两组老年人进行评测,记录两组1年内跌倒发生例次。结果干预期间跌倒发生情况:观察组1人次,对照组6人次。观察组步态和平衡测试得分提高,跌倒危险评估表得分降低,与对照组比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论四方联动的综合干预方案应用于社区居家老年人,能有效降低老年人跌倒风险,提升其防跌能力,对预防社区老年人跌倒的发生有积极作用。     

MRI眶内结构定量分析在Graves眼病的应用研究

目的通过MRI测量正常对照组和Graves眼病组的眼外肌、眶内侧脂肪厚度及T2弛豫时间,探讨MRI在Graves眼病诊断、指导临床分期及判断疗效方面的价值。资料与方法正常对照组25名50只眼;Graves眼病组30例,均为双侧突眼,共60只眼,行眼眶MRI扫描。分别测量眼球突出值、眼外肌短径及长径并计算短径与长径的比值（R值）,测量球内侧脂肪厚度,根据SE双回波T2WI测得眼肌及球后脂肪的T2弛豫时间。结果（1）病变组眼球突出值明显大于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。（2）病变组各眼外肌短径均明显大于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;除下直肌外,病变组其余眼外肌的长径与正常对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。病变组眼肌的R值均明显大于正常对照组,两组之间差异有统计学意义（P〈0.01）。（3）病变组球内侧脂肪的厚度明显大于正常对照组,两组之间差异有统计学意义（P〈0.01）。（4）病变组与正常对照组之间眼外肌的T2值差异有统计学意义（P〈0.01或0.05）;而球后脂肪T2值差异无统计学意义（P〉0.05）。结论MRI眶内组织的定量测定对Graves眼病的诊断、指导临床分期、判断疗效有一定的帮助。     

20-S-原人参二醇组皂苷的制备及其转化制取人参皂苷Rh-2

 目的:制取20(S)-原人参二醇组皂苷并将其转化制备杭癌活性单体20 (S)-人参皂苷-Rh₂。方法:以国产西洋参茎叶总皂苷为原料，通过萃取法制备20(S)-原人参二醇组皂苷;将20 (S)-原人参二醇组皂苷碱催化水解后，经柱层析分离纯化制备20(S)-人参皂苷-Rh₂。结果:20(S)-原人参二醇组皂苷收率为41.5%，其转化成20(S)-人参皂苷-Rh₂的转化率为9.64%.结论:制取方法简便，收率较高。     

护理人员职业耗竭现状及干预对策

研究表明,职业耗竭多发生于以人为服务对象的职业,护士职业是典型的与人打交道的服务行业,护理人员的职业耗竭问题是国内外职业健康心理学的研究热点。国外研究发现,约1/3的护理人员有职业耗竭现象。因职业耗竭能降低护理人员的工作热情和积极性,使其对患者缺乏关心、耐性,甚至出现漠视或无视现象,导致医患关系紧张、工作效率与     

口服生脉注射液治疗突发性休克30例

2000～2007年笔者用生脉注射液治疗各种突发性休克疗效满意，现报告如下。     

PTEN蛋白在胃癌、癌旁组织及癌前病变中的表达及意义

目的比较胃癌、癌旁组织、肠上皮化生和异型增生组织中的PTEN蛋白表达阳性率,探讨PTEN在胃癌发生、发展中的作用。方法利用免疫组化法测定141例胃癌及癌旁组织、慢性胃炎肠化组织30例、慢性胃炎不典型增生组织55例的PTEN蛋白表达阳性率,以浅表性胃炎20例作为对照,比较胃癌的不同临床病理分期、淋巴结转移情况、组织学分型、癌旁组织与肠上皮化生和异型增生组织的PTEN蛋白表达阳性率有无差异。结果胃癌组织的PTEN蛋白表达阳性率低于肠上皮化生、异型增生组织及正常胃黏膜组织(P<0.05),但胃癌组织PTEN蛋白表达阳性率与肿瘤TNM分期无关(P>0.05)。黏液腺癌PTEN表达阳性率低于管状腺癌(P<0.05);有淋巴结转移者PTEN表达阳性率低于无淋巴结转移者(P<0.05);癌旁不典型增生组织的PTEN蛋白表达阳性率低于浅表性胃炎组织及肠化组织(P<0.05),与慢性胃炎中不典型增生组织相比差异无统计学意义(P>0.05);肠化组织的PTEN蛋白表达率与浅表性胃炎组织差异无统计学意义(P>0.05)。结论PTEN蛋白表达下调在胃癌的发生、发展中有重要作用,并与肿瘤细胞的生物学行为有一定关系。     

江西萍乡地区伤寒沙门菌spaO基因序列分析

目的为了探讨伤寒沙门菌spaO基因的关系。方法取本地区伤寒沙门菌流行株5株,副伤寒沙门菌流行株1株,进行了侵袭相关基因(spaO)的PCR产物序列测定,利用NCBI\BLASTn进行DNA序列同源性比较。结果菌株2、5、6、10、11的spaO序列一致,与1995年浙江省伤寒菌株中发现spaO6序列相同,菌株14是我国甲型副伤寒菌株中的类型之一。结论显示本地区伤寒菌株基因变异度较大,存在着多个不同亲缘关系克隆系,应加强分子流行病学基础研究,才能有效控制传染病流行。     

新生儿期胃食道反流的检测与治疗

对５４例新生儿（早产儿２５例，足月儿２９例）进行了６６例次的二乙三胺五醋酸胃食道核素显像研究，检测出胃食道反流（ＧＥＲ）阳性者３５例（６４．８％），其中早产儿阳性率为８０．０／，足月儿为５１．７％（ｘ￣２＝４．７１０．Ｐ＜０．０５）。所有阳性患儿的反流指数均＞３．５％。在ＧＥＲ阳性的新生儿中，８５．０％的早产儿与４０．０％的足月儿临床无呕吐症状（Ｐ＜０．０１）。选择了６例反流阳性者给予吗丁啉抗反流治疗，取得了较满意的效果，且未发现不良反应。提示放射性核素胃食道显像是诊断婴幼儿ＧＥＲ的一种可靠技术，而吗丁啉是治疗该病的有效药物。     

急诊电视胸腔镜手术治疗自发性气胸血气胸的护理

通过对41例经急诊电视胸腔镜手术治疗自发性气胸血气胸的护理.笔者认为术前做好病人的心理护理,术后给予细致肺部护理及健康宣教是急诊电视胸腔镜手术治疗自发性气胸血气胸护理的重要内容,是确保了手术成功的关键.     

氦氖激光照射治疗小儿遗尿症87例——附对照组72例

将 1 59例小儿遗尿症病例随机分为氦氖激光照射治疗组 ( 87例 ) 和口服中药加耳穴压迫对照组 ( 72例 ) 进行比较观察。结果 ,治疗组总有效率为 96 .6 % ,对照组总有效率 72 .2 % ,治疗效果有显著差异 ( P<0 .0 1) 。有效病例中 ,激光组平均治疗时间 2 2± 0 .4 3天(隔日 1次 ) ,对照组平均治疗时间为 4 8± 0 .8天 ,两组治疗时间有显著差异 ( P<0 .0 1) 。结论 ,氦氖激光照射治疗小儿遗尿明显优于口服中药加耳穴压迫治疗。