低温等离子消融术治疗婴儿声门下血管瘤的术后护理

目的总结低温等离子射频消融术治疗婴儿先天性声门下血管瘤的术后护理经验。方法回顾性分析6例先天性声门下血管瘤婴儿的临床资料,总结低温等离子射频消融术治疗婴儿先天性声门下血管瘤的术后护理要点。本组病例中男3例,女3例,年龄2.0~8.3个月,平均4.6个月。术后护理要点为保持呼吸道通畅,注意气管插管、气管切开术患儿的观察和护理,及时发现术后出血、窒息等并发症,并进行疾病、用药等相关知识宣教。结果6例患儿均予施行低温等离子射频消融术治疗,术后恢复顺利,影像学检查示声门下血管瘤均消失。出院后随访6~34个月(平均13月),均未见声门下血管瘤复发,亦无声门下狭窄和术后局部水肿、出血所引起的窒息等并发症。结论低温等离子射频消融术治疗婴儿先天性声门下血管瘤安全、有效,术后应注意保持呼吸道通畅,及时发现和处理术后出血、窒息等并发症,有利于病情恢复。     

婴幼儿颈深部病变压迫引起上气道梗阻的临床研究及误诊分析

目的　探讨以上气道梗阻为主要症状的婴幼儿颈深部病变的临床特点及误诊分析。方法　收集2016年1月~2019年12月首诊误诊为上气道感染,最后经过影像学检查确诊为颈深部病变导致上气道梗阻而转入广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科行手术治疗的婴幼儿患者,分析其诊疗经过及误诊原因,总结其临床特点。结果　共收集患儿资料13例,平均年龄为11个月。7例患儿首发症状为发热,6例为呼吸不畅,6例体格检查发现颈部及下颌部肿物。13例患儿首诊时均诊断为上气道感染,给予抗炎治疗无效,并进展为呼吸困难,行颈部影像学检查确诊为颈深部病变压迫上气道,转入我科手术治疗。最终确诊为咽旁、咽后脓肿8例,咽旁、咽后间隙神经母细胞瘤1例,鳃裂囊肿2例,梨状窝瘘伴感染1例,咽旁、咽后间隙淋巴管瘤1例。术后随访6个月～2年,除1例淋巴管瘤患儿复发再次出现呼吸困难,其余未见复发。结论　婴幼儿颈深部病变可导致上气道梗阻,其早期表现缺乏特征性容易误诊和漏诊,临床医师应 该加强对此类疾病的认识。颈部CT及MRI对诊断有重要的指导意义,手术治疗是解除上气道压迫的首选方法。     

特殊的食管异物1例

患儿,女,1岁4个月,因吃鱼后呕吐0．5d入院。0．5d前患儿吃鱼时突然哭闹,喂其少量饭团及醋后出现呕吐,初为胃内容物,后出现呕吐物中带血丝。于当地某三甲医院就诊,怀疑“食管异物”。     

eIF4E、VEGF在喉鳞癌中的表达及相关性研究

目的 通过检测eIF4E与VEGF在喉鳞癌(LSCC)中的表达，探讨二者与喉鳞癌的关系及其相互之间的内在关系。方法 采用Western—blot法检测20例新鲜喉鳞癌标本的癌中心区(TC，tumor core)、过渡区(TR，transtion core)及病理证实的无癌区(TF，“tumor-free”core)中eIF4E、VEGF、及bFGF的表达情况。结果 eIF4E在喉鳞癌的无癌区(TF)、过渡区(TR)及中心区(TC)的表达水平呈进行性增高；VEGF在喉鳞癌的癌中心区的表达水平显著高于过渡区及无癌区；eIF4E与VEGF二者之间密切相关，结论 过度表达的eIF4E是喉鳞癌恶性改变及判断其恶性程度的一个分子标志；VEGF的高表达与喉鳞癌的生长及转移密切相关，其或许可以作为判断预后的指标之一。二者在喉鳞癌中的表达具有相关性，可为喉鳞癌的基因治疗提供一定的理论基础。     

人核迁移蛋C刺激人造血干细胞增殖分化为巨核细胞研究

目的:研究人核迁移蛋C(hNUDC)促进人脐血来源的CD34 细胞增殖、分化为巨核细胞的作用.方法:使用Dynal CD34体外分离系统收集人脐血CD34 细胞, 无血清甲基纤维素半固体法体外培养CD34 细胞12 d后, 显微镜下观察hNUDC对CD34 细胞分化增殖为小、中、大巨核细胞集落的形态、数目的影响;无血清液体培养体系培养CD34 细胞10 d后, 流式细胞术检测hNUDC对CD34 细胞分化增殖为CD41 细胞的表达率及其DNA倍性的影响.结果:hNUDC能够明显促进CD34 细胞分化增殖形成中小型CFU-MK集落, 可显著增加巨核细胞表面标志物CD41 的表达, CD41 细胞中DNA倍性显著地高于血小板生成素.结论:hNUDC对促进造血干细胞增殖和分化为巨核细胞具有重要作用.     

慢性鼻-鼻窦炎患者血清中常见变应原检测

慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis，CRS)是一多诱因的疾病，包括变态反应、遗传、污染、解剖异常、细菌和真菌等因素。随着对CRS的进一步研究，人们对其病因学、病理生理学、致病条件和炎性介质等问题仍发生争论。近来，变应性因素在CRS炎性过程中的作用逐渐得到重视。现对我院119例行鼻内镜手术的慢性鼻-鼻窦炎患者血清中常见变应原检测结果及其对术腔转归的影响报道如下。     

eIF4E与bFGF在喉鳞癌中的表达及相关性研究

目的　通过检测eIF4E与bFGF在喉鳞癌 (LSCC)中的表达 ,探讨二者与喉鳞癌的关系及其相互之间的内在关系。方法　采用Western blot法检测 2 0例新鲜喉鳞癌标本的癌中心区 (TC ,tumorcore)、过渡区 (TR ,transitioncore)及病理证实的无癌区 (TF ,tumor freecore)中eIF4E与bFGF的表达情况。结果　eIF4E与bFGF在喉鳞癌的无癌区 (TF)、过渡区 (TR)及中心区 (TC)的表达水平呈进行性增高 ;eIF4E与bFGF二者之间密切相关。结论　过度表达的eIF4E是喉鳞癌恶性改变及判断其恶性程度的一个分子标志 ;bFGF的过度表达与喉癌的生长、转移及恶性程度相关 ;二者在喉癌中的表达具有相关性 ,可为喉鳞癌的基因治疗提供一定的理论基础     

过敏性疾病与抗IgE治疗

许多过敏性疾病如变应性鼻炎、哮喘等与IgE介导的I型变态反应有关,本文阐述了抗IgE抗体Omalizumab的特性,及其在治疗和预防过敏性疾病中的作用机制,临床试验和运用前景。     

过敏性疾病与抗IgE治疗

许多过敏性疾病如变应性鼻炎、哮喘等与IgE介导的I型变态反应有关,本文阐述了抗IgE抗体Omalizumab的特性,及其在治疗和预防过敏性疾病中的作用机制,临床试验和运用前景。     

转录因子T-bet在变应性鼻炎患者鼻咽相关淋巴组织中的表达特征和意义

目的:探讨T-bet在变应性鼻炎(AR)和非变应性鼻炎(NAR)2组人群的鼻咽相关淋巴组s织(NALT)中的表达特征和意义。方法:分别用免疫组织化学单染色法检测AR患者和NAR人群扁桃体、腺样体和鼻黏膜中的T-bet阳性表达,用免疫组织化学双染色法检测CD4/T-bet表达。结果:在AR组扁桃体、腺样体和鼻黏膜组织中T-bet表达阳性率高于NAR组,差异有统计学意义(均P<0.05);AR组不同年龄之间扁桃体T-bet表达存在差异(P<0.05),其中主要是成年人T-bet表达低于儿童和青少年;在NAR组扁桃体组织T-bet表达没有年龄之间的差异。2组中扁桃体、腺样体和鼻黏膜中均有CD4和T-bet表达,大多数T-bet阳性表达位于CD4 T细胞中。结论:在AR患者NALT中T-bet的下调表达,与AR患者呼吸道局部黏膜免疫转录因子水平的Th1反应低下有关。NALT中的T-bet表达既与黏膜的变应性炎症有关,又与NALT的功能状态有关。