金黄色葡萄球菌的临床调查

目的了解医院分离的金黄色葡萄球菌在各科的分布情况及其标本来源,分析其耐药监测结果,为临床合理应用抗菌药物提供实验依据。方法采用API鉴定系统对细菌进行鉴定,采用K-B纸片扩散法及e-test进行药敏试验,采用WHONET5.4软件进行统计学分析。结果 2009年1月至2010年12月共分离金黄色葡萄球菌66株,两年的MRSA的分离百分比分别为51.3%和60.0%,对所监测的13种抗菌药物只有万古霉素未出现耐药,其余12种抗菌药物均有不同程度的耐药。结论耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)发生率较高,且对常见抗菌药物的耐药率较高,应加强监测并及时反馈给临床,引起临床医生的高度关注。     

时间序列模型预测流感发病率的研究

目的：探讨ARIMA模型在流感发病预测方面适用性,为扩大该模型在传染病发病预测方面的应用提供科学依据。方法收集本市医疗机构2004~2009年的流感月发病数资料,用Eviews6.0软件ARIMA预测模型,对模型的适应性进行检验验证其有效。结果本市流感月发病数时间序列的自相关分析图显示数据不平稳,所以进行一阶差分,并建模,最终模型为ARIMA（0,2,0）,所建模型有统计学意义。说明用ARIMA（0,2,0）模型能够预测流感。结论 ARIMA模型法对不同疾病的预测效果存在差异,在建模前应考虑时间序列的平稳,如不平稳通过差分把它变换成平稳的时间序列化,且建模的数据不能太少,不能低于50个。     

ARIMA模型在流感发病预测中的应用

目的：探讨时间序列模型在流感病例发病预测方面的可行性。方法通过国家疾病报告管理系统收集本市医疗机构2004-2012年的流感月发病数资料,用Eviews软件对流感月发病数据建模,用单位根检验法对模型的适应性进行检验,并回代的方法验证其有效。结果流感月发病数时间序列的自相关分析图显示数据不平稳,所以进行一阶差分,并建模,最终模型为ARIMA（0,2,0）（0,2,0）7,所建模型差异有统计学意义。结论 ARIMA（0,2,0）模型可用于流感发病的预测。     

肠杆菌科细菌在医院感染中的分布及耐药情况分析

目的了解医院分离的肠杆菌科细菌在各科的分布情况及其标本来源,分析其耐药监测结果,为临床合理应用抗菌药物提供实验依据。方法采用API鉴定系统对细菌进行鉴定,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,采用WHONET5.4软件进行统计学分析。结果 2009年1月至2010年12月共分离革兰阴性菌850株,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌居前两位,两种细菌对所监测的13种抗菌药物均有不同程度的耐药。结论肠杆菌科细菌对常见抗菌药物的耐药率较高,应加强监测并及时反馈给临床,引起临床医生的高度关注。     

以腰痛为首发症状伴血清胶冻状多发性骨髓瘤1例

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种好发于中老年人的恶性血液疾病,以浆细胞异常增殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白为主要特征[1]。MM患者主要表现为骨痛、肾功能损伤、贫血等。由于缺乏特异性,致使患者常被漏诊、误诊,未能得到及时治疗[2]。因此,准确诊断成为MM患者治疗的关键,有助于改善患者预后,延长其生存期。近期,本研究发现1例首诊为腰椎间盘突出症的MM患者。     

人工镜检与科宝XS全自动尿沉渣分析仪及IQ 200尿沉渣分析仪的比较和评价

目的探讨科宝XS全自动尿沉渣分析仪（简称科宝XS）、IQ200全自动尿沉渣分析仪（简称IQ 200）与标准人工镜检的一致性,同时观察科宝XS和IQ 200检测的重复性。方法同时用科宝XS、IQ 200及FAST-READER SY9502双画格细胞计数板对129例患者尿液标本进行尿沉渣定量计数（红细胞、白细胞、上皮细胞）,比较3种方法的结果。结果以FAST-READER SY9502双画格细胞计数板手工镜检法为比对金标准,科宝XS检测红细胞、白细胞、上皮细胞的灵敏度（83.5%、90.1%、89.8%）、阴性预测值（60.5%、89.2%、94.1%）均高于IQ200检测结果（灵敏度：66.9%、57.7%、18.4%;阴性预测值：43.3%、65.9%、66.8%）（P〈0.05）。科宝XS红细胞、白细胞、上皮细胞的批内CV（11.01%、10.54%、25.61%）虽低于IQ200批内CV（13.07%、12.54%、35.08%）,但差异无统计学意义（P〉0.05）。科宝XS检测结果与人工镜检法的总符合率及一致性检验Kappa值高于IQ200。结论相对于IQ200,科宝XS表现出更佳的检测性能,与人工镜检的符合率更高,符合临床实验室的检查需要。     

纸片与发酵法检测水样大肠菌群的比较

大肠菌群快速检测纸片法（简称纸片法），已正式列入检验餐具大肠菌群的国家标准方法（GB/T14934-94），其方法简单，易操作。为探讨此法是否可用于食品和水质检测，特对全县镇自来水厂的186份水样用纸片法与国家标准方法（发酵法）进行了对比观察，现将结果报告如下。     

胸腔镜下肺叶切除术治疗肺良恶性疾病诊疗体会

目的探讨胸腔镜下肺叶切除术治疗肺部良恶性疾病的安全性、方法及效果。方法对23例肺良恶性疾病患者在胸腔镜下行肺叶切除术。回顾性分析患者的临床资料。结果除1例患者因术中出血多而中转开胸外,余均顺利完成手术,无1例死亡。术后均未发生严重并发症。结论胸腔镜下肺叶切除术,术野清楚,患者恢复快,术后并发症少,具有广阔的应用前景。