健康体检人群甲状腺结节患病率及相关因素分析

目的 了解甲状腺结节在城市健康体检人群中的患病率,分析甲状腺结节患病相关因素。方法 2013年1月-12月期间,在天津市第一中心医院体检中心进行健康体检的2 680人为研究对象,其中男性1 752人,女性928人。应用单因素和多因素Logistic回归分析相关因素与甲状腺结节发生的关系。结果 2 680例体检者,甲状腺结节患病率为32.0％,其中男性和女性患病率分别为31.1％和33.7％。各年龄组女性患病率高于男性（P＜0.05）,随着年龄的增长,甲状腺结节患病率升高（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析表明性别、年龄、超重、肥胖及糖尿病是发生甲状腺结节的相关因素。结论 健康体检人群甲状腺结节患病率较高,各年龄组女性患病率高于男性;甲状腺结节患病率随着年龄的增长而升高;性别、年龄、超重、肥胖及糖尿病是甲状腺结节发生的相关因素。     

健康体检人群运动与睡眠质量的关系

目的探讨健康体检人群运动与睡眠质量的关系。方法采用问卷调查6841例健康体检者,根据简化版匹兹堡睡眠质量指数,将其分为睡眠质量好组(854例)和睡眠质量差组(5987例)。采用logistic回归分析运动与睡眠质量的关系。结果睡眠质量差组与睡眠质量好组的性别构成比、年龄、婚姻、文化程度、运动强度、每周运动频率和每次运动时长差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,与每周运动3～4次相比,不运动更容易发生睡眠质量差(P<0.05);与每次运动长于30 min者相比,每次运动时长<30 min者更容易发生睡眠质量差(P<0.05)。结论每周运动频率较低和每次运动时长不足者容易发生睡眠质量差。     

乘积季节ARIMA模型在结核病发病率预测中应用

目的 探讨乘积季节自回归移动平均(ARIMA)模型在结核病疫情预测的可行性.方法 利用某省2004年1月-2011年6月结核病疫情监测资料建立乘积季节ARIMA预测模型,选取2011年7-12月的疫情资料评价模型的预测效能.结果 该省2004年1月-2011年12月结核病的发病率呈现明显的季节效应,且发病率逐年小幅递减;乘积季节ARIMA(1,1,0)×(1,1,0)12模型能较好拟合既往时间段内结核病的发病率,且对2011年7-12月结核病月发病率的预测值与实际值基本吻合,平均误差绝对值及平均误差绝对率分别为0.317和4.77％.结论 乘积季节ARIMA模型能较好模拟、预测结核病的发病疫情,具有较好的推广应用价值.     

Elman神经网络与ARIMA模型对流感发病率预测效果的比较

目的:比较Elman神经网络模型与自回归移动平均(ARIMA)模型对流感发病率预测的效果。方法:选取河南省2006年1月至2010年12月的流感疫情资料作为训练集,2011年1月至12月的流感疫情资料作为检验集,前者用于Elman神经网络模型和最优ARIMA模型的建立,后者用于两种模型的预测效能的检验与评价。结果:在最优ARIMA(1,0,0)模型和最优Elman神经网络预测模型下,检验集预测值的平均误差绝对值、平均误差绝对率和非线性相关系数分别为0.133、0.238、0.708和0.152、0.271、0.725。结论:Elman神经网络模型具有与ARIMA模型相近的预测效能,在流感发病率预测中有较好的应用价值。     

分娩镇痛适宜卫生技术经济学效益评价

目的:对分娩镇痛适宜卫生技术的安全性、有效性、经济性等进行卫生经济学评价。方法:收集河南省临颍、宛城、新密、孟州等4个适宜卫生技术示范县妇幼保健医院足月临产的自然分娩产妇共计156例,将其中72名接受分娩镇痛技术的产妇作为技术组,84名未接受分娩镇痛技术的产妇作为对照组,进行病例对照研究。结果:技术组与对照组新生儿阿氏评分值差别无统计学意义(P>0.05)。分娩镇痛技术不延长产程(P>0.05);技术组分娩过程中疼痛程度低于对照组(P<0.05);技术组医疗费用高于对照组(P<0.05),但是技术组除去椎管内镇痛该部分费用,技术组医疗费用与对照组无统计学差异(P>0.05)。技术组与对照组的增量成本/增量效果比仅为9.21,技术组具有较好的经济效益。结论:分娩镇痛适宜卫生技术可减轻分娩疼痛,不影响母婴健康,椎管内镇痛技术具有安全、有效、性价比高等特点。     

河南省基层预防控制机构艾滋病防治能力评价与发展对策研究

目的 了解河南省基层预防控制机构艾滋病防治能力现状及存在的主要问题,为基层艾滋病防治及相关政策的制定提供科学依据和建议.方法 利用问卷调查收集河南省4个项目县10个乡/镇基层疾病预防控制机构及艾滋病防治工作人员相关资料,EpiData3.0建立数据库,SPSS17.0进行资料分析.结果 共调查基层艾滋病防治工作人员344人,平均年龄(39.97±10.34)岁,学历以中专/高中为主,占56.68％;职称以初级为主(56.68％);三级艾滋病防治人员综合素质平均得分差异具有统计学意义(F=42.478,P=0.000).45.07％的艾滋病防治经费来自中央财政拨款,用于艾滋病防治工作的专用房面积仅占总建筑物面积的9.89％.结论 河南省基层预防控制机构艾滋病防治能力基本能满足当前艾滋病防治工作的需要,但工作人员的综合素质水平有待进一步提高,艾滋病检测实验室和防治经费的管理需要进一步加强.     

血脂异常与非酒精性脂肪肝发病关系前瞻性队列研究

目的了解血脂异常与非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病的关系,为NAFLD的预防控制提供参考依据。方法采取前瞻性队列研究,于2014年1—12月采用方便抽样方法在天津市第一中心医院健康管理科抽取2658名非NAFLD体检者进行随访调查,分析血脂异常与NAFLD发病的关系。结果2658名非NAFLD体检者在4年中共发生NAFLD 875例,发病密度为83/1000人年;在调整了年龄、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、谷丙转氨酶(ALT)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)和血脂谱指标后,多因素Cox比例风险回归分析结果显示,基线甘油三酯(TG)水平较高(HR=1.324,95%CI=1.083~1.617)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较高(HR=1.232,95%CI=1.030~1.474)均可增加男性NAFLD的发病风险;基线TG水平较高(HR=1.589,95%CI=1.078~2.344)可增加女性NAFLD的发病风险。结论血脂异常与NAFLD发病有关,防止TG和LDL-C水平升高可能是预防和控制NAFLD发生的有效措施之一。     

成年人群中糖化血红蛋白和非酒精性脂肪肝的关系

目的 评估成年人群中糖化血红蛋白（HbA1c）与非酒精性脂肪肝（NAFLD）之间的关系。方法 本研究以天津市第一中心医院健康体检科招募2017年健康体检者11 943例为研究对象，包括体格检查和血液生化指标检测。采用2010年全国人口年龄构成作为标准人口进行年龄患病率标化，计算不同年龄、性别间NAFLD患病率的差异。应用Logistic回归模型评估HbA1c与NAFLD之间的关系。结果 NAFLD患病率为49.44%，标化患病率为40.46%。HbA1c≥6.5%组NAFLD 患病率（75.60%）高于6.0%≤HbA1c＜6.5%组（69.35%）和HbA1c＜6.0%组（44.60%），差异有 统计学意义（P＜0.05）。70岁以下人群中，NAFLD患病率随着HbA1c的升高而增加（P＜0.05）。在校正年龄、性别、体质量指数等混杂因素后，与 Quartile1 组（HbA1c＜5.2%）相比，Quartile3 组（5.5%≤HbA1c＜5.8%），Quartile4 组（HbA1c≥5.8%）发生NAFLD的风险值OR（95%CI）分别为1.41（1.220~1.631）和2.003（1.714~2.342）。在HbA1c＜6.0%人群中，与Q1组（HbA1c＜5.2%）相比，Q3组（5.4%≤HbA1c＜5.6%）、Q4组（5.6%≤HbA1c＜6.0%）发生NAFLD的风险值 OR（95%CI）分别为 1.267（1.087~1.477）和 1.557（1.339~1.811）。结论 在成年人群中 HbA1c 水平升高是发生NAFLD的独立危险因素。     

湖北省农村结核病患者结核病防治知识认知状况调查

摘要目的：了解农村结核病患者对结核病相关防治知识的知晓现状及其影响因素。方法：采用整群抽样方法,对湖北省5个市2319名农村结核病患者进行问卷调查。结果：农村居民结核病患者的结核病防治知识的总知晓率为50．84％,其中对结核病传播途径和最短治疗时间知晓率分别为50．54％和40．10％。影响结核病防治知识知晓率的因素主要包括年龄、文化程度、医疗支付方式、病人类型和人均月收入。结论：农村结核病患者结核病防治知识的知晓率较低,应加强该人群结核病知识的健康教育宣传力度。