陕西省2005年传染病疫情报告信息质量评价

目的评价2005年陕西省传染病疫情报告信息的质量,分析影响报告及时性的主要因素,探讨质量综合评价指标的可行性和合理性。方法通过《中国疾病预防控制信息系统》中的子系统《疾病监测信息报告管理系统》获取2005年陕西省报告的乙类、丙类传染病报告卡(无甲类传染病报告);从系统中导出Excel数据库,运用SPSS12.0软件作数据处理、统计分析。结果截止2005年底陕西省县级以上医疗机构直报率达94.80%、乡镇卫生院直报率达78.82%;报告单位以综合医院为主,占71.65%;全省乙、丙类传染病诊断到报告0.72d,报告到审核0.86h,诊断到审核1.43d;报告的及时性比2004年缩短1.20d;传染病报告卡的未及时审核率为8.22%、未及时报告率为32.16%。结论传染病报告的及时性有了很大提高;医疗机构未及时报告率是影响传染病报告信息质量的主要因素;全省各市传染病信息报告质量参差不齐;目前系统中使用的质量综合评价指标比以前更为科学、可行。     

2011年陕西省手足口病流行特征分析

目的 了解陕西省2008-2011 年手足口病流行病学特征,为进一步防控手足口病提供参考依据。 方法 采用描述性流行病学方法对陕西省2008-2011年手足口病病例进行分析。 结果 2008-2011年陕西省共报告手足口病130 667例,年平均发病率为87.03/10万,重症率0.84%,平均死亡率0.04/10万。西安市年均发病率(177.51/10万)最高,延安市年均发病率(28.28/10万)最低。4-7月为发病高峰。男性发病高于女性,以散居儿童和幼托儿童为主,集中于5岁儿童,占93.98%。病原学监测结果显示以EV71为主,占56.48%。重症及死亡病例多发生在4-7月,以3岁的散居儿童为主,男性高于女性,病毒主要是EV71型。 结论 陕西省手足口病发病有明显的地区、季节、年龄、性别和职业特征,因此,做好重点地区、重点时段、重点人群的防控工作尤为重要,同时提示年龄较小、男性儿童是感染EV71 后发生死亡病例的危险因素。     

陕西省城市居民膳食结构及肥胖率调查

随着我国经济的飞速发展,人们的生活水平不断提高,居民的膳食结构发生了较大变化。为了解陕西省城市居民膳食结构与体重的变化,笔者于2002年8—10月对陕西省大中城市居民进行了调查。     

陕西省成年人超重和肥胖状况分析

目的分析陕西省成年人的超重和肥胖率及其在不同年龄、性别和地区间的状况和差异。方法利用“2002年中国居民营养与健康状况调查”陕西省7229名成年人的有效数据,计算其超重和肥胖率。超重和肥胖的判断标准采用卫生部《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》推荐的标准。结果陕西省成年人的超重率为26.2%,肥胖率为6.9%,男性和女性的超重率分别为25.8%、26.5%,女性的肥胖率显著高于男性。不同年龄段和不同经济类型地区成年人群的超重率和肥胖率也存在着差异。结论成年人的超重和肥胖发展形势比较严峻,肥胖者有可能进一步增加。随着经济的快速发展,超重和肥胖的防治工作已迫在眉睫。     

陕西省学龄前儿童贫血状况分析

目的利用2002年中国居民营养与健康状况调查陕西省的数据,分析学龄前儿童的贫血状况。方法采用国际血液标准化委员会(ICSH)推荐的氰化高铁血红蛋白法测定1150名学龄前儿童的血红蛋白浓度,分析不同地区、不同性别和不同年龄段学龄前儿童的贫血患病率。结果2002年陕西省学龄前儿童的贫血患病率为16·6%,以轻度贫血为主。男性学龄前儿童的贫血患病率为16·7%,女性为16·5%;城市学龄前儿童的贫血患病率为12·7%,农村为18·6%,农村儿童贫血患病率明显高于城市;≤1岁、2岁、3岁、4岁、5岁和6岁各年龄儿童的贫血患病率分别为33·0%、16·5%、18·1%、13·9%、10·4%和9·1%,各年龄儿童的贫血患病率差异具有显著性。结论陕西省学龄前儿童的贫血患病率较高,贫血防治应该成为儿童常见病防治工作的重点。     

2008-2012年陕西省传染病自动预警系统运行效果评价

目的 分析2008-2012年陕西省传染病自动预警信息的运行状况,为进一步完善传染病自动预警信息系统的预警效果提供依据。 方法 采用描述性流行病学研究方法对2008-2012年陕西省传染病自动预警系统生成的预警信号、预警病种、响应时间、核实方式等进行分析。 结果 2008-2012年陕西省自动预警系统共发出预警信号51 245条,预警阳性率为0.05%。各地市均有预警信息,预警信号数与法定传染病发病总数存在正相关关系,r=0.973(P结论 传染病自动预警系统运行稳定,对及时发现重点病例和早期发现暴发疫情起到重要作用。但在实际应用中存在一些局限性,预警阈值有待进一步优化。     

传染病网络直报系统与专报系统存在问题及对策建议

传染病网络直报系统与各专报系统之间因专业的使用对象的不同而相对独立,又相互之间存在广泛的关联与信息共享,但传染病网络直报系统与肺结核、艾滋病、流感监测等子系统之间的关联也暴露出不少问题,本文对使用中存在的问题进行了探讨,并提出了相应的对策。     

求和自回归移动平均模型在陕西省细菌性痢疾发病预测中的应用

目的探讨时间序列模型预测传染性疾病发病率的可行性,应用自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型对陕西省细菌性痢疾进行预测,为制定细菌性痢疾防治策略提供依据。方法根据2004-2012年陕西省细菌性痢疾月报告发病率的时间序列,以2013年1-12月的月发病率作为验证数据,建立ARIMA模型,并对预测效果进行评价。结果陕西省2004-2012年细菌性痢疾月发病率即含有长期递减趋势又含有以年为周期的季节效应,拟合的相对最佳模型为ARIMA(0,1,1)×(1,1,0)12。残差分析统计量经检验差异无统计学意义(Ljung-Box Q=21.994,P=0.143),提示残差为白噪声。2013年1-12月实际值与预测值的相对误差平均值为20.75%,最大40.37%,最小4.94%。结论 ARIMA模型可以较好地预测陕西省细菌性痢疾的发病趋势,模型预测效果的优化有待原始数据的进一步积累。     

陕西省乙型病毒性肝炎病例报告中存在问题及对策

目的　分析陕西省医疗机构乙型病毒性肝炎（乙肝）病例报告中存在的问题，并以乙肝为例规范慢性传染病的报告和管理。 方法　于2006年12月7-20日，参照国家《2006年医疗机构乙肝病例报告专题调查工作实施方案》要求，按照分层、整群随机抽样的方法，对本省5个市15个县（区）的69家医疗机构的乙肝病例报告情况进行调查。数据库间的匹配连接及统计学检验使用SPSS软件并结合手工核查完成。 结果　调查5市平均诊断符合一致率仅为39.59%；乙肝确诊病例急慢性符合一致率 5市平均为27.54%；慢性乙肝多次就诊；乙肝病例诊断分类回答正确率仅为15.07%。 结论　乙肝报告病例分类混乱；报告病例的诊断符合一致率低，报告乙肝确诊病例急慢性符合一致率低，临床医生对乙肝病例诊断、报告知晓率低。     

西安市区居民住宅室内氡浓度水平调查

随着生活水平的提高和环保意识的加强，人们越来越关注自己的生活空间。氡普遍存在于我们的生活空间中，并且氡气是存在于室内空气中的最危险的气体之一。氡及其子体是人类所受到的来自天然辐射的主要辐射照射源，对公众产生不可避免的持续照射，其所致剂量每人年均1．3mSv，占天然辐射的54％。室内氡的辐射危害问题已成为公众敏感的话题。为了解西安市各类房屋中氡浓度水平及其变化规律，于2004—2006年对西安市7个区普通居民住宅室内氡浓度进行了调查。