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目的:探讨在经乳晕入路腔镜甲状腺切除术中,根据甲状腺切除方式的不同选择喉返神经分段解剖方法来降低喉返神经损伤的价值。方法在47例良性甲状腺疾病患者经乳晕入路腔镜手术中,根据甲状腺切除方式不同分段解剖喉返神经,观察患者术后发声、术中出血量、手术时间、术后手足口周麻木或手足抽搐、术后住院天数等指标。结果所有患者手术均获成功,手术平均时间105(85~195)min,平均出血量25(5~115)ml,平均住院时间4.5(3~7)d,术后均无声音低沉或嘶哑、无饮水呛咳、术后创面无大出血,术后第1天诉双手及口周轻微麻木1例,未经治疗第2天上述症状自行消失。随访3个月~1年均无不适。结论经乳晕腔镜甲状腺良性疾病切除术中,根据甲状腺切除方式不同选择喉返神经分段解剖的方法可降低喉返神经损伤的发生率。 相似文献
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目的探讨经乳晕气管前入路腔镜甲状腺手术的应用价值。方法2009年11月~2012年6月,对104例甲状腺疾病采用气管前人路施行腔镜甲状腺切除术,其中甲状腺腺瘤25例,结节性甲状腺肿56例,甲状腺功能亢进23例。经乳晕切口穿刺trocar,常规先切断甲状腺峡部,再切断游离气管前筋膜、外侧韧带、悬韧带,解除甲状腺固定(即甲状腺松动),再切断血管,根据病变决定切除多少甲状腺。结果手术均获成功。手术时间85~195min,平均107min。术中出血量5~115ml,平均25ml。术后住院时间3~6d,平均4.5d。2例术后轻微喉返神经麻痹症状(声嘶),经观察分别于术后3、6个月自行恢复正常,无永久性喉返神经损伤。结论气管前人路腔镜甲状腺切除手术操作容易,手术并发症少,是一种安全、简捷的手术方法。 相似文献
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目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清微量元素含量的变化,及其与部分生化指标、T2DM发生发展的相关性。方法 检测2012年6月至2014年6月入住上海市徐汇区中心医院内分泌科的89例T2DM(T2DM组)患者和97例非T2DM(对照组,一般资料与T2DM组比较无差异)患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、C肽等生化指标。采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)技术检测铁(Fe)、锌(Zn)、硒(Se)3种微量元素含量,分析微量元素与生化指标及T2DM的关系。结果 与对照组比较,T2DM组血清Zn、Se含量均显著降低(P<0.05);与HbAlc<7.0%者比较,T2DM组中HbAlc≥7.0%者血清Fe、Zn、Se含量显著降低(P<0.05);Pearson相关性分析显示,T2DM患者血清Fe与Zn之间和Fe与Se之间分别呈正相关,Zn与Se之间亦呈正相关(r=0.668、0.725、0.754;P<0.05);Fe、Zn、Se与HbAlc、FBG、2hPG、FINS及C肽均具有良好的相关性;多因素logistic回归分析显示,Zn、Se是T2DM患者的保护因素(β=?1.302,?1.578;P<0.05)。结论 T2DM患者微量元素含量普遍较低,且与糖代谢密切相关,维持体内微量元素的平衡,对防止或延缓T2DM发病具有积极的意义。 相似文献
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目的观察"信息传播+防护技能培训+行为激励"健康促进干预模式控制鄱阳湖重疫区成年女性血吸虫感染的短期效果和长期效果。方法选择饭湖村(实验组)和板山村(对照组)为研究现场,16-60岁成年女性为目标人群。1992年基线调查,1993-2009年应用健康促进模式干预实验组目标人群,并考核干预效果。结果干预前(1992)实验组和对照组血防知识知晓率、血防价值观正确率、接触疫水率和血吸虫感染率均无显著差异,接触疫水主要方式为生活性洗衣物。干预1年(1993)实验组血防知识知晓率由干预前55.34%提高到84.85%(χ2=20.853,P<0.01),血防价值观正确率由干预前67.96%提高到95.96%(χ2=22.449,P<0.01),接触疫水率由干预前9.47%下降到5.07%(χ2=31.609,P<0.01),其中洗衣物接触疫水率由干预前7.20%下降到3.76%(χ2=25.252,P<0.01),血吸虫感染率由干预前19.42%下降到7.14%(χ2=6.507,P<0.05)。对照组同期上述各项指标均无明显变化。干预3-17年(1995-2009)目标人群血吸虫感染率为5.05%~8.10%。结论应用"信息传播+防护技能培训+行为激励"健康促进模式干预可有效控制重疫区成年女性居民血吸虫感染。 相似文献
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匀称的身材,姣美的脸庞,入时的妆容……可是为什么还是缺乏一点美感呢?形象设计专家会告诉你,静态的美不是全部。那么你是不是仪态万方的动态美人呢?来看看你走路时可有以下败笔吧。含胸驼背即使你拥有足以媲美模特的身材,魅力也将大打折扣。专家建议:先练站姿。方法是身体贴近墙,后脑、肩、腰、臀部、脚跟尽量贴 相似文献
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目的观察丙泊酚复合雷米芬太尼静脉麻醉对妇科腹腔镜手术炎症因子的影响。方法选择ASAⅠ级,临床诊断为不孕,未接受口服中西药治疗,拟于气管内插管全麻下择期行腹腔镜手术治疗的病人30例,分为两组,每组15例。Ⅰ组:全麻诱导采用芬太尼5μg/kg、维库溴铵0.12mg/kg、丙泊酚2mg/kg顺序诱导,气管插管后采用丙泊酚3mg/(kg.h)和芬太尼2μg/(kg.h)静脉维持。Ⅱ组:全麻诱导采用雷米芬太尼1μg/kg、维库溴铵0.12mg/kg、丙泊酚2mg/kg顺序诱导,气管插管后采用丙泊酚3mg/(kg.h)和雷米芬太尼9μg/(kg.h)静脉维持。观察记录并比较诱导前(T0)、插管时(T1)、气腹后5m in(T2)、手术结束时(T3)的心率、血压。并于T0、T1、T2、T3以及术后24小时(T4)抽取肘静脉血测定白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)。结果在气腹后5分钟、手术结束时和术后24小时两组IL-6都明显高于术前水平(P<0.05);在手术结束和术后24小时两组IL-8、IL-10均高于术前水平(P<0.05)。Ⅱ组IL-6、IL-8在手术结束和术后24小时明显低于Ⅰ组(P<0.05);两组之间IL-10差异无显著性(P>0.05)。结论雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对妇科腹腔镜手术围术期炎症因子的抑制作用强于芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉。 相似文献
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目的 探讨右美托咪定复合亚麻醉剂量氯胺酮对脊柱手术患者麻醉恢复期躁动的影响.方法 该研究将择期接受脊柱手术治疗的患者采用右美托咪定复合亚麻醉剂量氯胺酮麻醉,并与单独采用右美托咪定和亚麻醉剂量氯胺酮的右美托咪定组、亚麻醉剂量氯胺酮组进行临床对比研究.结果 联合组患者的躁动发生率明显低于右美托咪定组、亚麻醉剂量氯胺酮组(X2=3.98、5.45,P<0.05).联合组患者的心血管事件及低氧血症发生率明显低于右美托咪定组、亚麻醉剂量氯胺酮组(X2=4.21、4.02、3.98、3.98,P<0.05).结论 右美托咪定复合亚麻醉剂量氯胺酮可以有效降低脊柱手术患者在麻醉恢复期的躁动发生率,且术后不良反应的发生,值得临床推广使用. 相似文献
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目的:探究甲状腺结节患者行甲状腺腺叶切除术治疗的临床效果。方法:择取2015年4月至2018年4月期间中山市东凤人民医院收治的68例甲状腺结节患者为研究对象,以其入院时间先后顺序进行分组,包括对照组34例与观察组34例。对照组患者实施经乳晕入路腔镜下甲状腺次全切除术治疗,观察组患者实施经乳晕入路腔镜下甲状腺腺叶切除术治疗,对两组患者围手术期指标、临床疗效及并发症情况比较。结果:与对照组围手术期指标相比,观察组患者手术时间,术中出血量、住院时间显著更少,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);对照组患者治疗总有效率为76.47%、术后并发症发生率为29.41%,观察组患者治疗总有效率为94.12%、术后并发症发生率为8.82%,各项比较,观察组显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节的治疗效果确切,对患者的健康恢复具有积极影响。 相似文献