男大学生负重蹬楼梯能耗特征分析

  目的  了解男大学生蹬楼梯能量代谢的特点和差异，为指导大学生减少久坐时间和采取更健康的生活方式提供参考。  方法  在北京高校，招募24名20~30岁男大学生，受试者依体质量指数(BMI)分为正常体重组与超重组。静息和负重蹬楼梯状态下的能量消耗由Cortex 3B便携式气体代谢分析仪测得。负重负荷为0~5 kg。  结果  超重组男大学生负重5 kg上楼梯时的能量消耗大于负重0 kg时(F=9.44)，正常体重组负重4和5 kg上楼梯时的能量消耗大于负重0 kg时(F=7.47)(P值均 < 0.05)。超重组男生负重3 kg、正常体重组负重4 kg上楼梯时，单位体重净能量消耗大于负重0与1 kg时(F值分别为3.39，3.79)(P值均 < 0.05)。相同负重条件下，超重组与正常体重组上楼梯时能量代谢指标都大于下楼梯时。  结论  超重男大学生以中等负重(3 kg)上楼梯，正常体重男大学生以较大负重(4与5 kg)上楼梯利于达到增加单位净能量消耗、控制体重的目的。     

宫腔镜治疗子宫内胚物残留及异常妊娠的效果

〔摘 要〕 目的：探究子宫内胚物残留及异常妊娠使用宫腔镜进行治疗的临床效果。方法：抽选东莞市凤岗人民医院2017年 8 月至 2019 年 7 月接收的 50 例子宫内胚物残留及异常妊娠患者作为研究对象。将患者依照单双号分组方式分成两组，即两 组患者，每组患者为 25 例。其中，对照组患者实施清宫术，观察组患者采用宫腔镜下清宫手术。比较两组患者手术效果。 结果：观察组患者的手术时间、术中出血量少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者胚物残留清除率 为 100 %（25/25），对照组患者胚物残留清除率为 84 %（21/25），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者并发症 总发生率为 4 %，对照组为 28 %，观察组显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：子宫内胚物残留及 异常妊娠患者在治疗过程中使用宫腔镜治疗的效果显著，可在缩短患者手术时间与减少术中出血量的同时，更好地清除患 者子宫内胚物残留，也更具有安全性。     

不同负荷游泳运动对老龄雄性小鼠骨代谢水平的影响

目的　探讨不同负荷游泳运动对老龄雄性小鼠骨代谢水平的影响。方法　以 12月龄 (老龄 )雄性小鼠为研究对象 ,分为 3 0min组、60min组、60min 负重组、实验对照组及安静对照组 ,观察增龄及不同负荷游泳运动对老龄雄性小鼠腰椎骨、股骨胶原含量 (HOP)、血清性激素 (T ,E2 )、骨钙素、碱性磷酸酶及钙含量的影响。结果　当实验进行 8周后 ,60min组、60min 负重组小鼠的血清睾酮 ( 5 7.82 6± 13 .999ng/dl ,5 8.985± 12 .3 0 1ng/dl)、雌二醇 ( 3 0 .81± 4.14pg/ml ,3 2 .62± 5 .85pg/ml)水平及股骨羟脯氨酸含量 ( 12 .5 4± 0 .89μg/mg ,13 .47± 0 .84μg/mg)均显著高于对照组 (T :43 .3 3 7± 13 .946ng/dl,E2 :2 2 .3 2± 4.2 1pg/ml ,HOP :11.92± 1.0 7μg/mg ,均P <0 .0 5 )。结论　适宜负荷的游泳运动可减缓伴随增龄而发生的性激素水平降低及骨胶原丢失 ;而且该作用在较大负荷的游泳运动中表现得尤为明显     

孕晚期注射HBIG阻断HBV母婴传播的病例对照研究

目的探讨孕晚期注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）对阻断HBV母婴传播有无作用。方法选取538例孕晚期注射HBIG和817例未注射HBIG的孕妇及其婴儿,比较两组的宫内感染率。结果（1）HBIG组和对照组的宫内感染率分别为2．2％和1．1％,两组相比差异无统计学意义（P〉0．05）;（2）当母亲同为HBeAg阳性时,两组的宫内感染率相比,差异无统计学意义（4．14％VS．4．92％,P〉0．05）;当母亲同为HBVDNA阳性时,两组的宫内感染率相比,差异仍无统计学意义（3．14％vs．3．10％,P〉0．05）;（3）进一步将孕妇血清HBVDNA按浓度高低进行分层分析,当HBVDNA浓度相同时,两组的宫内感染率相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论孕期注射HBIG对阻断HBV母婴传播无明显作用,不推荐孕期使用HBIG。     

不同干预方式对斜方肌在运动中激活模式的影响

目的 分析正常人斜方肌的激活特征,观察不同干预方式对斜方肌异常者激活模式恢复的作用。方法 2017年9月至10月,互联网招募肩关节正常人(正常组,n = 20)和肩关节不适者(观察组,n = 20),在无干预、上斜方肌(UT)静力牵拉、下斜方肌(LT)等长收缩和组合干预后,均完成直臂侧上举、坐姿划船和反向飞鸟动作。测试记录肌电信号的均方根值(RMS),计算最大自主收缩肌电百分比(MVE%),观察激活比例和激活时间。结果 无干预时,与对照组比较,观察组UT MVE%增加(P < 0.05),激活时间提前(P < 0.05);中斜方肌(MT)和LT MVE%降低(P < 0.05),激活时间延迟(P < 0.05);UT/LT和UT/MT增加(P < 0.05)。UT静力牵拉、LT等长收缩和组合训练后,两组不同肌肉MVE%、激活时间、激活比例在不同动作下均有不同程度改变(P < 0.05)。结论 斜方肌三束在不同动作中,激活程度与激活时间不同;在运动开始前进行UT静力牵拉和LT等长收缩可以改善肩关节不适者的斜方肌在运动中的激活模式,有利于肩关节发挥正常功能。     

HBV-DNA高水平孕妇的HBV 前S和S区基因突变及基因分型

 【目的】 研究HBV-DNA高水平孕妇的HBV前S(前S1和前S2)及S区的基因突变模式和基因分型,为从病毒因素探讨HBV母婴传播免疫阻断失败提供实验基础。【方法】 选取血清HBsAg阳性且HBV-DNA≥105 IU/ mL的孕妇41 例,提取血清HBV-DNA,靶向设计HBV各基因型的前S及S区通用引物, 经PCR 扩增测序进行序列分析, 检测和分析前S及S区基因的突变情况,并进行基因分型。【结果】 ①在 41 例样本中, 共有29例( 70.73%)样本存在前S1、前S2及S区基因突变,突变方式以碱基置换为主;前S1、前S2及S区基因的突变频率分别为8.96%、9.88%和3.24%,前S1和前S2区的突变频率显著高于S区(P < 0.05)。②对41例样本根据S区点突变的特点进行基因分型及同源树簇集分析,结果B基因型22例,C基因型19例,两基因型在全S区的基因突变频率相比,差异无统计学意义(P > 0.05);B、C两基因型分别形成独立的簇集,簇集间同源性<90%,但簇集内B、C两个基因型的同源性分别达96%和95%。【结论】 ①HBV-DNA高水平孕妇的HBV 前S及S区的基因突变普遍存在,突变形式以碱基置换为主,突变频率以前S1和前S2区常见,S区则相对稳定;②不同HBV基因型间同源性差异较大,按HBV不同基因型分别进行前S和S区基因突变模式的分析将更有意义。     

妊娠期肝衰竭母儿预后的评估

妊娠期肝衰竭病情凶险,孕妇和胎儿死亡率高。乙型肝炎病毒感染和妊娠期急性脂肪肝是导致我国妊娠期肝衰竭的主要原因,有效的病情评估和及时终止妊娠是改善母儿预后的主要手段。终末期肝病模型评分、肝功能CTP评分和Swansea标准对急慢性肝衰竭和妊娠期急性脂肪肝预后有一定的评估价值,但尚需在临床工作中进一步探讨。     

儿童系统性红斑狼疮56例临床分析

目的 :总结儿童系统性红斑狼疮 (SLE)的临床及实验室检查特点。方法 :对56例住院SLE患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 :(1)抗核抗体阳性 (91 % )、血沉增快 (91 % )、抗双链DNA抗体阳性 (86 % )、补体C3降低(79 %)、贫血 (70 % )、肾脏损害(68 % )、关节症状 (55 % )、白细胞减少 (41 % ),发热、脱发及消化道症状等亦多见 ,患儿C反应蛋白明显升高者多提示存在感染 ;(2)56例入院误诊率高达46 % (26/56) ,住院病死率为5 % (3/56) ,多因感染所致。结论 :儿童SLE临床表现多变 ,存在一定的性别差异 ,应结合实验室检查 ,早期诊断并防治感染 ,以改善预后。     

龙胆泻肝汤加味治疗天行赤眼136例疗效观察

笔者和龙胆泻肝汤加味治疗天行赤眼１３６例，治愈１１３例，好转２１例，无效２例，总有效率为９８．５３％，认为龙胆泻肝汤加味治疗天行赤眼有显著疗效。     

5种运动方式对心血管疾病及高风险中老年人心功能影响的网状Meta分析

目的 探讨不同运动方式对患有心血管疾病和心血管疾病高风险中老年人心功能的改善效果,为其心功能的改善和心血管疾病防治提供循证建议。方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of science、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普中文期刊全文数据库、万方医学网、万方数据知识服务平台,纳入运动对中老年人心功能影响的随机对照试验。采用RevMan5.4和Stata16.0进行相关的统计学分析。结果 共纳入48篇随机对照试验研究,3 073例受试者。在降低心率方面,不同运动方式的优劣顺序为：间歇有氧运动（SUCRA=73.30）、持续有氧运动（SUCRA=72.00）、高强度间歇运动（SUCRA=67.50）、持续有氧运动结合抗阻运动（SUCRA=62.80）、抗阻运动（SUCRA=20.10）。在提高左室射血分数方面,间歇有氧运动显著优于持续有氧运动结合抗阻运动（MD=2.88,95%CI：0.01～5.76）;与持续有氧运动相比,间歇有氧运动（MD=4.02,95%CI：1.72～6.31）、抗阻运动（MD=2.32,95%CI：0.17～4.48）效果更好;不同运动方式的优劣顺序为：间歇有氧运动（SUCRA=95.10）、抗阻运动（SUCRA=72.40）、持续有氧运动结合抗阻运动（SUCRA=51.70）、高强度间歇运动（SUCRA=50.80）、持续有氧运动（SUCRA=29.50）。在心率变异性方面,运动干预对升高正常R-R间期标准差有良好作用（MD=9.05,95%CI：3.10～15.00,P<0.05）,对改善低频与高频功率比值效果不显著（MD=-0.18,95%CI：-0.56～0.20,P>0.05）。结论 运动可以通过降低安静心率、提高左室射血分数、改善心率变异性来增强中老年人的心功能。间歇有氧运动、持续有氧运动、高强度间歇运动、抗阻运动、持续有氧运动结合抗阻运动都能够在一定程度上改善中老年人的心功能,其中,间歇有氧运动对中老年人心功能的改善效果更为全面,在降低心率和提高左室射血分数方面,可能是更有效的干预措施。