实时动态血糖监测对糖尿病合并妊娠孕妇血糖控制和妊娠结局的影响

目的探讨实时动态血糖监测(CGM)对糖尿病合并妊娠孕妇血糖控制和妊娠结局的影响。方法将该院收治的糖尿病合并妊娠孕妇205例随机分为2组,对照组103例给予常规血糖监测,即每天7次自我监测血糖;观察组102例除了常规血糖监测外,并分别于第8、12、21、27、33周进行为期72h的实时动态血糖监测。比较2组孕妇糖化血红蛋白(Hb A1c)水平、血糖水平、低血糖发生率、妊娠结局及新生儿结局。结果 2组孕妇Hb A1c水平、血糖水平、低血糖发生率、妊娠结局及新生儿结局比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论实时动态血糖监测与常规自我血糖监测均能准确反映患者的血糖水平,除了每天进行7次自我监测血糖外,孕期周期性使用实时动态血糖监测并不能改善孕前糖尿病妇女的血糖控制和妊娠结局。     

痰脱落细胞学在肺癌诊断中的价值及影响因素

<正>近年来肺癌的发病率呈逐渐上升趋势,肺癌的诊断方法有纤维支气管镜检查、肺穿刺及痰脱落细胞检查等,其中痰脱落细胞检查患者不痛苦,容易接受,方法简便,无需特殊设备,取材容易,在基层医院也能开展。我院收治的肺癌患者,临床医生常规做脱落细胞检查,现将我院914例痰脱落细胞学检查分析如下。1资料与方法1.1临床资料:随诊我院2012年8月至2013年8月期间痰脱落细胞学检查患者914例,其中有明确临床或病理诊断者     

中国1993－2008年脑血管病直接经济负担研究

目的 评价1993－2008年中国脑血管病直接经济负担状况及其变化趋势。方法 利用1993、1998、2003和2008年4次国家卫生服务调查数据,采用二步模型法推算中国1993－2008年≥30岁人群脑血管病直接经济负担及其变化情况,包括脑血管病直接门诊费用和直接住院费用。结果 1993－2008年中国≥30岁人群脑血管病直接经济负担明显上升,从1993年的84.73亿元上升至2008年的1 031.25亿元,去除物价影响后,实际增长了5.3倍,年均增速为13.1%,高于同期卫生总费用和GDP的增长速度,其中2003－2008年直接经济负担的增长速度最快,年均增速为19.8%。结论 中国≥30岁人群脑血管病疾病负担给个人和社会造成的影响已相当严峻,应加强对脑血管病相关领域的理论和实践研究。     

腹腔镜下输卯管妊娠切开取胚术中应用垂体后叶素的作用观察

目的：观察垂体后叶素在腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术中的止血作用。方法：腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术180例随机分为两组。研究组：对90例患者在术中输卵管基底部注射垂体后叶素6U;对照组：90例患者术中不用垂体后叶素。观察两组术中出血量及手术时间。结果：术中出血量研究组（10．0±5m1）与对照组（80±20m1）比较,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。手术时间研究组（30±10min）,对照组（60±10min）比较,差异有统计学意义。结论：垂体后叶素应用于腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术,能有效止血,减少电凝,保护输卵管组织。     

规范ICU护士洗手操作规程对院内感染发生率的影响

医院感染已成为当今世界普遍关注的一大问题,其难治性及较高的发病率和病死率成为临床实践中有待攻克的新课题[1].有研究[2]报道,医务人员的手是医院内感染最主要的传播途径之一.ICU的院内感染发生率一般在40%～80%.     

解热镇痛药在儿科的合理应用

解热镇痛药是儿科急诊的常用药物。由于小儿生理解剖特点，药物的吸收、分布、代谢和排泄与成年人有较大差异。用药不当会影响药物的有效性，甚至产生潜在的毒性。因而在应用解热镇痛药时应结合儿科特点，选用适宜制剂，确定正确剂量，注意配伍，合理用药，减少不良反应。１儿科常用的解热镇痛药分类及相应制剂生长发育是小儿不同于成年人最根本的生理特点，在这个时期内选用的药物在疗效方面应确切明显，在使用方面应有可靠的安全性，毒副作用少，在剂型方面应是儿童乐于服用，便于准确掌握剂量的儿童专属剂型，如滴剂、糖浆剂、口服液、混…     

术前超声检查在早期乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值

目的探讨术前超声检查在早期乳腺癌(EBC)腋窝淋巴结(ALN)转移的预测价值。方法选取2017年1月至2020年12月邯郸市中心医院治疗的156例EBC患者。156例患者均进行术前超声检查,针对超声检查淋巴结影像异常患者,于超声引导下进行细针针吸细胞学(FNA)检查,其中针对细胞学病理检查未见明显癌细胞的淋巴结影像异常患者、淋巴结影像无异常患者均接受前哨淋巴结活检(SLNB)。统计病理学诊断ALN转移结果及超声检查诊断ALN转移结果,并以病理学诊断ALN转移结果作为金标准,计算超声诊断ALN转移的特异度、敏感度及准确率,计算超声诊断ALN转移结果与病理学诊断结果一致性。结果156例EBC患者经病理学诊断结果证实阳性73例,阴性83例;156例EBC患者经超声检查显示ALN异常65例,ALN无异常91例,其中误诊10例,漏诊18例;超声检查诊断ALN转移的敏感度为75.34%(55/73),特异度为87.95%(73/83),准确率为82.05%(128/156);超声检查诊断ALN转移结果与病理学诊断ALN转移结果一致性较为理想(Kappa值=0.637)。结论术前超声检查可作为诊断EBC患者ALN转移的重要方法,准确率较高,与病理学诊断结果的一致性较为理想,可为EBC的诊治提供确切参考。