静脉滴注果糖致过敏性休克一例

[病例]女,80岁.因下楼时不慎滑倒到我科就诊.查体:表皮有轻微擦伤,心肺腹检查无明显异常.心电图示心肌缺血.经与家属协商,观察期间予果糖注射液10 g静脉滴注(果糖二磷酸钠注射液,每瓶100 ml,扬子江药业集团有限公司生产,批号:06011601,NO.059),速度为10 ml/min.遵医嘱滴速为80～85滴/分.滴入约50 ml,患者突发畏寒、寒战、心悸、头晕,继而胸闷.查体:体温37.9℃,脉搏110/min,呼吸36/min,血压110/65 mmHg.     

不同运动强度与骨骼肌细胞凋亡的时序性实验研究

目的研究不同运动强度、运动持续时间与骨骼肌细胞凋亡时序性关系，探讨运动与骨骼肌细胞凋亡的关系。方法采用不同速度跑台训练，以力竭运动训练建立骨骼肌运动损伤动物模型。PI染色、流式细胞术检测骨骼肌细胞凋亡率。结果正常运动量组腓肠肌细胞凋亡率在运动第1、3、7、14天之间差异无显著性意义（P〉0．05）；中等运动量组和力竭运动组腓肠肌细胞凋亡率在运动第1、3、7、14天之间差异都有显著性意义（P〈0．05）。安静组与正常运动量组腓肠肌细胞凋亡率无显著性差异；正常运动量组骨骼肌细胞凋亡率变化不明显；中等运动量组、力竭运动组腓肠肌细胞凋亡率在运动训练前3d迅速升高。随后相对稳定；力竭运动组腓肠肌细胞凋亡率最高。结论运动可引起细胞凋亡和加速机体对凋亡细胞清除两种结果，这两种结果之间调控失衡，可能是造成骨骼肌运动损伤原因之一，说明运动具有双向性。     

家庭社会因素与小学生心理健康的关系

目的 了解小学生心理健康状况与家庭社会因素的关系。为制定干预对策提供依据。方法 采用《小学生心理健康评定量表》对城乡1248名小学生进行测定，并对家庭社会因素进行调查分析。结果 城乡小数点学生心理偏离正常水平的分别为13.97%和17.97%，以性格缺陷、行为障碍和学习障碍为多，母亲孕期健康、营养和分娩情况，父母化素质和教养方式等家庭社会因素对小学生心理影响较大，结论 城乡小学生存在一定心理健康问题，与家庭社会因素有关，应针对性地进行干预，促进其心理健康发展。     

2型糖尿病患者外周血中膜型及可溶性CD28分子的表达及意义

目的分析2型糖尿病患者外周血中膜型及可溶性CD28分子的表达及其意义。方法分别收集2012年12月至2013年12月在北京军区联勤部门诊部就诊的30例2型糖尿病患者(糖尿病组)及同期30名健康体检者(对照组)的外周血,通过溶血及流式细胞术检测其外周血T细胞表面CD28分子的表达,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中可溶性CD28的水平,并进行对比分析。结果糖尿病组外周血CD4+CD28+T细胞和CD8+CD28+T细胞显著低于对照组[(28.29±7.71)%比(32.77±4.28)%和(12.18±3.17)%比(18.53±3.27)%,均P0.01],血清中可溶性CD28水平显著高于对照组[(2.86±0.96)比(0.61±0.19)μg/L,P0.01]。结论协同刺激分子CD28很可能参与了2型糖尿病的免疫病理机制。     

细菌感染在慢性阻塞性肺疾病急性加重中的作用

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病率、病死率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题[1]。慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是COPD患者就诊以及住院治疗的主要原因,它不仅会加快病程的进展,使肺功能出现急剧下降,还会增加疾病相关病死率。所以,积极治疗AECOPD对于延缓COPD的病程、降低病死率非常重要。正确的治疗是建立在对病因学充分认识基础上的,50%~     

小儿体外循环中血红蛋白测定及其临床意义

小儿体外循环中血红蛋白测定及其临床意义山西省儿童医院（０３００１３）杜卫丽，赵江萍血红蛋白（简称Ｈｂ）测定，是血液常规检查的重要组成部分，它在小儿体外循环（缩写ＣＰＢ）中有着重要的意义。目前，小儿心内直视手术时血液稀释法及低温高流量灌注已广为运用。血液稀释度以血红蛋白７０～８０ｇ／Ｌ为宜。根据公式计算，实际化验结果往往比计算值低。为探索Ｈｂ变化的原因及其规律，我院从１９９１年４月起对小儿先天性心脏病ＣＰＢ进行了观察测定，现报告如下：一、对象：本组５８例，男２３例，女３５例。年龄１．５岁～１０岁，平均年龄为４．６岁。学龄前儿童占７９％。其中室间隔缺损３７例，房间隔缺损１３例，动脉导管未闭８例。二、试剂：①ＨｉｃＮ转化液（自配）。②标准液（外购）５０ｇＨｂ／Ｌ（上海化工厂）。三、方法［１］：①取耳垂血１０μｌ，加至２．５ｍＩＨｉＣＮ试剂中，充分混合，静置５分钟。②采用ＸＫ—血红蛋白快速测定仪（太原产），光径（比色杯内径）１．０００ｃｍ，以ＨｉＣＮ试剂为空白调整零点，用标准液定标，测定其结果。四、结果：见附表。经方差分析结果，Ｐ＝７５０．７６（Ｐ＜０．０５），差异有显著性。五、讨论：心内直视手术时，体内有大量预充     

妇产科术后应用中药排气的临床观察

目的分析妇产科手术后选择中药排气的临床治疗效果。方法选取本院2016年7月1日—2017年6月30日一年时间在本院选择妇产科腹部手术的120例患者,将其按照入院先后顺序分为研究组与参照组,其中参照组行常规治疗方法,研究组行中药排气方法,比较2组患者在治疗前后排气距手术时间及排气距服药时间。结果研究组患者在手术后的24~30 h时间段有14例排气,在30~36 h之间有18患者排气,在36~42 h之间有20例排气,在42~48 h之间有8例排气,48 h后所有患者均完成排气;参照组患者在手术后的24~30 h时间段有5例排气,在30~36 h之间有9例排气,在36~42 h之间有10例排气,在42~48 h之间有20例排气,48 h后有16例患者完成排气。经统计学分析,上述内容具有统计学差异。结论在妇产科手术后选择中药排气治疗方法,临床效果较佳,缩短排气时间,且排气效果好,临床值得应用与推广。     

剖宫产术后6h口服番泻叶液促排气效果好

剖宫产术是产科解决难产的常用方法,我院采用连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,术后病人常规禁食,待肠蠕动自动恢复（肛门排气）后开始进食,而病人由于肛门自动排气时间较晚,大多数病人术后24h～48h排气,有的产妇甚至48h～72h才能排气。而肛门自动排气时间的早晚直接关系到产妇术后身体的恢复情况。如果等待自然排气,这样产妇进食的时间较晚,体力的恢复跟不上,直接影响产后泌乳,不利于产妇术后身体恢复及母乳喂养。为了促使产妇尽早排气,     

新疆兵团农牧团场844例高危妊娠的高危因素分析

提高高危妊娠的筛查、监护和管理质量是降低孕产妇、围生儿的发病率、病死率 ,提高人口素质的关键。为了掌握兵团高危妊娠发病底数 ,提高高危妊娠管理水平 ,我们对兵团农牧团场 3 0 5 5例孕产妇进行了调查 ,结果报告如下。1　对象与方法1 1　对象　为 1997年 1月 1日至 1998年 6月 3 0日期间兵团 2 0个抽样团场内的 3 0 5 5例孕产妇。均为兵团内常住户口 ,妊娠期接受孕产妇系统管理的孕产妇或临时户口在 1年或以上并接受辖区卫生保健部门产前检查的孕产妇。1 2　方法1 2 1　采用两阶段整群随机抽样的方法 ,在兵团 15个师级基层单位的 172个…     

新疆兵团农牧团场216例新生儿窒息与高危妊娠关系的探讨

目的：探讨新疆兵团农牧团场新生儿窒息与高危妊娠关系。方法：通过严谨的设计和认真的调查分析，用两阶段整群分层随机抽样法抽取了20个农牧团场的全部活产儿2968例，其中新生儿窒息216例，进行高危妊娠与非高危妊娠的对比分析。结果：高危妊娠组新生儿窒息发生率为13．65％，对照组为4．96％，两组差异非常显著，相对危险度为2．75倍，而且高危因素的影响使重度窒息新生儿的比重明显增加，高危评分越高，新生儿窒息发生率也越高，结论：为减少新生儿窒息的发生，应高度重视高危妊娠的筛查与监护。