超声诊断先天性阴道斜隔综合征

目的 探讨先天性阴道斜隔综合征(CVRS)的声像图特征，提高诊断准确率以指导临床采取正确术式。方法 回顾性分析15例CVRS声像图及临床特征，总结该病的诊断要点。结果 所有患者均为双子宫、双宫颈，右侧斜隔11例，左侧4例。15例均伴斜隔侧肾缺如。Ⅰ型CVRS10例，其声像图特异，术前均能明确诊断；Ⅱ、Ⅲ型CVRS超声可为临床作出提示性诊断。结论 超声检查可作为诊断CVRS的首选方法。     

实时三维超声心动图观察右心室收缩功能：动物实验与临床研究

目的 应用实时三维超声心动图右心室功能4D RV-Function(4D-RVF)分析法评价正常人及房间隔缺损患者右心室收缩功能.方法 ①对10只离体新鲜猪心行实时三维容积成像(RT-3DE),分别用4D-RVF和心尖长轴8平面法(AL 8-plane)分析软件测量其右心室容积,将所测值再分别与实测值比较.②对93例正常人(NOR)和15例房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)患者行实时三维全容积成像,应用4D RV-Function分析软件测量右心室舒张末期容积(RV-EDV)、收缩末期容积(RVESV),每搏输出量(RVSV)及射血分数(RVEF).结果 ①离体猪心4D-RVF法所测值较心尖长轴8平面法所测值与实测值更接近.相关性更好,相关系数分别为r1=0.93,r2=0.82.② 4D-RVF法测量正常组(NOR)的右心室参数各指标:RVEDV为(90.57±28.27)m1,RVESV为(38.32±14.18)ml,RVSV为(52.25±16.86)ml,RVEF 为(57.96±6.85)%.③ASD患者右心室收缩功能减低.结论 实时三维超声心动图右心室功能(4D-RVF)分析法可准确评价右心室收缩功能.     

MSCT冠状动脉成像与冠状动脉造影的对比研究

目的 :研究MSCT在冠状动脉成像中的临床应用价值。方法 :4 0例疑冠状动脉狭窄者行MSCT扫描 ,利用最大密度投影 (MIP)重建 ,2D重建 ,仿真内窥镜技术 ,了解冠状动脉病变情况 ,并与冠状动脉造影对比。结果 :4 0例 16 0支血管经MSCT成像 ,134支 (84 % )可用于影像学评价 ,2 6支 (16 % )不能评价。冠状动脉造影发现狭窄 4 6支 ,其中左前降支 (LAD)病变 18支 ,回旋支 (LCA)病变 12支 ,左主干 (LMA) 3支 ,右冠 (RCA)病变 13支。MSCT发现狭窄 4 1支 ,其中左前降支病变 14支 ,回旋支病变 12支 ,左主干病变 3支 ,右冠病变 12支。敏感性为 82 .6 % (38/ 4 6 ) ,特异性 97.3% (111/ 114 )。结论 :在控制心率的情况下 ,MSCT可作为冠状动脉狭窄的一种无创筛选检查方法。     

加强医院安全 促进和谐卫生

医疗质量和医疗安全是医院管理的永恒主题,必须作为一项长期的战略任务去实施,创优服务环境,改善服务态度,规范服务行为,以病人为中心,更好地为病人提供医疗服务。     

基于信息化的医院成本管控精细化

本文从精细化管理的角度总结了我院在成本管控细化、数据化和信息化方面的具体做法,着重强调了目前管理所面临的三大问题,即成本效率问题、执行力问题和业务衔接问题,提出了借助信息化手段、实施精细化管理是解决上述问题的有效方法,最后总结了我院在成本管理方面的体会,并提出建立一套高效运行的医院经济管理信息系统是医院实施成本管控的必备条件。     

急诊冠状动脉内支架术治疗急性心肌梗死的初步体会(附4例报告)

最近研究证实 ,冠状动脉内支架 (ＩＣＳ)急性期植入是治疗急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的安全、有效方法。因此 ,近年来该治疗方法在临床应用逐渐增多。我们自1999年 4月以来为 4例ＡＭＩ患者施行了急诊ＩＣＳ术 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 4例患者均为男性 ,年龄 (5 2 .2 5± 6 .0 2 )岁(47～ 6 0岁 )。胸痛发作时间 >30ｍｉｎ ,ＥＣＧ显示相邻的 2个或 2个以上导联ＳＴ抬高 >0 .1ｍＶ。其中急性前壁心肌梗死 2例 ,下壁心肌梗死 2例。入院时心功能Ｋｉｌｌｉｐ’ｓ分级Ⅰ～Ⅱ级 3例 ,Ⅲ级 1例。发病至行介入治疗时间…     

丁型病毒性肝炎治疗新药临床研发现状及考量

相对于乙型病毒性肝炎病毒(HBV)单一感染,HBV/丁型病毒性肝炎病毒(HDV)重叠感染可能与更严重的肝病相关,导致肝硬化、肝细胞癌、肝功能失代偿和肝功能衰竭的发病率增加。慢性HDV感染具有治疗的必要性和急迫性。但目前全球范围内尚无确证安全有效且完全获批用于治疗慢性HDV感染的药物。目前境内外已有多个机制的新药在进行丁型病毒性肝炎临床研发,本文综述目前处于临床研发阶段新药的作用机制、研发进展、临床试验设计,以及目前监管机构、学术界对慢性HDV感染治疗新药临床试验设计的建议,并对确证性临床试验设计要点进行讨论。     

酸浆醇提物对食管癌EC-1.71细胞增殖的抑制作用

目的:研究酸浆醇提物(ethanol extracts of Physalis alkekengi Linn.,EEP)对食管癌EC-1.71细胞增殖的抑制作用,探讨其可能的作用机制.方法:EEP作用于EC-1.71细胞后,采用倒置显微镜观察细胞形态的改变;采用细胞计数法观察其对细胞增殖的抑制作用;通过流式细胞仪检测法...     

微量免疫荧光试验诊断呼吸道肺炎衣原体急性感染

目的：探讨肺炎衣原体（Cpn）急性感染在呼吸道疾病中的重要性。方法：用微量免疫荧光试验检测血清中Cpn抗体IgG。结果：35．5％呼吸道疾病存在Cpn急性感染。在肺炎组抗体（效价≥512）阳性率为47．6％，提示1998年至1999年可能处在北京Cpn流行期；顺哮喘组的阳性率达到50％；在肺心病组和肺癌组的阳性率分别为50．0％和26．3％。结果：检测Cpn抗体IgG有助于对Cpn急性感染进行确诊，从而指导临床用药。