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房室结折返性心动过速是室上性心动过速中最常见的类型,射频消融根治术为其治疗首选。虽然房室结改良根治房室结折返性心动过速技术已成熟,且总体成功率超过95%,但仍有一定的复发率。如何减少复发率,提高成功率是值得关注的问题。作者分析了异丙肾上腺素在术后诱发AVNRT中的作用,现报告如下。 相似文献
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最近研究证实 ,冠状动脉内支架 (ICS)急性期植入是治疗急性心肌梗死 (AMI)的安全、有效方法。因此 ,近年来该治疗方法在临床应用逐渐增多。我们自1999年 4月以来为 4例AMI患者施行了急诊ICS术 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1 对象和方法1.1 对象 4例患者均为男性 ,年龄 (5 2 .2 5± 6 .0 2 )岁(47~ 6 0岁 )。胸痛发作时间 >30min ,ECG显示相邻的 2个或 2个以上导联ST抬高 >0 .1mV。其中急性前壁心肌梗死 2例 ,下壁心肌梗死 2例。入院时心功能Killip’s分级Ⅰ~Ⅱ级 3例 ,Ⅲ级 1例。发病至行介入治疗时间… 相似文献
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扩张型心肌病(DCM)是临床常见特发性心肌病,常伴充血性心力衰竭(CHF),神经内分泌的过度激活是其重要的病理生理机制。卡维地洛作为第三代β受体阻滞剂,兼具β1、β2及α受体阻滞作用,可以阻断心力衰竭患者体内儿茶酚胺过度分泌的恶性循环,扩张血管,减轻心脏负荷。本研究旨在观察卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。1资料及方法1.1一般资料2005年10月~2008年06月本院诊治按WHO标准选取的DCM心力衰竭患者93例,心功能Ⅱ~Ⅳ级,按入选顺序随机分为卡维地洛组和常规治疗组。卡维地洛组48例,其中男30例,女18例,平均年龄(42±13)岁;常规治疗组45例,其中男27例,女18例,平均年龄(43±12)岁。2组在性别、年龄、体重、病程、心功能状态等方面比较无显著性差异。合并冠心病、未控制的快速性心律失常、Ⅱ°~Ⅲ°房室传导阻滞、收缩压≤90mmHg、心率≤55次/min、严重阻塞性肺部疾病、支气管哮喘、未控制的糖尿病、明显肝肾功能损害、对α及β受体阻滞剂过敏、不合作患者或已长期应用β受体阻滞剂者未列入本组资料中。2组临床资料比较差异无显著性。1.2研究方法卡维地洛组和常规治疗组均接受洋地黄、利尿剂、血管... 相似文献
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卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效研究 总被引:1,自引:0,他引:1
扩张型心肌病(DCM)是临床常见特发性心肌病,常伴充血性心力衰竭(CHF),神经内分泌的过度激活是其重要的病理生理机制. 相似文献
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MSCT冠状动脉成像与冠状动脉造影的对比研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :研究MSCT在冠状动脉成像中的临床应用价值。方法 :4 0例疑冠状动脉狭窄者行MSCT扫描 ,利用最大密度投影 (MIP)重建 ,2D重建 ,仿真内窥镜技术 ,了解冠状动脉病变情况 ,并与冠状动脉造影对比。结果 :4 0例 16 0支血管经MSCT成像 ,134支 (84 % )可用于影像学评价 ,2 6支 (16 % )不能评价。冠状动脉造影发现狭窄 4 6支 ,其中左前降支 (LAD)病变 18支 ,回旋支 (LCA)病变 12支 ,左主干 (LMA) 3支 ,右冠 (RCA)病变 13支。MSCT发现狭窄 4 1支 ,其中左前降支病变 14支 ,回旋支病变 12支 ,左主干病变 3支 ,右冠病变 12支。敏感性为 82 .6 % (38/ 4 6 ) ,特异性 97.3% (111/ 114 )。结论 :在控制心率的情况下 ,MSCT可作为冠状动脉狭窄的一种无创筛选检查方法。 相似文献
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经导管射频消融术引起的并发症16例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
经导管射频消融(RFCA)发展迅速,被公认为治疗各种心律失常的重要方法之一。据统计该技术成功率超过96%,创伤小,相对安全,但因不同原因并发症发生率为2%~5%,若认识不足或救治不及时,可危及患者生命,我院自1996年以来对455例心律失常患者行RFCA产生16例并发症,占3.51%,现将我们对并发症处理经验总结如下。 相似文献
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经锁骨下静脉穿刺安置永久起搏电极的体会常州第二人民医院心内科赵建中,陈云雷,邹瑞秀埋藏永久起搏器通常采用切开头静脉置入起搏电极,由于该静脉较细,暴露较难操作不方便。自1988年至1994年我们应用穿刺锁骨下静脉导引电极技术安装永久起搏器40例,均获成... 相似文献
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目的:探索导管射频消融治疗严重症状性室性早搏(室早)伴或不伴室早诱发的短阵室性心动过速(室速)的安全性、效率和方法学。方法:18例严重症状性室早患者入选本研究,术前室早数量平均(117±37)次/h。术前根据同步12导联体表心电图初步推测室性早搏产生部位,术中依据初步推测的室早产生部位采用心室激动顺序标测法与起搏标测法进行室早标测定位,大头消融电极标测到室早最早激动点较体表心电图QRS波提前25ms以上或消融电极起搏心电图QRS波图形与室早图形11/12以上一致时放电消融。结果:18例患者导管射频消融即时成功16例,术后室早数(6±2)次/h,较术前显著减少(P<0.05);随访12个月,18例中16例消融成功,成功率88.9%;无严重并发症发生。结论:导管射频消融治疗严重症状性室早伴或不伴室早诱发的短阵室速安全、有效,同步12导联体表心电图对室早的定位有重要的指导意义。 相似文献
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动脉粥样硬化大鼠血管组织内皮素转换酶1的表达 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:观察内皮素转换酶1(endothelin-converting enzyme-1,ECE-1)在动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)大鼠中的表达情况,探讨AS可能的内皮发生机制.方法:雄性SD大鼠,随机分为正常组和AS组(n=8);AS组大鼠以高脂饮食方法建立AS模型,正常组大鼠正常饮食.免疫组织化学法、RT-PCR分别分析两组动脉组织中ECE-1蛋白及mRNA表达;提取动脉血管膜蛋白,以内皮素前体作为底物与一定量的组织膜蛋白进行酶解反应,放射免疫法测定酶解产物ET-1的含量,观察组织ECE-1的体外活性;放射免疫法比较两组大鼠血浆中ET-1的含量.结果:正常组大鼠的血管内皮细胞和中膜平滑肌细胞(SMC)中有ECE-1微弱表达(8.58±0.92),阳性染色常位于细胞膜和胞质内;AS组大鼠的血管内皮细胞和内膜SMC中ECE-1表达显著增高(19.12±0.37,P<0.01).AS组大鼠血管组织ECE-1 mRNA表达(2.04±0.18)明显高于正常组(0.83±0.01,P<0.01);AS组大鼠血管组织ECE-1体外活性高于正常组[(22.47±1.49)vs(18.89±1.55)Pg/ml,P<0.05];AS组大鼠血浆ET-1值明显高于正常组(79.42 vs 32.25 pg/ml,P<0.01).结论:大鼠血管组织ECE-1异常表达可能通过提高血浆ET-1含量促进AS的发生发展. 相似文献