2005-2017年甘肃省陇南市流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的 分析陇南市流行性乙型脑炎的流行病学特征,为制定乙脑预防控制策略和措施提供依据。方法 采用描述流行病学方法对2005-2017年甘肃省陇南市乙脑资料进行分析,描述病例在时间、空间和人群分布特征。结果 2005-2017年陇南市共报告乙脑病例374例,死亡29例,病死率为7.8%,年平均报告发病率为1.1/10万(0.08～3.8/10万);病例集中在7-9月(95%),8月为发病高峰;病例集中在农村,农村病例占91%(339/374),报告病例数前五位的地区为武都区(103例)、礼县(72例)、西和县(67例)、文县(48例)和成县(28例),共占比65%(243/374);病例年龄中位数为21岁(1月龄～83岁),2005-2008年165例病例年龄中位数为12岁(3月龄~79岁),2009-2017年209例病例年龄中位数为30岁(1月龄～83岁),分布位置不同(Z=5.2,P<0.001);实施乙脑疫苗免疫接种前后14岁以下儿童病例构成比分别为59%和26%(x2=17,P<0.001);病例中男性占50%(188/374),45~59岁年龄组女性发病率1.67/10万,男性年平均发病率0.77/10万(x2=9.36,P<0.001);2009-2017年农民构成比为59%,高于2005-2008年的31%(x2=11,P<0.001);三带喙库蚊在猪圈中的密度最高,在农户也有三带喙库蚊活动,城市居民区未监测到三带喙库蚊。结论 2008年将乙脑疫苗纳入扩大免疫规划之后,疫苗对儿童乙脑的发病起到了很好的控制作用,高发人群呈现向高年龄组推移的现象。2017 年乙脑报告病例数明显升高,病例以高年龄组为主,病死率高,建议开展进一步调查以明确高发原因,重点关注成人和农村地区乙脑防控工作。     

2014-2018年陇南市流行性乙型脑炎流行特征分析

目的 分析2014-2018年陇南市流行性乙型脑炎病例的流行病学特征,为今后乙脑防控工作提供依据。方法 采用描述流行病学方法对2014-2018年报告的260例现住址在陇南市的乙脑病例发病时间、空间及人群分布特征进行分析,用Arc GIS10.2展示报告病例时空变化。结果 2014-2018年陇南市乙脑报告发病率在0.31~4.40/10万之间,总体呈上升趋势（x2趋势=166.634,P<0.001）,病例散在分布于全市114个乡镇;以成人为主,报告病例的年龄中位数为49岁（1月～83岁）,≥40岁组病例构成比由2014年的38.46%上升至2018年的75.86%（x2趋势=14.169,P<0.001）,≤14岁组病例构成比由2014年的53.85%下降至2018年的6.9%（x2趋势=21.003,P<0.001）;职业构成由学生和农民转变为以农民为主;适龄儿童仍存在免疫空白人群。结论 随着乙脑疫苗常规免疫工作的实施,儿童乙脑发病得到了很好的控制,但成人发病显著增高,因此在农村防蚊灭蚊工作无法得到有效落实的情况下,确保儿童常规免疫和普及成人接种疫苗是控制乙脑发病最有效的措施。     

2011—2020年陇南市水痘流行病学特征分析

目的 分析2011—2020年甘肃省陇南市水痘的流行特征,为水痘防控提供参考依据。方法 收集中国疾病预防控制信息系统中陇南市2011—2020年水痘监测资料,采用描述流行病学方法对病例数据进行分析。采用SPSS 25.0软件进行χ²检验,检验水准α=0.05。结果 2011—2020年陇南市共报告10 025例水痘病例,年均报告发病率为38.49/10万(9.42/10万～71.06/10万),发病总体呈上升趋势(χ_趋势²=2 703.54,P<0.001);发病高峰出现在5至7月、10至次年1月;各县区报告发病率存在明显差异,年均报告发病率在100.35/10万～14.83/10万之间;病例主要集中在14岁及以下人群,占68.65%,5～9岁年龄组年均报告发病率最高(162.82/10万);职业分布以学生、幼托和散居儿童为主,占81.26%;同期共报告水痘突发公共卫生事件7起,其中小学4起,高中、初中和幼儿园各1起。结论 2011—2020年陇南市水痘发病总体呈上升趋势,14岁及以下的儿童、学生为高发人群。