高危型HPVl6/18感染在宫颈病变中的临床分析

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈上皮内瘤变(CIN)的相关性及高危型HPV检测的应用价值.方法 采用荧光定量PCR检测患者宫颈分泌物中高危型HPV16/18感染情况,并对病理诊断进行回顾性分析.结果 283例宫颈病变患者,其中慢性宫颈炎32例,CIN Ⅰ 165例,CINⅡ57例,CINⅢ29例.其高危型HPV感染率则分别为15.6%,47.9%,68.4%,86.2%.高危型HPV在CINⅡ,CINⅢ组感染率显著高于CIN Ⅰ和慢性宫颈炎(P＜0.001).CINⅡ,CINⅢ组感染高危型HPV的多重阳性率明显高于CIN Ⅰ组(P＜0.05).结论 高危型HPV感染与宫颈病变的发生、发展有关,并随病变程度的加重,感染率增高.多重高危型HPV感染可能使宫颈疾病持续性存在,促进病情发展.     

改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中宫缩乏力产后出血的应用

目的:探讨改良B-Lynch缝合术在抢救剖宫产术中宫缩乏力产后出血的应用价值。方法:2005～2007年对12例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血(出血量>1 000 ml)患者应用B-Lynch缝合术进行治疗。结果:12例剖宫产术中获止血效果,总成功率为100%。结论:B-Lynch缝合方法具有操作简单、止血效果确切、术后无并发症,是剖宫产术中宫缩乏力所致产后出血安全有效的止血措施。     

高龄产妇围生期的心理护理

目的:探讨加强高龄产妇围生期心理护理存降低产后抑郁症发病率的效果.方法:将孕28周以上获得随访的高龄初产妇280例随机分成两组,研究组142例.对照组138例.研究组采取围生期护理心理指导,对照组采用常规护理.将两组的发病率、抑郁症出现时间及病程作对比.结果:研究组发病率、发病时间及病程差异有统计学意义.结论:加强围生期心理护理有助于预防产后抑郁症的发生.     

老年癌症围手术期的整体护理体会

我科１９９１年５月～１９９７年３月共收治老年癌症２６３例，手术２４１例，无１例死于手术并发症或并存的内科疾病。其主要的经验是加强围手术期的整体护理以及术后的监控。使病人安全度过了手术的危险期，现将我们的经验总结如下：１加强护患交流，掌握老年癌症病人的...     

特比萘芬霜治疗面部脂溢性皮炎疗效观察

脂溢性皮炎以红斑基础上的鳞屑性损害为特征,好发于面部,头皮及躯干上部,也常累及外耳道及耳周。患病率在２％～５％之间,倾向慢性和复发,治疗效果不甚理想,近来我们用特比萘芬霜治疗面部脂溢性皮炎患者５６例,并与脂溢性皮炎的疗法之一,即外用氢化可的松霜对比观察,取得了满意疗效,报道如下。１病例和方法１．１病例资料治疗组５６例,均系面部脂溢性皮炎。其中男３３例,女２３例,年龄１８～５６岁,病程１月～２２年。皮损位于颜面部为红黄色斑片或丘疹,覆有油腻性鳞屑,或仅有干燥鳞屑,伴有不同程度的瘙痒。对照组４８例面…     

胰腺移植的护理体会

尽管胰岛素能降低血糖,从症状上使糖尿病得到控制,但是不能阻止其并发症的发生。近20年来,国内外学者正在探索一种新的方法——胰腺移植,以持久地提供内源性胰岛素治疗糖尿病和阻止并发症的发展。我院从1987年6月以来为2例胰岛素依赖性糖尿病患者施行了带十二指肠乳突全胰腺移植术,现将我们的护理体会报告如下。     

妊娠合并隐性梅毒25例心理护理

2006年1月～2009年12月,我们对25例妊娠合并隐性梅毒患者进行心理护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 选取同期在我院分娩的隐性梅毒产妇25例,其中入院待产时常规筛查发现21例,门诊产前检查发现4例;年龄23～36岁,平均26.8岁;孕周34～40周,平均37.2周;初产妇23例,经产妇2例;阴道分娩20例,剖宫产5例;文化程度:初中以下13例,高中7例,中专以上5例;农民8例,职工3例,无业14例.     

氯氟舒松霜并水杨酸软膏治疗银屑病

皮质类固醇激素外用治疗银屑病是常用的方法之一 ,为了增加疗效 ,减少副作用 ,我们用0 .1 %氯氟舒松霜和 5 %水杨酸软膏联合治疗 40例银屑病 ,并与 0 .1 %氯氟舒松霜或 5 %水杨酸软膏单独治疗进行自身对照试验 ,获得满意疗效 ,现报道如下。1　材料与方法1 .1　病例选择　确诊为银屑病 ,皮损分布较为对称 ,性别、年龄不限 ,近 1个月来均未接受全身皮质类固醇、免疫抑制剂或其他方法治疗 ,2周内未行外用药物治疗。孕妇或哺乳期妇女不入选。剔除条件 :不能坚持全疗程 ;治疗期间使用其它治疗银屑病药物。1 .2　临床资料　 40例患者中男 2 4例 ,…     

宫颈注射干扰素治疗宫颈上皮细胞内瘤变Ⅰ级的疗效观察

目的:了解和探讨宫颈注射α-干扰素治疗子宫颈上皮内瘤变Ⅰ(CINⅠ)的效果,为制定预防宫颈癌的有效措施提供科学依据。方法:对2004年1月~2004年12月期间我院妇科门诊就诊的患者进行TCT以及阴道镜下取活检等检查方法确诊为CINⅠ患者,将符合入选基本条件的148名CINⅠ患者按自愿选择的原则进行分组,其中治疗组108人,对照组40人。治疗组在非月经期采用宫颈分点注射α-干扰素,3个月后复查宫颈组织病理学检查及宫颈分泌物人乳头状瘤病毒(HPV)检查。结果:①CINⅠ治疗效果:治疗组第一疗程治愈率72.22%(78/108);无效的30例进入第二疗程,治愈率33.33%(10/30);两疗程累积治愈率81.48%(88/108)。第一疗程治愈率高于第二疗程,差异有极显著性统计学意义(P<0.001)。对照组40例中,自愈率35.00%(4/35)。治疗组治愈率高于对照组,差异有极显著性统计学意义(P<0.001)。②HPV感染对治疗效果的影响:治疗组中,单纯CINⅠ患者(未合并HPV感染者)23例,第一疗程治愈18例,第二疗程累积治愈21例,治愈率91.30%,CINⅠ合并HPV感染患者85例,第一疗程治愈60例,第二疗程累积治愈67例,治愈率78.82%。单纯CINⅠ治愈率高于CINⅠ合并HPV感染,但两者疗效对比无显著性差异(P>0.05)。对照组中,单纯CINⅠ患者15例,自愈率60.0%(9/15),CINⅠ合并HPV感染患者25例,自愈率20.0%(5/25)。单纯CINⅠ自愈率高于CINⅠ合并HPV感染,两者自愈率对比差异有显著性统计学意义(P<0.01)。结论:宫颈注射α-干扰素能够有效阻断宫颈上皮内瘤变的发展和清除人乳头状瘤病毒亚临床感染;对较顽固性CINⅠ的患者,适当延长治疗时间、加大治疗剂量,可增加治愈机会。是否合并HPV感染不影响治疗效果,但CINⅠ合并HPV感染自然转阴率低,故建议此类患者行干扰素治疗,以便及时阻断CINⅠ进展。